Fogorvosi szemle, 2003 (96. évfolyam, 1-6. szám)
2003-08-01 / 4. szám
172 FOGORVOSI SZEMLE ■ 96. évf. 4. sz. 2003. volt eltérés. A korábbi eljárás lényegét az 1. ábrán, a módosított változat lényegét a 2. ábrán foglaltuk össze. A két eljárás közötti döntő különbség az, hogy a módosított változatban a beteg által éber állapotban „Eredeti” módszer „Módosított" módszer gyógyult javult változatlan gyógyult javult változatlan 1 .ábra: A terápia eredményességének összehasonlítása atipusos arcfájdalomban konverzív neurotikus betegmintán (n=20; %) 2.ábra: A terápia hosszának összehasonlítása atipusos arcfájdalomban konverzív neurotikus betegmintán (n=20; ülésszám) verbalizált változásokat beépítettük a következő hipnózis szövegébe, ezáltal személyre szabottá téve a szuggesztiókat. Ugyanakkor az így alkalmazott szövegrészek időigényének megfelelően a korábbi eljárásnál alkalmazott „szeretetforrás” imaginációt1 (/. táblázat) I. táblázat A FÉNY-HANG STIMULÁCIÓVAL KOMBINÁLT HIPNOTERÁPIA LÉPÉSEI- INDUKCIÓ: SZÁMOLÁSSAL KOMBINÁLT RELAXÁCIÓ- BELSŐ VILÁG KIALAKÍTÁSA- BELSŐ SZERETETFORRÁS AMELY KIAPADHATATLAN, ÖRÖK (ÉNERŐSÍTÉS, PASZTORÁLPSZICHOTERÁPIÁS VONATKOZÁSOK)- TÖLTEKEZÉS A BETEG LÉNYÉT BELÜLRŐL ÁTJÁRÓ SZERETETTEL- DEHIPNÓZIS: SZÁMOLÁS (VISSZAFELÉ)- ÉLMÉNY ÉS PROBLÉMAFELDOLGOZÁS RÖVID DINAMIKUS EGYÉNI PSZICHOTERÁPIÁBAN 1 Az imaginatio jelentése: hipnotikus állapotban zajló „képzeleti tevékenység”. időben redukáltuk, vagy szükség esetén teljesen el is hagytuk (II. táblázat). A hipnózisok alatt mindkét csoportnál 8Hz középfrekvenciás fény- és hangstimulációt II. táblázat A FÉNY-HANG STIMULÁCIÓVAL KOMBINÁLT HIPNOTERÁPIA MÓDOSÍTOTT, SZEMÉLYRE SZABOTT VERZIÓJA- INDUKCIÓ: SZÁMOLÁSSAL KOMBINÁLT RELAXÁCIÓ- A VERBALIZÁLT LELKI TARTALMAK VISSZACSATOLÁSA -TÜNETI VÁLTOZÁSOK- ÉRZELMI MOZGÁSOK- SZOCIÁLIS AKTIVITÁS POZITÍV VÁLTOZÁS ESETÉN: ÉNERŐSÍTÉS MOTIVÁLÁS A POZITÍV VÁLTOZÁS FELHASZNÁLÁSÁVAL NEGATÍV VÁLTOZÁS ESETÉN: ÁTKERETEZÉS, ÉNERŐSÍTÉS MOTIVÁLÁS- ÉNERŐSÍTÉS, TÖLTEKEZÉS (± SZERETETFORRÁS)- DEHIPNÓZIS: SZÁMOLÁS (VISSZAFELÉ)- ÉLMÉNY ÉS PROBLÉMAFELDOLGOZÁS RÖVID DINAMIKUS EGYÉNI PSZICHOTERÁPIÁBAN alkalmaztunk halk relaxációs háttérzenével (Arnd Stein: Phantasie) [9]. A terápiás ülések hossza alkalmanként 1 óra volt, amelyből 30 percet szántunk hipnózisra, míg a többi időt éber egyéni rövid dinamikus pszichoterápiára [10] fordítottuk. Jelgenerátorként „David paradise XL” készüléket alkalmaztunk (Comptronic Devices Ltd., Edmonton, Alberta, Kanada). A kezeléseket addig folytattuk, amíg a terápiás fókusz feldolgozásában, a folyamat dinamikája alapján érdemi előrelépést várhattunk a rövid terápia által kijelölt időkeretek között (10-40 ülés, [10])2. A beavatkozások tehát időben behatárolt, de nem konkrétan kötött idejű terápiák voltak (ülésszám < 40). A fájdalomtünetre kifejtett terápiás hatást a beteg alapos kikérdezése alapján mértük. Gyógyultnak tekintettük a beteget, ha tünetei teljes megszűnéséről számolt be. Javulásnak vettük, ha a beteg jelentős javulást érzett de panaszai nem szűntek meg teljesen. Hatástalannak tekintettük a kezelést, ha a beteg nem, vagy alig érzett javulást a terápia végén [8, 9]. A terápiás ülésekről minden esetben írásos jegyzőkönyvet készítettünk, hogy a terápiás folyamat a későbbi feldolgozás számára rögzítve legyen. Igyekeztünk a lehetőségekhez képest objektív adatokat gyűjteni arról is, hogy a páciens egyéb betegségeihez képest milyen jelentőséget tulajdonít oro-faciális kórképének. Ennek érdekében a pácienseket az anamnézis-felvétele után megkértük, hogy betegségeik közül nevezzék meg azt, amelyikből „a leginkább szeretnének meggyógyulni”. Eredmények Eredményeinket az III. és VI. táblázatban, valamint az 1. és 2. ábrán foglaltuk össze. A III. táblázat adatai azt mutatják meg, hogy a betegek terápiája során mi volt az 2 Más szerzők a rövid terápia időhosszát maximum 30 ülésben határozzák meg [13].
