Fogorvosi szemle, 1939 (32. évfolyam, 1-12. szám)
1939-08-01 / 8. szám
352 Közlemény a budapesti kir. magy. Pázmány Péter-tudományegyetem stomatológiai klinikájáról. (Igazgató: Máthé Dénes dr., egyetemi nyilv. rendes tanár.) Újabb irányelvek a prothetikában. Irta: Dr. MOLNÁR LÁSZLÖ, egyetemi tanársegéd. Minden fogpótlás tulajdonképpen háromféle célt szolgál. A protézissel helyre akarjuk állítani, amennyire lehetséges, a rágóképességet, eleget akarunk tenni a kozmetikai követelményeknek és ezenkívül beszédtechnikai okokból is szükség van a pótlásra. Mint látjuk, a követelmények közül kettő teljesen a működés helyreállítását, illetve megjavítását célozza és csak a kozmetikai igények kielégítésekor mérvadó a tisztán alaktani szempont. Tehát a fogpótlás nagyobbrészt a működéses, funkcionális gondolat jegyében készül és így válik a holt anyag a szervezetnek úgyszólván nélkülözhetetlen, fontos feladatot teljesítő részévé, mely megfelelően elkészítve, zavartalanul illeszkedik a száj képletei közé. A gyakorlat számára rendkívül fontos kérdés, hogy mikor kell fogpótlást készíteni, melyik az a foghiány, amikor már okvetlenül szükség van hídra, vagy lemezes protézisre. Erre teljesen pontos választ adni nem lehet, mert számszerűleg a foghiányt abszolút értékben nem tudjuk kifejezni. Ascher vizsgálatai szerint, ha legalább 6 egység hiányzik a rágószervből, okvetlenül szükség van pótlásra. .Mások a gyomor- és bélrendszer szervi és működéses megbetegedéseinek tulajdonítanak nagy jelentőséget és a pótlás javalatának felállítását ettől is függővé teszik. Pflüger állatkísérletei szerint, ha a gyomor működése normális, a hiányos rágás, nagy falatokban lenyelt étel hatása csupán abban nyilvánul meg, hogy a táplálék hosszabb ideig marad a gyomorban, míg savhiány esetén a rosszul megrágott hús emésztése nagyon nehezen és tökéletlenül folyik le. A növényi táplálék megrágása is igen fontos, mert a táplálék felaprőzása és a gyomorműködés, gyomomedvelválasztás szorosan összefügg, különösen akkor, ha a vegetativ idegrendszer működés-zavara az emésztést egyébként is kedvezőtlenül befolyásolja. Érdekes, ha e szempontból az egyik legnagyobb betegbiztosító intézet protétikai indikációs, szigorú korlátozásait figyelembe vesszük. Az intézet csak akkor engedélyez tagjainak fogpótlásra segélyt, ha a foghiány az alsó és felső állcsontban külön-külön legalább 8—8 fog. Természetesen ez teljesen helytelen és pusztán anyagi okokból fenntartott. javalati rendszer, hiszen például egy gimnáziumi tanár már a két középső metsző hiánya esetén sem lesz képes fontos feladatát,