Fogorvosi szemle, 1981 (74. évfolyam, 1-12. szám)
1981-03-01 / 3. szám
Fogorvosi Szemle 14. IT—8«. 1981. Semmelweis Orvostudományi Egyetem Szájsebészeti és Fogászati Klinika, Budapest (mb. tanszékvezető: Dr. Csiba Árpád egyetemi docens) Adatok az állcsontcysták kezeléséhez ifj. DK. ÓYENES VILMOS, f D R. VÍMOS IMRE, DR. INOVAY JÁNOS és DR. BARABÁS JÓZSEF Fogászati, szájsebészeti gyakorlatunkban gyakran találkozunk az állcsontok különböző eredetű, típusú, elhelyezkedésű és nagyságú cystáival. Ezek kezelésének lehetőségeivel az elmúlt évtizedek során sok szerző behatóan foglalkozott. Kérdés, hogy lehet-e egyáltalán valami újat mondani anélkül, hogy valakinek a jól bevált módszerét elevenítenénk fel. Tény azonban, hogy tisztázottnak és kiforrottnak tartott kérdések is az orvostudomány új ismeretei és megfigyelései miatt időnként változáson mennek át. így van ez az állcsontcysták kezelésének területén is. Ezért tartottuk érdemesnek klinikánk terápiás elveinek összefoglalását. Kezelési módszerek Ат. állcsontcysták kezelésére alkalmazott eljárásainkat táblázatban foglaltuk össze (I. táblázat). A táblázatból leolvasható, hogy a kis cysták terápiájaként csakis a radikális műtétet alkalmazzuk. Középnagy és nagy cystáknak a kezelésére — azok elhelyezkedése és fogakhoz való viszonya alapján — három módszer közül választunk, ezek: 1. a cysta szűkítése dekompresszió útján; 2. a maxillacystának az orrüreg vagy a sinus maxillaris felé való szájaztatása; 3. a cystaüreg kitöltése. I. táblázat A különböző nagyságú cysták kezelésére alkalmazott eljárásaink (+ : ajánlott módszer —: nem ajánlott módszer Radikális műtét Tartós dekompreszszió Szájaztatás az orr melléküregévé A cystaüreg kitöltése Kis cysta + — — — Középnagy cysta — + + + Nagy cysta — + + + Megbeszélés Közismert, hogy a kis cysták (mogyorónyinál kisebb csontüreg) műtéti kezelését Partsch dolgozta ki 1910-ben. Az az eljárás, melynek során a cystatokot teljesen eltávolítjuk és a mucoperiostealis lebenyt p.p. zárjuk, Partseh II. műtét néven ismert. A cysta zárásakor az üregben keletkező véralvadék szervül és később csontosán kitelődik. Általános tapasztalat, hogy a kis cysták Érkezett: 1980. június 6. 77