Fogorvosi szemle, 2003 (96. évfolyam, 1-6. szám)
2003-08-01 / 4. szám
FOGORVOSI SZEMLE ■ 96. évf. 4. sz. 2003. 171-174. Semmelweis Egyetem, Fogpótlástani Klinika, Budapest* Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Magatartástudományi Intézet, Debrecen Psychiatrische/Psyhoterapeutische Abteilung mit Tagesklinik, Kreiskrankenhaus Blankenburg gGmbH, Blankenburg, Németország *** Módosítások a fény-hang stimuláció pszichoterápiás alkalmazásában. Első tapasztalatok oro-faciális kórképek terápiájában BÁLINT MÁRIA**, MARION KRAUSE***, DR.WOLF-RAINER KRAUSE***, DR.KAÁN BORBÁLA*, DR.FEJÉRDY LÁSZLÓ*, DR.GÁSPÁR JUDIT*, DR.FÁBIÁN TIBOR KÁROLY* A fény-hang stimulációval kombinált hypnoterápiát a szerzők jó eredménnyel alkalmazzák a klinikai gyakorlatban pszichés eredetű oro-faciális megbetegedések gyógyításában. A módszer rendkívül hatékony a terápia bevezető szakaszában mind a tünetek gyors enyhítése, mind a pszichoterápiára való szocializálás tekintetében. Az eljárás alkalmazási lehetőségei azonban limitáltak a pszichoterápiás munkafázisban, mivel a fény- és hangeffektusok gátolják a szabad imagináció kialakulását. Ezért a terápiának ebben a szakaszában a technikát eddig elsősorban aspecifikus módon, általános énerősítés céljából alkalmazták, különösen olyankor, ha a beteg érzelmei felismerésében és verbalizálásában elakadt. E közleményben bemutatott változtatás lehetővé teszi, hogy a módszert személyre szabottan, a beteg individuális lelki történéseit követve tudjuk alkalmazni. A kezdeti eredmények azt sugallják, hogy a módosítás hatására a terápiás folyamat előnyösen felgyorsul, ugyanakkor a gyógyulási arány változatlan marad. Kulcsszavak: fény-hang stimuláció, hipnózis, pszichoszomatika, oro-faciális, pszichoterápia Bevezetés A fény-hang stimuláció fogászati és pszichoterápiás alkalmazási lehetőségeiről már számos publikációban beszámoltunk, és igazoltuk a módszer hatékonyságát fogászati pszichoszomatikus betegek terápiájában [4, 5,6, 7, 9 ]. Azt is leírtuk, hogy az eljárás elsősorban a terápia bevezető fázisában, az úgynevezett pszichoterápiára való szocializálásban nyújt rendkívül kedvező terápiás lehetőségeket [9], és hatékonysága e tekintetben eléri a nemzetközi irodalomban ismertetett elvárható szintet [3, 9]. Ugyanakkor jeleztük azt is, hogy a módszernek vannak hátrányai a pszichoterápiás munkafázisban (a definitiv pszichoterápiás intervenció szakaszában), mivel az eljárásban alkalmazott fény- és hangstimulusok meggátolják, vagy befolyásolják a szabad imaginációt (a beteg „hipnotikus álmát”) [4, 5]. Ezért a módszert a pszichoterápiának ebben a fázisában eddig elsősorban aspecifikus módon, általános énerősítés céljából alkalmaztuk, különösen olyankor, ha a beteg érzelmei felismerésében és verbalizálásában elakadt [5,7], A közleményben bemutatott változtatással az volt a célunk, hogy az eljárást továbbfejlesztve az aspecifikus terápiás lehetőségek mellett megpróbáljuk személyre szabottan, a beteg individuális lelki történéseit követve Érkezett: 2002. október 14. Elfogadva: 2003. január 15. kiaknázni a hipnotikus transzállapot nyújtotta rendkívül kedvező terápiás lehetőségeket. Vizsgálati anyag és módszer Ebben a vizsgálatban 20 atipusos arcfájdalomban [2] szenvedő betegen hasonlítottuk össze a korábban alkalmazott módszer (6 nő, 3 ffi, kor: 39-54 év között), illetve a módosított módszer (7 nő 4 ffi, kor: 41-59 év között) hatékonyságát. Hogy a módosítás hatását minél jobban érzékelni tudjuk, a vizsgálatba csak olyan betegeket vontunk be, amelyek pszichiátriai diagnózisa minden esetben a neurotikus formakörbe volt besorolható, mivel általában ez a betegcsoport reagál a legkedvezőbben a pszichoterápiás beavatkozásra. Ennek megfelelően a betegek pszichiátriai diagnózisa minden esetben konverzív neurózis [12] volt, neurotikus eredetű depresszív és szorongásos tünetekkel. (BNO-10 rendszerben kifejezve: F41.2 [kevert szorongásos és depressziós zavar], és F45.1 [nem differenciált szomatoform zavar] [1] ). A kezeléseket mindkét csoportnál heti egy ülésgyakorisággal, egyszékes, jól izolált fogorvosi kezelőhelyiségben [11] végeztük. A két betegcsoport kezelési módja között kizárólag a hipnózis szövegében