Fogorvosi szemle, 2006 (99. évfolyam, 1-6. szám)
2006-12-01 / 6. szám
232 FOGORVOSI SZEMLE ■ 99. évf. 6. sz. 2006. I. táblázat Az azonnali megterhelésre beültetett DenTi® implantátumok sikeressége az állcsontok és a csont denzitása szerint (1993. 03.01.-2005. 12. 31 között) Mandibula Maxilla Csontszövet denzitása Beültetett implantátumok száma Elvesztett implantátumok száma Sikeresség rel. gyak (%). Beültetett implantátumok száma Elvesztett implantátumok száma Sikeresség rel.gyak. (%) D-1 191 6 96,86-D-2 41 3 92,69-D-3--24 2 91,67 tás, direkt mérés, valamint a fúrás közbeni percepció révén. Az azonnali megterhelés előfeltétele volt, hogy a csont mennyisége biztonságosan elegendő legyen az implantátum befogadására. Ugyanilyen fontosnak tartottuk, hogy a csont denzitása lehetőleg D-1, legfeljebb D-2 minőségű legyen. D-3 minőségű csontba (a maxilla front és premoláris tájékára) összesen 24 db nagy felszínű DenTi® implantátumot ültettünk be, amelyből 2 db implantátumot vesztettünk el. Az azonnali megterhelésre beültetett DenTi® implantátumok hosszú távú sikerességét állcsontok, illetve a csont denzitása szerinti felosztásban az I. táblázatban mutatjuk be. c) Az implantátum formai és felszíni kialakításától függő tényezők Az általunk azonnali megterhelésre beültetett DenTi® Amint eredményeink is mutatják, a legalacsonyabb sikerességet a rövid (9,5 mm) testhosszúságú implantátumok beültetése mutatta. A 11,5-15,5 mm testhoszszúságú csavarimplantátumok hosszú távon történő megmaradásának valószínűsége nagyobb, ezért azonnali megterhelés céljára legalább 4,0 mm átmérőjű, 11.5 mm testhosszúságú implantátumok beültetése javasolható. A beültetésre kerülő implantátum típusát a csontkínálat alapján határoztuk meg. Arra törekedtünk, hogy a beültett implantátumot körös-körül legalább 1 mm széles saját csontszövet határolja. 2001 óta azonnali megterhelés céljára csak >4 mm átmérőjű implantátumot használtunk. A beültetési mélység a legkevesebb 11.5 mm volt. Ezeket az implantátumokat az alsó állcsont moláris tájékára, bikortikális megtámasztással II. táblázat Az azonnali megterhelésre beültetett DenTi® implantátumok sikeressége az implantátumok típusa és az implantátumok méretei szerint (1993. 03. 01 és 2005. 12. 31 között) A beültetett implantátumok típusa Az implantátumok száma Az implantátumok átmérője (mm) Az implantátumok testhossza (mm) Elvesztett implantátumok száma A sikeresség rel.gyak. (%) Egyszakaszos csavarimplantátumok 38 3,5 14-16 2 97,74 Egyfázisos csavarimplantátumok 89 4,0-4,5 10-14 4 95,51 DenTi M tip. implantátumok 95 4,0-4,5-5,5 11,5-15,5 3 96,85 Egyszakaszos OP implantátumok 34 3,8-4,3-4,8 9-11-13 2 94,12 implantátum mindegyike tiszta ötvözetlen titánból hidegmegmunkálással készített, csavarforma, önmetsző élekkel ellátott, felszínén mikroérdesítés után a titánoxid réteg passziválással megvastagított orális enoszszális implantátum volt. A beültetett DenTi® implantátumok típus szerinti sikerességét a II. táblázat mutatja. Az implantátumok beültetési hossza, illetve az átmérője szerinti megoszlást, valamint az implantátumok sikerességét a III. táblázatban láthatjuk. alkalmaztuk. Megfelelő csontkínálat esetében elsősorban a 4,0-4,5-55 mm átmérőjű, 13,5-15,5 mm testhoszszúságú implantátumokat választottuk. Azonnali megterheléssel szóló kozmetikai koronák elhorgonyzására legalább 4 mm átmérőjű, 13,5 mm testhosszúságú implantátumot használtunk. d) Az implantátumos fogpótlás típusa, kialakítása Az azonnali funkcionális megterheléshez készített ko-