Fogorvosi szemle, 2008 (101. évfolyam, 1-6. szám)

2008-08-01 / 4. szám

150

FOGORVOSI SZEMLE ■ 101. évf. 4. sz. 2008.

Thrombocyták működését gátló szerek Ezeket a szereket artériás érbetegségekben, úgynevezett szekunder prevencióra alkalmazzák. Megnyújtják a vérzésidőt, gátolják a thrombocyták aggregációját és a prosztaglandin anyagcseréjét. Bár sokféle ún. thrombocyta-gátló szer került forgalomba az utóbbi évek során, még mindig az acetilszalicilsav (ASA) a standard gyógyszer [9, 20, 21],

A ticlodipin ADP gátló szer, sokkal hatékonyabb a cerebrovaszkuláris történések prevenciójában, mint az ASA, de mellékhatásai is jelentősebbek (diarrhoea, anémia, neutropénia).

A Clopidogrel (Plavix) szintén ADP gátlás révén hat. Thrombocyta-gátló hatása nagyobb, mint az ASA és ticlodipiné. Cerebrovaszkuláris történések, miokardiális infarktus és a perifériás artériás trombózis prevenciójára alkalmasabb, mint az ASA, kevesebb a mellékhatása, viszont jóval drágább.

3. ábra. Thrombocyta-aggregációt gátló kezelés alatt álló betegek javasolt kezelési logaritmusa