Fogorvosi szemle, 1997 (90. évfolyam, 1-12. szám)

1997-05-01 / 5. szám

Fogorvosi Szemle 90. 145-150. 1997.

Vas Megyei Markusovszky Kórház (igazgató: dr. Kovács L. Gábor), Arc-, Állcsont- és Szájsebészeti Osztály (osztályvezető főorvos: dr. Pácz Miklós), Szombathely

A foramen mentale syndroma

DR. ALTAY ATTILA, DR. NEMES ISTVÁN és DR. PÁCZ MIKLÓS

A mandibula corpusában a csont szerkezetét destruáló elváltozások (metastasis, cysta, néha benignus tumor) gyakran a canalis mandibulae képleteit is érintik. Térfoglaló folyamat esetén megjelenhetnek a nervus mentalis kompressziós tünetei, amit összefoglalóan foramen mentale syndroma néven is említenek. Ezek a következők: metastasisnak megfelelő oldali alsó ajakfél és álltájék paraesthesiája és fájdalma [5, 12, 15].

A foramen mentale syndroma a mandibulametastasisok leggyakoribb, kezdetben sokszor egyedüli tünete. Esetbemutatásunkkal fel kívánjuk hívni ezen ritka - tumormetastasis indukálta - tünetegyüttesre a figyelmet, egyben a patológiai hátteret és a vonatkozó irodalmi adatokat is tárgyaljuk.

Esetismertetés

E. Gy.-né 62 éves nő beteg 1995. februárjában jelentkezett osztályunkon jobb oldali álltájéki fájdalom és zsibbadás miatt.

Anamnesiséból a következőket emeljük ki:

Jobb oldali emlődaganat miatt 1987-ben mastectomia simplex és axillaris blokkreszekció, majd TeleCobalt irradiáció történt.

1988-ban a mellkasi röntgen és a csontszcintigráfia szerint tumormentes volt a beteg.

1992-ben szédülés, tarkó- és nyaktáji fájdalom miatt ideggyógyászati kivizsgálás történt, amikor is vertebrobasilaris keringési elégtelenséget állapítottak meg. Akkori neurológiai statusában megemlítik jobb oldali arczsibbadását és a foramen mentale körüli nyomásérzékenységet is, de különös jelentőséget nem tulajdonítottak e tünetnek.

Érkezett: 1996. szeptember 15. Elfogadva: 1996. október 28.

145