Fogorvosi szemle, 1939 (32. évfolyam, 1-12. szám)
1939-09-01 / 9. szám
388 gezni a műtétet, márcsak azért is, hogy — szükség esetén — a nap folyamán könnyen rendelkezésre álljunk betegeinknek. Rendelés közben vagy után csak sürgős és előreláthatóan egyszerű műtéteket végezzünk el. A napi munkától fáradt, kimerült orvos könnyen türelmetlen és ideges lesz, amikor már a tervszerű, figyelmes dolgozás lehetőségei hiányoznak, pedig a legkisebb beavatkozással a legtöbbet elérni különben nem tudjuk. Megjegyzések a fog eltávolításához. Yan-e különösebb jelentősége annak, hogy a fogat egészben távolít juk el? Igen. Míg a fognak koronái része, vagy részlete is megvan, addig az extrakció könnyebb, még akkor is, ha az anatómiai okok a facialis csontlemez levésését kívánják. Az egészben eltávolított fog a betegre mindig megnyugtató. A fogat csontos tokjából — általában — rotáló, vágj" bukko — palatinalis, illetve linguális irányú mozgatásokkal szoktuk kidönteni. Az ügyes műtő érzi azt, hogy a fogat mely irányba és mennyire lehet dönteni. Az említett irányokon kívül némelykor igen célszerű óvatos oldalirányú (mezio-disztális) mozgatásokat is alkalmazni. Az oldalirányú mozgatás kétségtelenül korlátozott, de pl. alsó kis- és nagyőrlőknél igen megkönnyíti az extrakeiót. Sok egyéni módszer, műfogás ismeretes és alkalmazható, de mindig csak úgy, hogy a durva erőszaktól, roncsolás okozásától óvakodjunk. Eshetőség műtét közben. Az eshetőségek vonatkozhatnak a fogra, a fogmederre, vagy állcsontra és a lágyrészekre. Leggyakoribb eshetőség — kétségtelenül a fog betörése, -— frakturája. Ennek az okát általában az eltávolítandó fog bonctani viszonyaiban szoktuk megtalálni. De bizonyos az, hogy óvatossággal és műtéti jártassággal a frakturaszámot 4—5%-ra lehet lecsökkenteni. Bár általános érvényű szabály a fraktura elkerülésére nincs, mégis gyakorlati tapasztalat szerint olyankor, amikor az eltávolítandó fogra szabályosan felhelyezett és jól zárt anatómiai fogóval végzett döntőmozgásokat a fog nem követi, akkor a fog lehorgonyzása olyan, hogy a kísérletezés elkerülése céljából ajánlatos a bukkális alveolaris fal részbeni levésésével meggyengíteni a fog tartását. Ellenkező esetben vagy a fog, vagy az alveolus törik, de szerencsés esetben is az alveolus bemeneti nyílása anyira kitágul, hogy a síma sebgyógyulást nem várhatjuk. Az erőszakolt extrakció művelői azt a látszatot keltik, hogy ténykedésük mesterségbeli jártasságot igényel csupán, amiből hiány
