Délmagyarország, 2010. május (100. évfolyam, 101-124. szám)

2010-05-18 / 114. szám

2010. MÁJUS 20., CSÜTÖRTÖK 273 Gyógy-ir 5ZTI: PROF. DR. DEZSI CSABA ANDRAS A nyugodt, kiegyensúlyozott alvás minden ember létszükséglete. CD M LO TJ CD 99 Allergiaszezonban a szénanáthás orra folyik, a szeme viszket, köhög, tüszszög. A SZENANATHA KEZELESERE SZOLGALO GYÓGYSZEREK Megfázás vagy allergia? A szénanátha kezelésére szolgáló gyógyszerek támogatása évről évre csökken, ezzel párhuzamosan egyre több gyógyszer válik vény nélkül elérhetővé. A betegek kénytelenek saját maguk - jobb esetben a gyógyszerész segítségével - dönteni a terápiáról. Többségük csak abban az esetben keresi fel orvosát, ha az „öngyógyszerezés" nem hozta meg a várt eredményt. Ha viszont a patikában maguk válogatnak például az allergiás orrdugulást enyhítő készítmények között, nagyon melléfoghatnak. , - -tiSm | ' ' A í "ff.I IMMUNOLÓGIA PROF. DR. NÉKÁM KRISTÓF AZ ALLERGIA ÖSSZETETT FOLYAMAT Kívülről csak az látható, hogy allergiaszezonban a szénanáthás orra folyik, a szeme viszket, köhög, tüszszög. A panaszokat kiváltó felső légúti gyulladás azonban egész évben ott van a háttérben. Ezért korántsem mindegy, hogy a tünetek fellángolásakor amennyiben nem orvoshoz mennek, hanem a padkában vény nélkül vásárolnak - milyen orrspray-t választanak a betegek. Olyat-e, amelyik csak a megfázásos tüneteket (orrfolyás, orrdugulás) orvosolja, de tartós használata az ormyálkahártya károsodásához is vezethet, vagy pedig olyat, amelyik magát az allergiát is visszaszorítja és akár fél éven át biztonságosan használható. Ml OKOZZA A TÜNETEKET? Amennyiben magunk választunk - szerencsésebb esetben a gyógyszerésszel konzultálva -, feltétlenül tisztában kell lennünk azzal, hogy mi okozza orrdugulásunkat: megfázás vagy allergia? Az orrspray-k közül a hazai gyógyszertárakban leggyakrabban vásárolt nyálkahártya-lohasztó orrcseppek/orrspray-k ugyanis csak az orrdugulást/orrfolyást orvosolják megfelelően. Az igaz, hogy ennek az érösszehúzódást kiváltó készítménynek a hatására az allergiás beteg hasonló tünetei is perceken belül javulnak. A megduzzadt nyálkahártya vastagsága és vele az ott felgyülemlett váladék mennyisége az ő esetükben is csökken, a beteg máris kap levegőt és az orrát sem kell állandóan fújnia. Mégis, ezt az orrspray-t allergia kezelésére tartósan semmiképpen nem szabad használni. Magát az allergiás folyamatot ugyanis nem gátolja, mert a gyulladásban szerepet játszó hisztaminreceptorokra nem hat. Ezért a szénanátha egyéb tüneteit, a viszketést és a tüsszögést sem enyhíti. Ráadásul a megengedett 3-5-14 naptól eltérő, hosszú távú alkalmazása tönkreteheti az orrnyálkahártyát, és állandó, igen nehezen kezelhető orrfolyást idézhet elő. SZTEROID ÉS KROMOGUKÁT Az igazi allergia elleni orrspray-k közül a szteroidtartalmú készítmények mind vénykötelesek és csak a középsúlyos-súlyos allergiás tünetek esetén alkalmazhatók. Csak a tüneteket nyomják el, az allergia kialakulásáért felelős receptorokra nem hatnak. A kromoglikát-tartalmúak pedig, bár van gyulladáscsökkentő hatásuk, önmagukban nem alkalmasak az akut rhinitis tüneteinek gyógyítására, mert hatásuk csak nagyon lassan alakul ki. ANTIHISZTAMIN-TARTALMÚ GYÓGYSZEREK A szénanátha kezelésének alapját az allergia bármely súlyossági fokában alkalmazható antihisztamin-tartalmú gyógyszerek - tabletta, orrspray (szükség esetén szemcsepp) - jelentik. Ezek a pollenek által kiváltott reakció gátlásával a szénanátha minden tünetét megszüntetik: átjárhatóvá teszik az orrjáratokat, csökkentik a váladékképződést, a viszketést és a tüsszögést is. Az orrspray-nek vannak bizonyos előnyei a tablettával szemben: a nyálkahártyán keresztül nagyon gyorsan, akár 15 percen belül hat, és alkalmazása bármikor elkezdhető vagy felfüggeszthető (esős időszakban pl. nem kell használni, hiszen a pollenmennyiség lecsökken), továbbá naponta 2x1-1 befúvással elérhető a kellő hatás az egész szervezet megterhelése nélkül. Akár 6 hónapon át is alkalmazható a nyálkahártya károsodásának veszélye nélkül - ellentétben a rövid használati idejű nyálkahártya-lohasztó szerekkel! (Szerzőnk a Budai Irgalmasrendi Kórház Allergológiai és Immunológiai Osztályának vezetője.) QJ AZ ALKOHOL BECSAPJA 99 Mivel az alvászavarok hátterében számtalan ok állhat, semmiképpen nem ajánlatos „öngyógyítással" próbálkozni. Különösen kerülendőek az alkoholos italok, melyek bár elálmosíthatnak, gyakran vezetnek éjszakai felébredéshez és depressziókeltő hatásuk is van. Ugyanakkor az öngyógyítás során feltáratlanok maradnak az alvászavar valódi okai. Mitől véd a sok gyümölcs? N Egy új vizsgálat szerint sok gyümölcs és zöldség fogyasztása csak kismértékben csökkenti a rosszindulatú daganatos betegségek kockázatát, ez nem változtat azon, hogy ezek az egészséges tápanyagok sok más betegség ellen is védenek - írta a világ egyik legrangosabb orvosi hetilapja, az angol The Lancet. Naponta egy alma az orvost távol tartja. EGÉSZSÉGMEGŐRZÉS PROF. DR. MATOS LAJOS Az EPIC-tanulmány 1992-ben indult. Európa tíz országában gyűjtötték össze azt a félmilliónál is több önkéntest, akik részt vesznek a tudományos munkában. A vizsgálat célja, hogy felderítsék; van-e összefüggés táplálkozásunk, ételeink, italaink és a rosszindulatú daganatos betegségek között. A most nyilvánosságra hozott adatok azt igazolták, hogy abban a csoportban, amelynek tagjai a javasolt egészséges étkezés szabályai szerint naponta öt részletben, összesen 40 dekányi gyümölcsöt és zöldséget fogyasztanak, kilenc százalékkal ritkább a rosszindulatú daganat mint azok között, akik csak néha esznek természetes növényi ételeket. Mind a szakemberek, mind a média jelentős része meglepve és rosszkedA ma használatos korszerű altatók ÁLMATLANSÁG DR. RADICS JUDIT A kialvatlanság rendkívül kínzó érzését a megfelelő gyógyszerek alkalmazásával gyorsan meg lehet szüntetni. Ezek a készítmények az altatók. Az altatók bevétele a fájdalomcsillapítókéhoz hasonlítható: egy altató bevételétől ugyanolyan jól lehet aludni, mint ahogy csupán egy fájdalomcsillapító tabletta bevétele után meg lehet szabadulni a fájdalomtól. Az altatószerek az utóbbi években jelentős fejlődésen mentek keresztül, és mára korszerű, nemkívánatos hatásoktól mentes készítmények kerültek forgalomba. Ugyanakkor mindig tisztázni kell, mi áll az alvászavar hátterében és csak ennek ismeretében, orvosi vizsgálat, szakorvosi vizsgálatok után, orvosi javaslat nyomán kerülhet sor a megfelelő altató alkalmazására! Az altatók használata előtt nem csak orvosi kivizsgálásra van szükség, mi is okozza az alvászavart, annak tisztázása is fontos, hogy az életmód kedvez-e a nyugodt alvásnak. A RENDSZERESSÉG SZEREPE. A rendszeresség szerepe nem hangsúlyozható eléggé, ugyanabban az időben felkelni és lefeküdni alapvető jelentőségű a jó alvás hátterében, de a serkentők (kávé, kóla, csokoládé) délutáni, esti kerülése, vagy a nagy vacsorák elhagyása ugyancsak fontos tényező nemcsak a jó alvás, de az altatók hatékony hatáskifejtésének biztosításában is. j/űen fogadta az eredményt.,Zöldségek evése nem véd a ráktól" - jegyezte meg a The New York Times. A csalódás oka döntően az volt, hogy korábban egyes szakértők azt jósolták; az ilyen, főleg növényi táplálkozás a felére csökkenti a rák okozta halálozást. A The Lancet szerkesztőségi közleményében emlékeztette az olvasókat arra, hogy a mindennap, lehetőleg öt részletben elfogyasztott gyümölcs és zöldség megevésével elért eredmény csak látszólag szerény siker. Sok mergyőző adat bizonyítja, hogy az ilyen étkezés jelentősen véd a szívroham és az agyi katasztrófa ellen. Négy éve éppen az angol folyóirat közölte azt a tanulmányt, Z-SZEREK. A ma használatos korszerű altatók az ún. Z-szerek. Azért nevezik őket Z-szereknek, mert kémiai nevük „Z" betűvel kezdődik (zolpidem, zopiclon). Gyors elalvást biztosítanak, segítik az éjszaka átalvását, ugyanakkor mivel gyorsan kiürülnek a szervezetből, nappali álmosító hatásuk már nincs. A megfelelő alkalmazás mellett nem alakul ki velük szemben hozzászokás. Kedvező alkalmazhatóságuk miatt idős emberek is biztonsággal szedhetik őket, az idősek számára ugyanis különösen fontos, hogy a gyógyszereknek minél kevésbé legyenek mellékhatásaik. LEVÁLTANI AZ ELAVULT SZERT. Ha valaki az alvászavarára nem korszerű altatót szed, akkor ajánlatos - szintén orvosi felügyelet mellett - korszerű Z-altatóra váltani. Ez úgy lehetséges, hogy a régi, korszerűtlen készítmény adagját fokozatosan csökkentik, mellyel párhuzamosan az új altatószer kerül bevezetésre. Néhány hét alatt - ez általában 2-3 hét szokott lenni - a csere megtörténhet és ilyenkor már csak a korszerű altatót szedi a beteg. Bár az altatók szedését a lehető legrövidebb ideig szokás javasolni, mely általában 2-4 hét, vagy esetleg 8 hetes időtartam, mégis előfordulhat, hogy valakinek ennél hosszabb ideig szükséges szednie a készítményt. Az ő esetükben különösen fontos, hogy korszerű, Z-szert szedjenek, tehát sosem késő váltani a kedvező hatású altatószerre. (Szerzőnk pszichiáter, pszichoterapeuta, alvásszakértő.) amelynek kimutatása szerint az ajánlott módon étkezők körében 26 százalékkal kevesebben szenvedtek agyi katasztrófát, mint azok között, akik mindennap csupán háromszor ettek zöldséget és gyümölcsfélét. A szerkesztők másik érve az általuk fontosnak tartott étkezési rendszer mellett az, hogy bizonyos rosszindulatú daganatok esetében a védő hatás sokkal kifejezettebb, mint általában. A részletes statisztikai elemzés igazolta, hogy a szájüreg, a nyelőcső vagy a belek szöveteinek rákos elfajulását a sok gyümölcsöt és zöldséget tartalmazó étkezés lényegesen nagyobb mértékben gátolta, mint az egész testre vonatkozóan.