Fogorvosi Szemle, 1943 (36. évfolyam, 1-12. szám)

1943-10-01 / 10. szám

225

Közlemény a Gróf Apponyi Albert Poliklinika Fogászati Osztályáról (főorvos: Prof. Simon Béla (Ír. m. kir. eü. főtanácsos, egyet. rk. tanár).

Osteomyelitis mandibulae.*

Irta: FRANKL ZOLTÁN dr fogorvos-sebész.

Z. I. 34 éves férfibeteg.

Anamnézisében elmondja, hogy 1937 május 13-án a jobboldali alsó középső metszőfoga ráharapásra érzékennyé vált. Fogfájása egyre fokozódott és ezért május 15-én délelőtt felkereste fogorvosát. Fogorvosa a fog megtartását ajánlotta és kezelése a fogkövek eltávolításából, az ínytasakok tisztításából és ecseteléséből állott. Még ugyanezen nap délutánjától kezdve a meleg kamillateás öblítések ellenére lüktető fájdalmak léptek fel, melyek csak fájdalomcsillapítóra szűntek. Nyelése egyre nehezebb lett. Május 18-án reggel, amikor ismét felkereste fogorvosát, áll tájéka már dagadt volt. Fogorvosa ekkor érzéstelenítés nélkül eltávolította a jobboldali alsó oldalsó és középső, valamint a baloldali középső metsző fogat, melyek ekkor már meglehetősen mozogtak. Hőmérséklete 37.4 C° volt. Fájdalmai a fogeltávolítások után sem szűntek meg, sőt a jobboldali alsó állcsontfél hátsó részére is ráterjedtek. Álltájéka változatlanul dagadt. Hőmérséklete 40 C°-ra emelkedett. Közérzete rosszabbodott. Egyre nehezebben nyelt, a fájdalomtól beszélni is alig tudott és lélegzetvétele is nehézzé vált. Május 19-én éjjel 1 órakor hozzák föl kezelésre.

Jelen állapot: Közepesen táplált, elesett, sápadt férfibeteg. Hangja fuvolázó, a gége körüli szövetek vizenyőjére emlékeztető hang. T: 39.6 C°, pulzus: 108. Az áll alatti tájék mintegy kis almányira duzzadt, kemény, nyomásra nagyon érzékeny. A duzzanat a submentalis tájékot és a submandibularis tájék elülső felét foglalja el Foc tor ex ore. A fogíny a front fogaiknak és a jobboldali állkapocsfélnek megfelelően duzzadt, sötétvörös, lepedőkkel fedett. A fogak mentén fél-, egy cm. mély, sárgászöld váladékkal telt, lepedékes ínytasakok. A hiányzó jobb alsó 2, 1, bal alsó 1-es fogmedréből már érintésre sárgászöld geny ürül. A szájban a következő fogakat találjuk: 7654321|125456 7 6r 5 4 3 I 2 3 4 6

A fogak közül a bal alsó 2, jobb alsó 3 és jobb alsó 7 erősebben mozog, mint a többiek, kopogtatásra főleg a két utóbbi nagyon fáj. A nyelv alatti tájék nincs felemelve, szabad.

* uicseretet nyert a Moréin—i’org&eli-pályázaton