Fogorvosi szemle, 1949 (42. évfolyam, 1-12. szám)
1949-02-01 / 2-3. szám
KORONÁK, HIDAK ARTIKULÁCIÓJA 59 2. Majdnem mindig nagytömegű (sok) viaszt haraptatnak össze ; ez a viasztömeg a fogaktól eltávolodik és különösen a szájüreg felé kipréselődik. Azon területtől, amelynek okklúzióját rögzíteni lenne hivatott, távolabbra is kiterjed és túlérő részei a gipszmintára helyezést akadályozzák. A túlérő részek lefaragásakor könnyen deformálódik. 3. A viaszharapással legtöbbször nemcsak a fogsorzáródást igyekeznek fixálni, hanem az lenne hivatott az átellenes fogak lenyomatát is képviselni. Ilyen módszerrel az átellenes fogakról pontos lenyomatot venni lehetetlen. Hidak készítéséhez az okklúzió megállapításának ilyen tormáját mindenképen hibásnak kell tartani. Még a jóminőségü és megfelelő kicsiny viasztömb használata, amelyet kellő óvatossággal alkalmaztunk, sem vezethet megfelelő eredményre. Fel kell hívni a figyelmet arra a körülményre, hogy egy kivehető — akár csak 2 vagy 3 fogas — részleges protézis készítése is úgy történik, hogy az okklúzió megállapításához viaszsánccal ellátott sellack-lemezzel harapási próbát veszünk. Az ilyen kivehető rotézishez az átellenes fogakról is veszünk lenyomatot és a fogmüvet fémokklúdoran felállított fogpróba után készíttetjük el. Sokkal kisebb fáradságot és költséget okoz, ha egy 2 v. 3 fogas kaucsukprotézist hibás artikuláció vagy a fogak helytelen beállítása miatt újból kell készíteni. Éppen ezért igen nagy ellentmondást látunk abban, hogy a fixfogmüveket, tehát hidakat jól-rosszul vett viaszharapás szerint és majdnem mindig a fogpróba mellőzésével készíttetünk el azonnal, a koronák megpróbálása után. A viaszharapás pontatlanságát már számos szerző megállapította és más eljárás kidolgozására törekedett. A viasztömbharapásnál sok esetben jobb eredmény érhető el gipsztömbharapással : koronapróba után a felhelyezett koronákkal úgy vehető a gipszharapás, hogy az egyszersmind a munkamodell és az átellenes fogakat is produkálja fogsorzáródásban. Ez a módszer csak őrlőfogak pótlásakor alkalmazható, amikor a foghiány helyére nyomult gipsz vastag réteget képez, s így a bukkális és lingualis vagy palatinális széjjeltört gipszmintarészek törési felületükkel pontosan összeilleszthetők. Nagyobb hidaknál és szépészeti pótlásnál alkalmatlan, mert így csak egyoldali lenyomatot vehetünk és a túloldali természetes fogakról tájékozódásunk nincs. Koller viaszharapás helyett vékony gipszréteggel rögzíti a fogsorzáródást. A gipsz pontosabb mint a viasz, de vékony rétegben törékeny és a mintára igen nehezen helyezhető fel pontosan. Érdekes, de nagyon körülményes a cinn-rágófelületes megoldás de csakis aranykoronák és hidak esetében alkalmazható: Kétrészes koronát készítenek, amelynek gyürűpróbája után a csonk rágófelszínére pontosan ráfekvő vékony lapos aranyrágófelszínt forrasztanak. Ezután a behelyezett koronákkal gipszlenyomatot, majd vékonyrétegű gipszharapást és az átellenes fogakról is gipszlenyomatot vesznek. A mintákat a gipszharapás alapján gipszokkludorba kell állítani ; a koronák közé — adott esetben a porcelán őrlőfogakat felcsiszolják. A porcelánfogak rágófelszíne a koronákéhoz hasonlóan lapos és az átellenes fogakkal kb. 2 mm-Minden fájdalmas fog-, száj-, állkapocsmegbetegedesnél a kezelés előtt, alatt és után SALVADOR,... jól bevált fAJDA egyben ENYHE gyógyszervegyészeti laboratóriuma Budapest, il. ______________ LOM CSI llapító MEGNYUGTATÓ. SZÁNTÓ sAndor
