Fogorvosi szemle, 1951 (44. évfolyam, 1-12. szám)
1951-02-01 / 2. szám
48 NAGY LÁSZLÓ DR. ezért a hídtagok elosztása úgy történt, hogy a hármas pillérekre kismetszőnek megfelelő kozmetikus korona, a négyes pillérekre pedig szemfogaknak megfelelő kozmetikus korona készült. A híddal pótoltuk az első praemolarisok utáni hiányt is. A híd fogmedernyúlványt pótló részletének, vagyis a műalveolusnak alkalmazása által a felső ajak elődomborodott. Ezt a progeniát javító műtét által elérni nem lehetett volna, hiszen a felső csonthiány miatt a felső ajak beesettsége tovább is megmaradt volna. Természetesen a múíny és műfogak elhatárolása, figyelembe véve a csontdefektus miatti különböző ínyszél mélységet, a kozmetikus követelményeknek megfelelően történt (8. kép). A műtét és a felső fogív normalis görbületét létrehozó, a felső csontdefektust eltüntető kozmetikus hídpótlás által jó eredményt lehetett elérni (9. kép). Tehát a maxilla fejlődési rendellenessége folytán keletkezett nagyfokú progeniás állapot, — mely rágási kevesebb-értékűséget okoz és visszatetsző volta miatt a társadalomban való elhelyezkedést megnehezíti, — a mandibulát hátrahelyező műtét, a rögzítést és ezzel a jó csontgyógyulást biztosító pelotta, továbbá a retentiót megad ' és kozmetikus hatást nyújtó műalveolussal rendelkező hídpótlás segítségével véglegesen megszüntethető. Összefoglalás A maxilla fejlődési rendellenessége folytán keletkezett progeniát javító műtétnél a rögzítés biztosítására drótsíneken kívül pelottát is kell alkalmazni. A pelotta, mely a sínektől független, részben a korrigált hasadék területében a metszőfoghiánynak megfelelően a felső processus alveolarison fekszik, részben pedig az alsó metszőfogakon nyugszik. Jó csontgyógyulás után, a műtéttől számított 4—-5 hónap múlva, a hiányzó alveolusrészletet is pótló, illetve a hátrahelyezett mandibula számára retentiót nyújtó kozmetikus hídpótlást kell készíteni. Irodalom Órabér T. M.: A Cephalometric Analysis of the Developmental Pattern and Facial Morphology in Cleft Palate Sztarobinszkij J. M.: Boljeznyi zubov, cseljusztyej i rta - Warnelcros : Gaumenspalten. — Wassmund M. : Lehrbuch der praktischen Chirurgie des Mundes und der Kiefer. Надь Л. : ЗАКРЕПЛЕНИЕ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПРИ ОПЕРАЦИИ ПРОГЕНИИ ПО ПРИЧИНЕ ДЕФЕКТА ТВЕРДОГО НЕБА. КОСМЕТИЧЕСКИЕ МОСТОВИДНЫЕ ПРОТЕЗЫ С ДОПОЛНЕНИЕМ АЛЬВЕОЛЯРНЫХ ДЕФЕКТОВ. Для лечении прогении по причине врожденного дефекта твердого неба кроме изготовления проволочной шины для закрепления применяем пелотту. Ненависимая от шины, пелотта прилегается с одной стороны на зубный отросток верхней челюсти, с другой стороны на нижние резцы. В случаях удобного заживления костной раны через 4—5 месяцев после операции изготовляется мостовидный протез для косметического дополнения отсутствующей части отростка и для достижения ретенции нижней челюсти. Zusammenfassung Dr. Nagy L.: Fixierung des Unterkiefers bei Gaumenspaltung entstandene Progenie verbessernde Operationen. Verfertigung den Alveolarfortsatz ersetzender kosmetischen Brücke. Bei einer Operation, welche durch die Entwicklungsanomalie der Maxilla entstandene Progenie verbessern zielt, muss für die Sicherung der Fixation ausser den Drahtschienen auch eine Pelotte angewendet werden. Die Pelotte, die von den Schienen unabhängig ist, liegt teilweise am Processus alveolaris im Gebiet der korrigierten Spalte, entsprechend der Lücke der oberen Schneidezähne, und teilweise auf den unteren Schneidezäbnen. Bei günstiger Knochenheilung muss 4—5 Monate nach der Operation ein, den Alveolarfortsatz ersetzender, bzw. für den nach rückwärts geschobenen Unterkiefer ein Retention veimcherender, kosmetischer Brückenersatz verfertigt werden.
