Fogorvosi Szemle, 1908 (1. évfolyam, 1. szám)
1908-12-01 / 1. szám
8 fecskendezése az üregnek elegendő a gyógyuláshoz. Ha azonban ez a tályog tartalmát hosszabb időn át önti az üregbe, úgy maga az üreg nyálkahártyája is beteg lesz és egy igazi empyemával állunk szemben, a melynek gyógyítása a fog extractióján kívül is erélyesebb beavatkozást igényel. Melyek azok a tünetek, a melyekből az antrum H. affectiójára következtethetünk? A subjectiv tünetek, mint a féloldali fejfájás, tompa fogfájás, a betegnek azon bemondása, hogy bűzös váladék jön ki az orrából, csak a figyelmünket hívhatja fel a H. üreg megbetegedésére. Előfordulhatnak oly esetek is, a midőn fájdalom egyáltalán nincs is jelen p. u. tömött fogaknál a tömés alatt képződött bomlási produktumok az üregbe jutnak, a nélkül, hogy valamilyen fájdalmat okoznának. Ha extractió alkalmával a gyökcsucsal összenőtt fundus-nyákhártya leszakitásával, vagy átfúrással nyílt meg az üreg, úgy a hang azonnal megváltozik a száj és orrnak az üregen keresztül való közlekedése miatt és összeszoritott orrszárnyak melletti fuváskor a levegő az arteficiális nyíláson át a szájba áramlik és egyúttal vért hajt be a szájba e légáram. Ebben az esetben azonban empyemáról nem beszélhetünk, ez csakis művi megnyitása az üregnek, amely egy jodoform-gaze csíknak a nyílásba való bevezetése után pár nap alatt meggyógyul. Igazi empyemánál nehezebb a diagnosis felállítása és csak az objectiv tünetek tüzetesebb vizsgálása által érhetünk czélt és pedig a rhinoskopia, átvilágítás és a próbapunctió utján. A homloköböl, elülső rostasejtek és a H. üreg természetes nyílással közlekednek az orrüreggel és pedig a középső orrjárattal. A H. üreg az ostium maxillare-val egy járulékos nyílással is nyílik a középső orrjáratba. Ha a beteg az egészséges oldal felé hajtja a fejét, úgy az említett orrjáratban a genyt megláthatjuk, különösen, ha a természetes nyitást sikerült előzőleg megszondázni. Előfordulhat azonban, hogy ez a nyílás elzáródott, vagy egy genycsap által eldugaszolódott, vagy pedig a nyílás táján levő polypok és sarjak miatt a geny nem jelenhetik meg, a midőn tehát rhínoskopiai utón az üreg affectióját nem diagnostizálhatjuk, akkor mint segédeszközt az átvilágítást vesszük elő.
