Fogorvosi szemle, 1939 (32. évfolyam, 1-12. szám)

1939-09-01 / 9. szám

389 zik az orvosi előrelátás és a kritikai megítélés. A műtét nemcsak tech­nikai feladat, hanem elsősorban az egészség zavartalan és lehetőleg gyors helyreállítása érdekében végzett gyógyeljárás. Az extrakció káros következményeinek elkerülése, megelőzése érdekében legfőbb kívánságunk az, hogy annak kivitele egyszerű és könnyen végrehajtott művelet legyen, tehát minden erőszakoltságtól mentes. A szövődményeket nemcsak a seben látható roncsolások, töré­sek, stb. idézik elő, hanem gyakran azok a láthatatlan szöveti elvál­tozások, amelyek az alveolus nagyobb, erősebb kitágítása, vagy zúzó­­dása folytán támadnak. A szervezet ugyanis csak lassan és sok fáj­dalom-okozással tudja a megzavart szöveti egyensúlyt helyreállítani. A felesleges kísérletezések helyett igyekezzünk a tervszerű műtétet elvégezni és így a síma sebgyógyulást biztosítani. A tervszerű, műtét­­szerű, tehát indikációkkal elhatárolt cselekvés nyugodt, biztos és ered­ményes, betegre és orvosra a legrövidebb ideig tartó beavatkozást jelenti. A fegyelemnek és kritikának bizonyos fokú csökkenésére mu­tat az, amikor pl. a frakturált gyökeret pontos tájékozódás nélkül akarjuk eltávolítani. Az eredményes dolgozásnak ugyanis nem egyet­len kívánsága a fog eltávolítása, hanem a szövődménymentes gyógyu­lás biztosítása is. Az indikáció nélkül használt fogó, vagy emelővel gyakran sikerül a gyökeret eltávolítani, de rendszerint roncsolt és renyhén, fájdalmasan gyógyuló seb hátrahagyásával. Az extrakciót nem a fog eltávolításával, hanem a seb orvosi ellátásával tekintjük be­fejezettnek. A bennhagyott gyökér kérdéséről véleményünk teljesen kiala­kult és tisztázott. Tudatában vagyunk annak, 'hogy egyes esetekben nem fertőzött gyökérrészletek bennhagyása mellett is bekövetkezik a zavartalan sebgyógyulás úgy, hogy a gyökér akár szervülhet is. Ez azonban csak kivétel, aminek bekövetkezését utólag állapíthatjuk meg, de előre soha. Ennek a lehetőségnek gyakorlati hasznát csökkenti az is, hogy a gyökérrészlet benthagyása feltétlen közlendő a beteggel. Gyakorlatilag azt mondhatjuk, hogy gyökeret, vagy annak kis részét is benthagyni káros és ha a beteg előtt eltitkolva marad, műhibának tekinthető. A betört foggyökerek eltávolításának tárgyalásakor szem előtt kell tartanunk azt az egyszerű, de a gyakorlatban ritkán alkalmazott elvet, hogy láthatóvá és hozzáférhetővé kell tenni a gyökeret. Azt jelenti ez, hogy a vérző sebet vérteleníteni kell annyira, hogy a gyökér helyzetét, fekvését pontosan láthassuk és ha a gyökér oly mélyen tört el, hogy célunkat ily egyszerűen elérni nem tudjuk, akkor sebészi fel­tárás útján tesszük láthatóvá a gyökeret azért, hogy a megfelelő mű­

Next

/
Oldalképek
Tartalom