Fogorvosi szemle, 1973 (66. évfolyam, 1-12. szám)

1973-02-01 / 2. szám

56

HANZÉLY BÉLA DR.

fogorvosát, rendkívül veszélyes, mert ilyen álláspont már halálos szövődményt is okozott [6]. A spontán távozás ideje néhány naptól akár több hétig is elhúzódhat [1]. Igen fontos a gyakori ellenőrzés. Émelygés, vérhányás, fokozott bélmozgás, hasi nyomásérzékenység vagy fájdalom, különösen ha lázzal és hidegrázással társul, hashártyagyulladás gyanúját keltheti. Ha tartósan nehéz nyelés jelentkezik feltétlenül gondolnunk kell arra, hogy az idegentest a nyelőcsőben akadt el [6].

Konzervatív kezelés esetén hány tatót és hashajtót ne rendeljünk. Kérdéses értékű, de gyakran ajánlott a pectin-, illetve cellulózgazdag ételek tömeges fogyasztása azzal a céllal, hogy védőburkot képezzenek az idegentest körül [1]. Szerencsére a peristaltikus mozgás többnyire megóv a súlyos szövődményektől.

A légutakba került idegentest műszeres, esetleg műtéti beavatkozást tehet szükségessé. Ilyenkor rendszerint heveny és ijesztő tünetek észlelhetők: köhögés, dyspnoe, cyanosis, fájdalomérzet a mellkasban. A felső légutakat elzáró idegentest, vagy gégevizenyő esetében azonnali légcsőmetszést kell végezni.

Mindezek megelőzésére igen fontos a fogorvos nyugodt, körültekintő magatartása, hiszen a szájba került apró műszer így legtöbbször még idejében eltávolítható.

Injectiós érzéstelenítéskor a tű conusra szorítása nem ad kellő védelmet. Megfontolandónak tűnik újra a bajonettzáras (Hackenbruck)-fecskendők alkalmazása a fogászatban. A konzerváló gyakorlatban közismert a láncos Kerrtágító biztosító, de nehézkessége miatt nem alkalmazzák szívesen. A nyálrekesztő lepedő is gyakran kerül méltatlanul mellőzésre, pedig kis gyakorlattal hasznos segítőtársunk lehet, s a vele való idővesztés csupán látszólagos.

Hisszük, hogy az eset kapcsán felmerült gondolatok a jövőben fokozottan óvnak bennünket az ilyen és ehhez hasonló sajnálatos balesetek előfordulásától.

IRODALOM: 1. Christen, A.G.: Oral Surg., 24, 684, (1967). — 2. Csikós F.: Fogorv. Szle, 52, 80, (1959). — 3. Durai A., Révész I. : Fogorv. Szle, 64, 154, (1971). — 4. Lavin, H., Stoopack, C.: J. Amer. dent. Ass., 76, 1038, (1968). — 5. Malouf, D. S.: Oral Surg., 23, 763—764, (1967). — 6. Olsow, R. E.: J. Amer. dent. Ass., 76, 1041, (1968). — 7. Szabó M., Szabó I., Buris L.: Fogorv. Szle, 63, 367, (1970).

Б. Ханзели: Проглатывание инъекционной иглы во время прополоскания корневого канала

Автор сообщает о случае проглатывания иглы во время эндодонтического лечения и указывает на необходимость соблюдения большей осторожности и на ответственность врача.

Dr. В. Hanzély: Über das Verschlucken einer Injektionsnadel während der Durchspülung des Wurzelkanals

Autor gibt den Fall eines, während einer endodontisclien Behandlung erfolgten Nadelniederschluckens bekannt. Er macht auf eine erhöhte Umsichtigkeit und auf die Verantwortung des Arztes Aufmerksam.