Fogorvosi Szemle, 1913 (6. évfolyam, 1-4. szám)

1913-03-01 / 1. szám

13 tartassák. Sebészi gyakorlatában nem egyszer fordult elő, hogy altatandó patiense vonakodott prothesisét kivenni és a narcosis a szájban hagyott prothesis mellett is minden baj nélkül végezhető volt. Azonban mégis figyelemre méltó az a tapasztalat, hogy a prothesiseknek lecsúszása — és a mi még nevezetesebb — szombatról vasárnapra virradó éjjel történik leginkább, mint közlött két esetében is, amikor tehát nemcsak az álom, hanem az alkoholélvezet okozta mélyebb álom is ludas a dolog létrejöttében. Nagyobb darabokat a térbeli részaránytalanság is megóv a légcsatornába, vagy nyelőcsőbe jutástól, de kisebb prothesisek beszéd, szabálytalan légzés, ivás, csuklás, köhögés vagy hányás alkalmával mehetnek a „czigány-utczába“. A közlött első esetben, mely 1881., márcziusban történt, a 36 éves férfi-patiens egy vasárnapra virradó hajnalban arra ébredt, hogy 2X1 '/4 hüvelyk méretű felső kaucsukdarabja torkába esett. A szerző ujjával elérhette és a pharynx alsó részéből hajlított fogóval kihúzhatta az idegen testet. Rögtön helyére tette azt a szájban és a rend helyreállt, utána semmi szövődmény sem volt. Nehezebb a hozzáférés, ha a műdarab mélyebben kerül a nyelőcsőbe, mert ennek lágy szöveteibe a kapcsok is erősen beléakadnak ; ilyenkor gyakran csak az oesophagotomia ad­hatja meg az eltávolítás útját. A sebzés a nyak bal oldalán hosszirányban végeztetik, mint a nagy erek felkeresésén azokkal párhuzamosan; a lágyrészek praeparativ széthúzása révén jut a műtő a nyelőcsőhöz, melyet a szájon át bevezetett hajlított fémműszerrel a késnek eléje is domborít. Az így készített seben át hatol be a műtő hajlított fogóval a nyelőcsőbe. Műtét után a sebet nem kell varrni. A táplálás körülbelül két hétig csövön át történik, mely idő elmúltával folyadék, röviddel később összeálló táplálék is lecsúszik, a nélkül, hogy a sebbe jutna. A szájon át szálka- vagy pénzfogóval kísérelhető meg a lenyelt és a nyelőcsőben megakadt prothesis eltávolítása. Egy 26 éves katona, vasárnapra virradó éjjel csuklás közben nyelte el 2 fogas, 3 kapcsos, 2X8/4 hüvelyk méretű

Next

/
Oldalképek
Tartalom