Fogorvosi szemle, 1991 (84. évfolyam, 1-12. szám)

1991-04-01 / 4. szám

2. ábra. A gipszlenyomatra berajzolt implantátum

sekre. Ennek lényege, hogy a tervezett implantáció helyén egy ismert nagyságú röntgenárnyékot adó objektum méreteit az állcsontokra átmérve, quantitative is pontosan tájékozódhatunk. Megbízható értékeket kapunk a beteg állcsontjairól vett lenyomatra készített gipszmintán sellak lemezbe helyezett fém golyókkal. A szájba helyezett lemezzel készített röntgenfelvételen biztonságosan értékelhetjük az anatómiai képletek elhelyezkedését (1. ábra).

Ad. 3. Modellanalízist végezhetünk egyrészről a protetikai ellátás tervezésére, másrészről a felhasználható csontállomány meghatározására. A minta alapján, tekintettel a vastagságára, kiválasztjuk a megfelelő méretű és formájú implantátumot (2. ábra). A minta segítségével a behelyezés irányát is meghatározhat j uk.

Műtéti technika

A beültetéseket helyi érzéstelenítésben végezzük. A mandibulán vezetéses érzéstelenítést alkalmazunk, az áthajlásba adott kiegészítő terminális érzéstelenítéssel. A terminális érzéstelenítéskor legalább 1—2 ml érzéstelenítőszert adunk a kívánatos érszűkítő hatás elérése érdekében. Egyesek [10] beavatkozásaikat kizárólag terminális érzéstelenítésben végzik, azzal a megfontolással,

99

1. ábra. Az anatómiai viszonyok meghatározását célzó OP-felvétel, a quantitativ elemzést

pontosabbá tévő fémgolyókkal