Fogorvosi Szemle, 1976 (69. évfolyam, 1-12. szám
1976-06-01 / 6. szám
184 LOVÁSZ ANDRÁS DR. „Bowen műgyanta” alapanyagú kompozíciós tömőanyagok kisebb mérvű fogbél károsító hatását, hogy a polimerizáció folyamán nem lánckötés, hanem térbeli hálózat alakul ki, ami szerintük a tömőanyagnak nagyobb fokú oldhatatlanságot biztosít, s ezáltal csökken a diffúzió a pulpa felé [1, 2, 8]. Megbeszélés A szövettani képek értékelésekor megállapíthattuk, hogy valamennyi tömőanyag a fogbélben több-kevesebb károsítást idéz elő. A károsító hatás mértékének megítélésénél azonban óvatosaknak kell lennünk, mert maga a cavitas előkészítés is károsodást idézhet elő a fogbélben. B. Harndt [4] szerint teljesen ép koronájú fogak pulpájában is lehetnek szövettani elváltozások, egyes esetekben akár gyulladásos jelenségek is, ha a fogbélnek az élet folyamán kialakult involuciós jelenségeit nem is vesszük figyelembe. Kontroll eseteink között is volt olyan, amelynél amalgám tömés után 1/2 évvel súlyos elváltozást (tályogképződést) találtunk. A fogbélben a kompozíciós tömés elkészítése után enyhe kereksejtes beszűrődést, mérsékelt hyperaemiát, az odontoblast sejtek vacuolás degenerációját és a fogbélszövet reticularis atrophiáját észleltük. Megállapítottuk továbbá azt is, hogy a fenti elváltozások az esetek nagy részében főként a cavitas szomszédságában levő fogbélrészletre korlátozódik, és a fogbélnek a cavitastól távolabb eső részét nem érinti. Hasonló szövettani elváltozásokról számol be D. Hermann és J. Viohl [5] az Fx kompozíciós tömőanyaggal készült tömések után is. A kialakult károsodás feltehetően nem jelent a fogbél számára végzetes elváltozást, amit a kompozíciós tömések elkészítése után 70 nappal extrahált fogak szövettani metszeteiben észlelt reparációs jelenségek, mint a kereksejtek eltűnése és a praedentin képződés is bizonyít. 1. ábra 2. ábra 1. ábra. Gócszerűen elhelyezkedő kereksejtes beszűrődés 14 nappal Kerr Smile tömés után, a cavitas szomszédságában. H. E. 250 X nagyítás 2. ábra. Gyulladásmentes fogbélszövet. Az odontoblast réteg aktív működésére utaló kifejezett praedentin réteg. Kerr Smile tömés után 60 nappal. H. E. 400 X nagyítás
