Fogorvosi szemle, 2005 (98. évfolyam, 1-6. szám)
2005-08-01 / 4. szám
FOGORVOSI SZEMLE ■ 98. évf. 4. sz. 2005.159-163. Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Szent-Györgyi Albert Orvos- és Gyógyszerésztudományi Centrum Fogorvostudományi Szak Konzerváló Fogászati és Parodontológiai Tanszék Department of Prosthetic Dentistry and Biomaterial Research* Department of Periodontology** Institute of Dentistry University of Turku Turku, Finnország Intrakoronális szálerősítésű kompozitsín hatása a fogágyra a fenntartó kezelés során DR. VÁLYI PÉTER, DR. GORZÓ ISTVÁN, DR. VARELLA TIINA*, DR. SEWÓN LIISI**, DR. VALLITTU PEKKA* A fog kóros mozgathatósága - részben a fogérintkezések megváltoztatásával - befolyásolja a parodontológiai kezelések eredményességét, illetve a fogágy-betegség progresszióját. A vizsgálat célja az volt, hogy a szerzők kövessék a klinikai paraméterek változását meggyengült fogággyal rendelkező, mozgó fogak esetében, szálerősítésű kompozitból készült, intrakoronális sínezést követően, összehasonlítva a nem mobilis fogaknál mért értékekkel. A vizsgálatba bevont 14 páciens, 29 nem mozgatható és 44 mobilis, szálerősítésű kompozittal végzett sínezést követően stabilizált, fogánál rögzítették a klinikai paramétereket. A szondázási mélységet, Löe-Silness-féle gingivális indexet és a Silness-Löe-féle plakk-indexet vizsgálták, a komplett parodontológiai kezelést (beleértve az okklúzió rendezését, a sínezéssel együtt) követően azonnal, illetve egy és két év után. A statisztikai analízist az SPSS for Windows 11.0 (SPSS, Chicago, IL, USA) szoftver segítségével végezték. Vizsgálati csoportokon belül Wilcoxon, a csoportok között Mann-Whitney U tesztet végeztek. A fenntartó kezelés első, illetve második évében nem találtak szignifikáns különbséget a tasakmélység (-0,08 ±0,41, 0,05 ±0,51) és a gingivális index (-0,32 ±0,79, -0,32 ±0,75) változását tekintve, szignifikáns csökkenést tapasztaltak viszont a plakk-index értékeknél (-0,77 ±0,43, -0,36 ±0,55). Összehasonlítva a sínezést megelőzően mozgatható, illetve nem mozgatható fogaknál mért adatokat, egyik klinikai paraméter esetében sem találtak szignifikáns eltérést a csoportok között. A vizsgálatok alapján elmondható, hogy az intrakoronális sínezés elősegíti a megfelelő szájhigiéné fenntartását, és a stabilizált fogaknál ugyanolyan eredménnyel tartható fenn a parodontális terápia hatása, mint a nem mozgatható fogak esetében. Kulcsszavak: szálerősítésű kompozitsín, mobilitás, parodontális paraméterek, fenntartó terápia, sebgyógyulás A fiziológiásnál nagyobb fogmozgathatóság az előrehaladott fogágy-gyulladás fő tünetei közétartozik [2,15,17, 20, 26]. A fogmozgathatóság hatását a plakk által okozott fogágy-betegségek progressziójára [4, 15, 16, 23] és ezen elváltozások terápiáját követő gyógyulásra [5, 9,10,11,13, 14, 15, 31,33, 35, 36, 45] sokan vizsgálták mind humán, mind állatkísérletekben. A növekvő mozgathatóság a progresszív parodontitis egyik rizikófaktora [10], hozzájárulhat a fogágy-gyulladás progressziójához [15, 23], de a növekvő vagy állandó fogmobilitásnak nincs nyilvánvaló hatása magára a gyulladásos folyamatra [3, 4, 16]. Több szerző számolt be arról, hogy a hagyományos terápiát követő gyógyulás és a kezelés eredményének fenntartása szempontjából közömbös a fog mozgathatósága [4,13,15,31, 33, 35], viszont Fleszar8 évig tartó vizsgálatának eredményeképpen arról számolt be, hogy a parodontális kezelést követő egy éven belül, különbség mutatkozott a terápia eredményében, és ez a differencia mindvégig megmaradt [5]. Furkáció-érintett fogak kezelésének eredményét értékelő longitudinális vizsgálatban, nagyobb tapadásveszteséget és több fog elvesztését tapasztalták, amennyiben az elváltozás kóros fogmozgathatósággal párosult [45]. A szálerősítésű kompozitból készült parodontális sín képes a rágófunkció helyreállítására, megfelelő esztétikai eredményt biztosít, és viszonylag alacsony ára előtérbe helyezi alkalmazását fogágy-betegeknél [7, 8, 42], Előrehaladott fogágy-betegség esetén használata hoszszú ideig biztosítja a kétséges prognózissal rendelkező Érkezett: 2004. október 28. Elfogadva: 2005. április 27.
