Fogorvosi szemle, 1997 (90. évfolyam, 1-12. szám)

1997-11-01 / 11. szám

Fogorvosi Szemle 90. 335-342. 1997.

Debreceni Orvostudományi Egyetem, Stomatológiai Klinika* (igazgató: dr. Keszthelyi Gusztáv egyetemi tanár), Debrecen, Kossuth Lajos Tudományegyetem, Matematikai és Informatikai Intézet, Információ Technológiai Tanszék (tanszékvezető: dr. Kormos János egyetemi tanár), Debrecen

A condylus sagittalis mozgáspálya műszeres vizsgálata

DR. ANGYAL JÁNOS*, DR. KUKI ATTILA és DR. KESZTHELYI GUSZTÁV*

A mandibula elóretolása során a condylusok egy le- és előrefelé irányuló görbén mozognak. Ezeknek a pályáknak a hossza, meredeksége betegenként és oldalanként is eltérő. A sagittalis condyluspálya, az occlusiós sík és a frontfogvezetés meredeksége szoros kapcsolatban van a mesiodistalis irányú csücsöklejtők meredekségével [8]. Ezek közül a fejecspálya lejtése pozitív korrelációt mutat az oldalsó fogak csücsöklejtőinek meredekségével. Minél meredekebb tehát a fejecspálya, annál meredekebb csücsöklejtőket figyelhetünk meg a fogakon [7]. Ezt a tényt figyelembe kell vennünk a fogpótlások készítése során is. Irodalmi adatok szerint a sagittalis condyluspályának nem csak a protrusiós mozgás során mutatkozik meg az occlusalis felszínre gyakorolt hatása. Aull [6] vizsgálatai szerint az oldalmozgások során a mozgáspálya változásának nagyobb hatása van a balansz, mint a munkaoldalon. Price és mtsai [7] laboratóriumi kísérleteikben azt találták, hogy az artikulátor pályájának beálh'tott értékét 5°-kal megváltoztatva a balanszoldalon az első molarisok csücsöklejtőin 0,24 mm-es változás figyelhető meg a mozgáspálya kiindulási pontjától 3 mm-re.

A condylus sagittalis szög értékét meghatározhatjuk radiológiai [1], grafikus (vagy készülékes) [2] és intraoralis (vagy pozíciós harapásvételi) módszerekkel [3]. Az irodalomban a sagittalis condyluspálya mért átlagértékei nagyon eltérőek, attól függően, hogy milyen technikával és milyen betegcsoporton végezték a vizsgálatot. Preti és munkatársai [4] Gysi módszerét felhasználva végezték vizsgálataikat. Eredményeik szerint az értékek átlaga 33°, eloszlásuk Gauss-görbével írható le, de az egyes értékek olyan széles skálán helyezkednek el, hogy feltétlenül javasolják az egyéni értékű regisztrációt. Ecker és mtsai [5] Whip-Mix készülékkel regisztrálva a mozgáspályát a középértéket 48,37°-nak állapították meg, viszonylag kis szórással. Az utóbbi szerzők a grafikus és intraoralis regisztrációs eljárásokat összehasonlítva a grafikusát pontosabbnak találták [5].

Érkezett: 1997. január 5.

Elfogadva: 1997. március 10.

335