Fogorvosi szemle, 1996 (89. évfolyam, 1-12. szám)

1996-08-01 / 8. szám

A korai és káros tejfogextractiót azonban az egy-két év múlva bekövetkező változások bizonyítják.

Az első tejőrlők korai elvesztése csak extrém fogívszűkület esetén okoz problémát, mert a fennálló fogívszűkület fokozásával hozzájárul a maradó első praemolarisok soron kívül kerüléséhez vagy retenciójához, mind a felső mind az alsó fogívben [11, 12, 13, 20, 21] (3. ábra).

3. ábra. 8 éves leány panorámafelvételén látható, hogy az alsó tej ötös korai extractiója súlyosabb következménnyel jár, mint a tej négyesek korai elvesztése

4. ábra. A második tejőrlő korai extractiójónak tipikus késői következménye; a maradó

ötös retenciója

A második tejőrlők korai elvesztése mindig súlyos helyproblémához vezet, mert a mesialis irányába elmozduló első maradó molaris elvesz a még az alveoluscsontban lévő maradó második kisórló helyéből, így annak normális áttöréséhez már nincs hely és rendszerint retencióban marad, vagy kiszorul a sorból (4. ábra). A felső hatos ebben a helyzetben rendszerint előrefelé rotál a palatinalis gyökere körül, az alsó hatos pedig előrefele dől, elfoglalva a második alsó kisórló helyét, és így retenció jön létre. Ezáltal a fogív megrövidül, és a harapási magasság csökken [8, 9, 11, 12, 13, 14, 15, 18, 19, 20, 23].

255