Fogorvosi szemle, 2002 (95. évfolyam, 1-6. szám)
2002-04-01 / 2. szám
56 FOGORVOSI SZEMLE ■ 95. évf. 2. sz. 2002. osztották a Schneider-szöggel, és így kapták meg a rádiusz kvócienst. A mi korábbi csoportosításunk [3] a Schneider-szög és a gyökércsatorna görbült szakaszába illeszthető kör sugarának nagyságán alapult. Az I. táblázatban adjuk közre az eddig kidolgozott osztályozásokat. Az itt bemutatott rendszerekben az osztályozás részben „szemre” (Zidell 1975, Ingle és Taintor 1985), illetve szemikvantitatív módon történt. Az I. táblázatban felsorolt módszerek egyike sem biztosítja a természetes fogak megbízható és megismételhető leírását. Vizsgálatunk célja az volt, hogy matematikai módszerrel osztályozzuk az emberi fogak gyökércsatorna tengelyének görbületét. Anyag és módszer Mintaválasztás A vizsgálatban 433 darab kihúzott, gyökérfejlődését befejezett, átjárható gyökércsatornájú emberi fog gyökerét gyűjtöttük össze. A gyökércsatornákat pulpaexstirpációt követően röntgenárnyékot adó, kontrasztanyaggal feltöltöttük a nyálmirigy-kontrasztanyag Lipiodol Ultra-Fluid (Byk, Konstanz, Németország) és Micropaque HD Oral (Guerbet, Schultzbach, Németország) por keverékével. Ezt követően klinikai nézetből Forsberg [4] által módosított hosszútubustechnikával röntgenfelvételt készítettünk. A röntgenfilmeket tízszeresre nagyítottuk a gyökér- és a gyökércsatornák kontúrját körülrajzoltuk. Komputergrafikai leírás Minden egyes gyökércsatorna képzeletbeli tengelyén hét pontot vettünk föl szakaszfelezős technikával úgy, ahogy azt korábban leírtuk [2], A hét ponthoz negyedfokú polinóm approximáltunk, megkapva az adott csatorna tengelyét. A komputergrafikai osztályozás alapjául egyrészt a görbületi függvény alatti területek nagysága, másrészt az azonos előjelű területekhez tartozó csatornaszakasz hossza szolgált. Azokat a gyökércsatorna tengelyeket, melyek görbületi függvényének területe abszolút értékben nem haladta meg a 0,00065 értéket, az I formához soroltuk. Ez volt az osztályozási folyamat első lépése. A megmaradt csatornákat, melyek nagyobb területi értékkel bírtak, más osztályokba soroltunk. Ha a görbületi függvény elérte vagy metszette a nulla vonalat a gyökércsatorna csúcstól számított hosszának kisebb mint 65%-ánál, akkor a J formába gyűjtöttük. Ha a görbületi függvény nem érintette a nullát, vagy a csatorna hosszának több mint 65%-ánál metszette, akkor C formához soroltuk. Ha a görbületi függvény jelentős értékben (több mint 0,0032) bírt mind pozitív, mind negatív területekkel, akkor az S formába csoportosítottuk. Statisztikai vizsgálat Az adott mintában meghatároztuk az egyes csatornaformák előfordulását, és ezt százalékban fejeztük ki. A komputergrafikai módszerrel meghatározott csoportokat öszszehasonlítottuk a 433 gyökércsatorna Schneider-szög értékei szerint végzett beosztással. A kétféle beosztást x,2 függetlenség vizsgáló teszttel hasonlítottuk össze. Eredmények A gyökércsatornaformák matematikai osztályozása A gyökércsatorna formákat a következő csoportokba tudtuk sorolni: egyenes vagy I forma (1. ábra), csúcsi görbület vagy J forma (2. ábra), teljes hosszon görbült vagy C forma (3. ábra) és többszörös görbület vagy S forma (4. ábra). correlation coefficient^ .9999982 1. ábra. A vizsgálatból származó egyik egyenes minta negyedfokú függvénye (fent). A görbét koordináta-rendszerben ábrázoltuk, ahol az y-tengely a csatorna hosszát, az x-tengely a függőlegestől való kitérését mutatja mmben. A függvény pontjaihoz tartozó görbületi függvényt jobb oldalt ábrázoltuk. A görbületi függvényen az apikális konstrikciótól (0%) a csatorna hosszának 10%-os változását jelöltük a csatorna bemenetéig (100%). Feltüntettük az adott mintánál számított korrelációs koefficienst is. A korrelációs koefficiens elemzése (átlag=0,99298; szórás=0,0205) azt mutatja, hogy a hét pont alkalmas a gyökércsatorna-tengely negyedfokú polimómmal történő leírásához. correlation coefficient^ .9999931 2. ábra. Egy jellegzetes csúcsi görbülettel bíró, J alakú csatorna. A görbületi függvény csúcsi szakaszán magas görbületi értékek vannak, melyek nullára csökkennek a csatorna hosszának kétharmadán.
