Fogorvosi szemle, 1958 (51. évfolyam, 1-12. szám)
1958-10-01 / 10-12. szám
A XYLOCAIN 403 A xylocain fogászati alkalmazása írta : SZOKOLÓCZY - SYLLABA BÉLA <ir. A fogászati érzéstelenítőszerrel szemben támasztott igényeinket a következőkben foglalhatjuk össze : az érzéstelenítőszer hatása legyen 1. gyorsan jelentkező, 2. teljes mértékben kielégítő hatású, 3. tartós. Káros mellékhatása pedig ne legyen sem a befecskendezés helyén, sem pedig a szervezet bármely távolabbi rendszerében. A novocain nem elégíti ki minden tekintetben ezen igényeinket, éppen ezért nagy érdeklődés fogadja az új érzéstelenítőszerek megjelenését és értékelésüknél önkénytelenül is összehasonlítást teszünk a közhasználatban álló novocainféleségekkel. 1943-ban Löfgren és Lundquist svéd kémikusok a bazikus anilidekkel végzett kísérletsorozat eredményeként új érzéstelenítőszert fedeztek fel, amely xvlocain néven került forgalomba. Képlete lényegesen eltér a novocainétól. Az első részletesebb közlemény az új szerről csak 1946-ban jelent meg Löfgrentől (5/a, 5/b), majd Goldberg (4) 1947-ben toxikológiai és pharmakológiai szempontból méltatta. Az 1950-es évtől kezdve a szakirodalom már bőséges anyagot szolgáltat minden irányú, de főleg fogászati vonatkozású alkalmazhatóságáról. Első gyártása a svédországi Astra gyárban indult el, ahol 0,5%-, 1%- és 2%-os oldatai kerültek ki sebészeti és fogászati alkalmazása számára, részint érösszehúzó szerekkel, részint azok nélkül. Összehúzó szerként az 1—100 000 higítású, vagy az 1—50 000-es higítású epinephrint alkalmazták. A készítmények neve xylocain-epinephrin lett. Érösszehúzó szerek nélkül gyártott készítményei szintén teljesértékű érzéstelenítő hatást eredményeznek, mivel e szer önmagában is kismértékben érösszehúzó, csupán az érzéstelenítő hatás rövidebb ideig tartó. Ma már több állam megszerezte gyártási jogát, másutt hasonló irányú kutatások vezettek rokonkészítmények felfedezésére, így országunkban a lidocain néven bevezetett magyar xylocain szolgált rá már is sok elismerésre. Rendkívül nagy értéke a xylocainnak, hogy nem bomlik hosszú hónapokra szóló tárolásban sem, de lúgos vagy savas közegben órákig tartó főzésre sem. Hatástani értékét vizsgálva úgy találtuk, hogy 2%-os epinephrin tartalmú oldata a legalkalmasabb fogászati érzéstelenítések számára. Az érzéstelenítő hatás kifejlődéséhez szükséges időmennyiség lemérésére a viszonylag vastag csontkéreggel borított felső kismetszőt választottuk. 2%-os Astra xylocain-epinephrinnel történt érzéstelenítés után az élő fogbél CH, CH, Novocain Xylocain
