Fogorvosi szemle, 1957 (50. évfolyam, 1-12. szám)
1957-01-01 / 1-2. szám
DENUDÁLT FOGAK TÖMÉSE 47 dákba dolgozzuk. Ezt követően celluloidcsíkon át alkalmazott erőteljes nyomással — e célra legtöbbször Vajna-féle protektort használunk — az amalgámból a fölös higanyt kiszorítjuk. Ha e rétegre új amalgámot helyezünk, azt természetesen újból kondenzáljuk. Fontos követelmény az is, hogy a tömés kellő vastagságú legyen, mert ezzel is biztosítjuk annak tartósságát. A cirkuláris töméseknél egy-egy menetből az amalgám kitörését, leválását az okozza, hogy e menetek egyrészt nem kellő mélységnek, másrészt nem negyvenöt fokos, hanem ennél nagyobb szöget zárnak be a fog hossztengelyével. Az egymás alatt tetőcserépszerűen haladó dentinléceket kissé lecsiszoljuk és ezzel a fog nyakát borító amalgámréteg megfelelő vastagságát biztosítjuk. Mivel a nyaki harmad terhelésnek nincs kitéve, a tömésnek nem kell a rágónyomással szemben ellenállónak lenni, ezért kozmetikai hatás kedvéért — szükség esetén — szilikátot is használhatunk. Hibalehetőségek : Preparáláskor : a preventív extenzió elmulasztása, valamint a menetek nem kellő szögben való kialakítása. Töméskor : túl száraz amalgám használata. Az ilyen konzisztenciájú amalgámmal a meneteket ugyanis sem tökéletesen megtömni, sem a tömés felszínét a kívánt alakban kidolgozni nem tudjuk. A Kemény-féle preparálást eljárás alkalmazása indikált : Konzerváló indikáció : cirkuláris nyaki szuvasodás ellátására. Protetikai indikáció : a) Minden esetben, ha denudált fogat támfogként kívánunk felhasználni (2. ábra). b) Ha a denudált fog hiányt határol, és így approximális felszíne a protézis alaple mezövek érintkezik (3. ábra). 2. ábra. A menetek a denudált fog nyakán körbe futnak követve a zománccementhatár lefutását, vagyis approximálisan szögben találkoznak. 3. ábra 4. ábra 3. ábra. Nagy mértékben denudált és tengelye körül csavarodott kisörlö. Koronakészítés esetén a jog preparálásakor a pulpa megsérült volna. Cirkuláris töméssel a retenciós kapocskar megkapaszkodására alkalmas klinikai koronát építettünk ki 4. ábra. Denudált felső középső metszők nyaki felszínének kozmetikus tömése szilikáttal. A baloldali felső 3, 4, о fogak és a jobb- és baloldali alsó kisörlök cirkuláris nyaki karieszének ellátása az új preparálással előkészített kalifáéban amalgámtöméssel történt.
