Fogorvosi szemle, 1939 (32. évfolyam, 1-12. szám)
1939-09-01 / 9. szám
szerrel — fogóval, vagy emelővel — könnyen elérhessük. Az orvosi és sebészi gondolkozás teljes megtagadása az, amikor a mélyen betört gyökeret az alveolaris csontszövettel együtt súlyos roncsolás okozásával távoli tjük el. Az már csak a műtét technikai kivitele szempontjából érdekes, hogy a feltárás egyes részleteit milyen módon, pl. egy vagy kétmetszésü lebeny készítésével végezzük el. Legtöbbször az eg.ymetszésü lebeny is jó áttekinthetőséget nyújt. Afelett sem vitázunk, hogy vésőt vagy fúrót használjunk, mert a célnak megfelel egyik is, másik is. A sebészi feltárásnak igen nagy előnye az, hogy úgy a beteget, mint magunkat megkíméljük a hosszas és fárasztó próbálgatásoktól és ezen eljárással nem okozunk roncsolást, illetve a síma sebgyógyulás feltételeit biztosítjuk. A fogmeder és állcsontra vonatkozó eshetőségek. Ritkán a fog és fogmeder összenövése, leggyakrabban azonban extrakció közben a fogó hibás elhelyezése miatt kisebb alveolus darabok szoktak letörni. Ennek különösebb jelentősége nincs, csak akkor, ha a letört, vagy megrepedt csontdarabkát nem távolit ink el. Az ilyen alveolus-részletek szekvesztrálódásuk folyamán utófájdalmat okoznak. A luxáció közben okozott alveolus roncsolás, csontfalak kitágítása szintén kellemetlen szövődményt okoz. A sebellátáskor, ha az alveolusfalakat eredeti állapotukba helyezni nem tudjuk, akkor csontcsípővel annyit távolítunk el belőle, hogy a nyálkahártya lazán, feszüléstől mentesen feküdjön a csontszéleken. Kívánatos, hogy a sebszélek egymáshoz lehetőség szerint közelíttessenek. Alveolus dudorok, bütykök csontkanállal lesimítandók. Állcsont- és állkapocstörés extrakció közben rendkívül ritka, de egyes tájékok, mint pl. az alsó bölcsességfog és szemfog környéke, több véletlen eshetőség összetalálkozása miatt lehetővé teszi ezt. Impaktált bölcsességfogak kivésésekor, vagy emelő használatakor gondoljunk e lehetőségre. A fraktura gyógyítása az ismert odontortopaediai módszerekkel történik. Lágyrészek roncsolásának elkerülésére igen célszerű extrakció előtt a lig. cirkulárét megfelelő eszközzel felszabadítani. (A Baloghféle ínyfelszabadító műszer e célra igen jól megfelel.) Más eshetőségek extrakció közben. A szomszédos fogak luxálása csak rosszul felhelyezett fogó, vagy erőszakosan, durván alkalmazott emelő alkalmazásakor következik be. 390
