Fogorvosi szemle, 2009 (102. évfolyam, 1-6. szám)
2009-06-01 / 3. szám
FOGORVOSI SZEMLE ■ 102. évf. 3. sz. 2009. 117-122. Szegedi Tudományegyetem Fogorvostudományi Kar, Fogpótlástani és Orális Biológiai Tanszék', Szeged Szegedi Tudományegyetem Természettudományi Kar, Növénytani Tanszék és Füvészkert”, Szeged Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Klinikai Mikrobiológiai Diagnosztikai Intézet'", Szeged A Streptococcus mutans kolonizációja különböző fluoridot tartalmazó prevenciós oldatokkal kezelt titánfelszínen DR. STÁJER ANETTE', DR. URBÁN EDIT'", DR. MIHALIK ERZSÉBET", DR. RAKONCZAY ZOLTÁN', DR. NAGY ERZSÉBET'", DR. FAZEKAS ANDRÁS', DR. TURZÓ KINGA', DR. RADNAI MÁRTA', DR. NAGY KATALIN' A magas fluorid-koncentráció és a savas pH módosíthatja a titán felületét. Ennek az az oka, hogy míg az oxidativ hatások a felületi TiOz réteg tömörítésével javítják a korróziómentességet, addig az erőteljes reduktív hatású fluorid-ion éppen ellenkező hatást válthat ki. A fogszuvasodás megelőzése céljából alkalmazott különböző fluorid-tartalmú termékek (szájöblítők, gélek) a szájban nemkívánatos módon megváltoztathatják a titánból készült fogművek felületi szerkezetét. Jelen vizsgálat célja annak megállapítása volt, hogy hatással van-e a baktériumok megtapadására és a kolonizáció kialakulására, ha a titán próbatestet magas fluorid-koncentrációjú és savas pH-jú oldattal kezeljük. A különböző fluoridot tartalmazó oldatokkal kezelt felszíneken Streptococcus mutans (S. mutans) tenyészetet inkubáltak a szerzők. Pásztázó elektonmikroszkópos (SEM) vizsgálataik kimutatták, hogy a fluoridos géllel való kezelés hatására a felszínhez kötődő baktériumok száma megnövekedett, és a kolónia érettebbnek mutatkozott. Kulcsszavak: fogászati implantátum, titánfelszín, fluorid, korrózió, Streptococcus mutans, biofiim Bevezetés A fogászatban titánból elsősorban implantátumokat gyártanak, ötvözeteit kiterjedten használják az ortodonciában alkalmazott fogszabályozó készülékekben [5]. Koronák, hidak és részleges kivehető fogművek is készíthetők belőle. A titán és ötvözetei is jól ellenállnak a korróziónak, ami a felületet borító titán-dioxid rétegnek köszönhető. Az oxidáció a fogászatban használható egyéb fémeket korrozívan károsítja, a titán esetében a felületi oxidréteg tömörítése és vastagítása javítja az anyag korrózióállóságát. A stabilitást biztosító felületi anyagszerkezetet az erőteljes reduktív hatás jelentősen módosítja [16]. Amikor fluorid vegyületek kerülnek a felületre, különösen savas pH mellett, a reduktív hatás növekedésével lehet számolni [13, 17]. Az állcsontokba ültetett titánimplantátum nyaki része közvetlenül érintkezik a szájüreg miliőjével, így a különböző fluoridokat tartalmazó szájápoló szerekkel (fogkrémekkel, öblítőkkel stb.) is. Az ortodonciában alkalmazott titánötvözetek a prevencióban használt fluoridos ecsetelők szélesebb skálájával kerülhetnek kapcsolatba [2], Mivel a fluorid a korróziómentességet előnytelenül befolyásolja, nemkívánatos mellékhatással járó változásokat okoz a titán felszínén [8], érdemesnek tartottuk megvizsgálni, hogy a szájüregi baktériumok hogyan lépnek kölcsönhatásba a módosult felülettel. A nemzetközi szakirodalomban széleskörűen tanulmányozták a titán különböző behatásokra történő viselkedését. Nakagawa és munkatársai [ 11] a titán-alumínium-vanádium (U-6AI-4V), a titán-alumínium-nióbium (Ti-6AI-7Nb) ötvözeteit leíró kísérleti eredményei azt bizonyítják, hogy fluoridoldat jelenlétében savas pH mellett a korróziós folyamat a tiszta titán és az említett ötvözetek felületén is bekövetkezik. Amennyiben azonban a titánötvözet 0,2% palládiumot tartalmaz (Ti- 0,2 Pd), nem történik változás, ez az ötvözet tehát az előbbieknél jobban ellenáll a fluorid által kiváltott korróziónak. A titán és titánötvözet korróziómentességének vizsgálatakor Huang a fluoridkoncentráció és a környezet pH-jának együttes hatását vizsgálta [6, 7). Megállapította, hogy a titánfelület 0,1% (1000 ppm) nátrium-fluoridot (NaF) tartalmazó oldatban, pH 4,2 mellett elveszíti kémiai ellenálló képességét mind a tiszta titán, mind Érkezett: 2009. március 18. Elfogadva: 2009. május 13.