Fogorvosi szemle, 1960 (53. évfolyam, 1-12. szám)
1960-05-01 / 5. szám
A MÉLYHARAPAS 137 A mélyharapás kezelés prothetikai és orthodontiai úton történhet. Prothetikai kezelés a molarisok megemelése rágófelszínének rögzített készülékekkel. Ezáltal a frontmélyharapás — az antagonista metszők találkozási formájának megfelelően, tartósan vagy csak átmenetileg — csökken. A mély harapás orthodontiai kezelésénél, a prognosis felállítása miatt fontos tudnunk, hogy a) b) 13. ábra. a) Mélyharapásos profil. Distalharapás. b) Mandibula hypoplasia valódi vagy pseudo (ál) mélyharapás van jelen. Ennek felismerése dönti el a kezelés lehetőségét és a remélhető eredményt. A mélyharapás valódi- vagy ál-jelleg ét az interartikulációs térköz nagysága határozza meg. Mi az interartikulációs tér % A mandibula nyugalmi helyzetében, tehát, amikor nincs aktív izomműködés a rágórendszer területén, csak passiv izomtónus, az alsó fogsor nem érintkezik a felsővel. Rés van közöttük. Ez a rés az interartikulációs térköz. (A mandibuIának tulajdonképpen kétféle nyugalmi helyzete van s ennek megfelelően kétféle interartikulációs térköz is. Az egyik a tej fog occlusióval egyidőben alakul ki s a mandibula nyugalmi helyzetében a két fogsor között fellépő távolság, a subnasale és gnathion között mérve, kb. 3 mm. Csukott ajkak mellett, közvetlenül nyelőmozgás után figyeljük meg és mérjük, amikor a nyelvhát a száj pádhoz tapad. A másik interartikulációs térköz az állcsontok eltérő vagy rendellenes fejlődése s a különböző külső káros behatás következtében alakul ki. A mandibula nyugalmi helyzetében nem fekszik a palatumnak, hanem az alsó fogsoron belül, a mandibulában helyezkedik el. Mivel a kezelésre szoruló mély harapásnál mindig valamilyen lokális vagy általános kóros folyamat áll fenn vagy zajlott le, ezért a prognosis felállításánál az interartikulációs térköz utóbbi formáját vizsgáljuk és mérjük.) Az interartikulációs tér nagysága a fej elmozdulásaival összefüggően 14. ábra. Parodontiumukból kinőtt, meghosszabbodott alsó metszők. Parodontalis elégtelenségre hívja fel figyelmünket.
