Fogorvosi Szemle, 1908 (1. évfolyam, 1. szám)

1908-12-01 / 1. szám

7 ostium maxillare-n keresztül folytatódik az antrumba és annak belsejét fedi. Az orr nyálkahártyájának a megbetege­dése tehát közvetlenül átterjedhet az üregre, de alveolaris utón is könnyen jöhet létre az üreg affectiója, mert az al­veolus felé az üreg fala néhol papirvékonyságu. néhol hiány­zik és néha a fogak gyökhegye az antrum nyálkahártyáját közvetlenül érintheti. Minden oiy betegség tehát, mely az alveolusban van, a vékony fal áttörésével megtámadhatja az antrumot is. Ezen falnak áttörése létrejöhet traumatikus utón is fogextractióknál, különösen a bayonettel és oly hegyes műszerekkel, a melyekkel a magasan fekvő gyökökért me­gyünk. Sőt extractiónál a gyököt be is tolhatjuk az üregbe, amely, mint idegen test, a nyálkahártya gyuladását hozza létre. Gyakran a II. prm és I. m. gyökcsucsai, illetve a foramen apicale az üreg nyálkahártyájától fedettek. Ez a kis nyálkahártya chronikus fogbaj után a gyökcsucsai össze lehet nőve és igy extractiónál ezen kis nyálkahártya leszaki­­tásával az üreget megnyithatjuk, ami, ha észrevétlenül marad, egy empyemat idézhet elő. Ha a foggyök hegye benyulik az antrumba, úgy a gyöknek szondázása által a Miller vagy Donaldson tűvel úgy kívülről, mint a fogból infectiózus anyagokat vihetünk a nyálkahártyára és ugyancsak ezeknél a fogaknál a gyöktömő anyagot beszoríthatjuk az üregbe, ami szintén lehet a gyuladásnak előidéző oka. A fogbetegségek közül pedig a gangraena és következményei, periodontitis, periostitis, necrosis alveoli, abscessus apicalis azok, a melyek egy empyema Highmori-hez vezethetnek. Különösen az abs­cessus apicalis az, amely genytartalmát az antrumba öntheti és pedig indirekte előbb a környező szövetek elgennyedése és a fundus vékony falának áttörése által, vagy pedig direkt utón akkor, ha az abscessus apicalis az antrumba benyúló fogaknál magában az üregben lóg és tartalmát közvetlenül az üregbe önti. És itt prognosis tekintetében nagyon fontos az, "hogy mióta áll fenn az abscessus. Mert ha rövid idejű a tályog, akkor csak egy pyosinussal van dolgunk, a midőn is a H. üreg a beléje ömlő genynek mintegy reservoirja és a beteg fog extractiója után a geny kiömlik és egy-két ki-

Next

/
Oldalképek
Tartalom