Fogorvosi szemle, 1969 (62. évfolyam, 1-12. szám)
1969-01-01 / 1. szám
FÉM-ALLENTÉZISEK 21 Központi Stomatologiai Intézet (megb. igazgató : Béky József dr.) prothetikai osztályának (vez. főorvos: Prof. Kemény Imre dr.) közleménye Fém-allentézisek endossealis alkalmazása a fogászatban I. Kétrészes, kúpos vitallium-csavarok írta: KOMÁÉI JÓZSEF dr. A fogászati célból alkalmazott endossealis fémimplantáció főleg külföldön terjedt el jelentős mértékben. Az elterjedéshez nyilván hozzájárult az eljárás egyszerűsége is. E két tény arra ösztönzött, hogy e módszert saját tapasztalataink alapján is kiértékeljük. E kérdést tárgyaló gazdag irodalomban sokféle megoldás szerepel; közös szerkezeti jellegzetességeik alapján azonban ezek jól csoportosíthatók, ami az áttekintést megkönnyíti. A stomatologiában endossealisan alkalmazott első „szövetbarát” fém-allentézis a Formiggini-féle spirálkonstrukció. Ezt vagy az extr. sebbe, vagy művi alveolusba implantáljuk. Az implantáció eme módjának egyszerűsítése érdekében egyes szerzők a spirálkonstrukciót úgy módosították, hogy a tengely körüli menete a csavarmenet alakját követi s az így módosított szerkezet — megfelelő előfúrás után —becsavarással (kézi v. gépi erővel) kerül az állcsontba (Chercheve, LinJcow, Muratori). A következő csoportba azokat az allentéziseket sorolhatnánk, amelyek az iparban használt csavarok mintázatát utánozzák s természetesen ehhez alkalmazkodik a csontba ültetés technikája is. Ezek a csavarok rendszerint tantálból készülnek (Tramonte), de előállíthatják más, elektrolitikusan passzív anyagból is pl. kvarckristályból (Sandhaus). Külön csoportot képeznek azok a tantál-tűk, amelyeket könyökdarabba téve befúrással juttatunk a csontszövetbe, s ott — az indián sátor karóihoz hasonló elrendezésben — hármas tagozódásban helyezünk el (Scialom). E témakörről szóló közlemények tanulmányozása alapján úgy döntöttünk, hogy — már csak a legegyszerűbbnek látszó laboratóriumi előállíthatósága miatt is — csavarok beültetésével kezdjük az endossealis implantációval kapcsolatos tapasztalatok szerzését. Első kísérleteinkben a készen kapható tantálcsavarokat használtuk, majd eseteink megfigyelése során — az alábbi szempontok alapján — további vizsgálataink céljára magunk által konstruált csavarféleséget készítettünk. 1. ábra. Facsavar képe 2. ábra. Kúpos vitallium-csavar vázlata 3. ábra. A csontba készített előfurat és csavar viszonya