Délmagyarország, 2008. június (98. évfolyam, 127-151. szám)
2008-06-24 / 146. szám
EGÉSZSÉG, ÉLETMÓD, TÁPLÁLKOZÁS MINDEN KEDDEN M BPWM M I V zs:ra'"" o gyógy-ir A KIRÁLYOK BETEGSÉGE A Park Egészségközpont orvosainak segítségével olyan betegségeket, gyógymódokat mutatunk be, amelyek sokakat érintenek. Ezúttal a reumatikus betegségekről olvashatnak összeállítást. A mozgásszervi betegségeket az egyszerűség kedvéért két csoportba szoktuk osztani: gyulladásos és „kopásos" eredetűekre. Először nézzük a gyulladásos betegségeket. A gyulladás tünetei: ízületi duzzanat, folyadékgyülem, fájdalom, mozgáskorlátozottság, valamint az ízület felett a bőr meleg és piros. A gyulladásos betegségek lehetnek egy vagy maximum két-három ízületet érintők, illetve sok ízületre kiterjedők. Az egy vagy néhány ízületet károsító betegség például a sérülés utáni gyulladás, a fertőzés utáni megbetegedés (ismert példája a kullancscsípés okozta Lyme-kór), a gerinc elmerevedésével járó SPA (Bechterew-kór) vagy a pikkelysömör nevü bőrbetegséget kísérő arthritis psoriatica. Néhány betegség periodikusan támad meg egy-két ízületet, mint a korábban már említett köszvény. A sokízületi gyulladásos betegségek jellemzője, hogy az ízületi gyulladás csak az egyik, bár gyakran a legsúlyosabb tünete a betegségnek, amely általában több más szerven (például vese, szív, tüdő, bőr, idegrendszer) is elváltozásokat okoz. Ide tartozik többek között a kezeletlen esetekben nagyon súlyos kéz- és lábdeformálódással járó reumatoid arthritis (krónikus sokízületi gyulladás), a legtöbb szervrendszerben károsodást előidéző SLE, a szem- és szájszárazsággal járó Sjögren-szindróma vagy a sokszor drámai gyorsasággal kialakuló vasculitisek. Ma már bizonyos, hogy ezen megbetegedések gyakorisága szoros összefüggést mutat bizonyos genetikai elváltozásokkal, vagyis vannak hajlamosító tényezők. A genetikai elváltozások drágán és nehézkesen kimutathatók, ezért a napi gyakorlatban kevéssé alkalmazzák, de a csaknem valamennyi ilyen betegségben jelen levő immunológiai eltérések a vérből könnyen és olcsón diagnosztizálhatók, ráadásul igen tipikusak egy-egy betegségben, tehát jól segítik a diagnózis felállítását. A köznyelvben „kopásos" eredetűnek nevezett megbetegedéseken tulajdonképpen az ízületi porc valamilyen okból történő pusztulását (artrózis) értjük. Az artrózis azonban nem egyszerűen ízületi kopás. Az elsődleges artrózist pl. 50-60 százalékban örökletes tényezők okozzák. Másodlagosan létrejöhet a betegség sérülés vagy tartós ízületi túlterhelés (élsport) miatt, bizonyos gyógyszerek (például szteroidok) szedésekor, kísérője lehet cukor- és pajzsmirigybetegségnek. Az artrózis jellemzői a terhelésre fokozódó fájdalom, az indítási fájdalom (pihenés után, elinduláskor), a ropogás az ízületben. A betegség érinthet egy-két vagy sok ízületet. Az egy-két ízületet érintő forma leggyakrabban a teherviselő izületeken (csípő, térd) jelentkezik. A sokízületi artrózis elsősorban nőket érintő, örökletes betegség. Jellemzően a kéz és az ujjak érintettek, gyakran porckemény csomók nőnek az ízperemeken. A kéz funkcióinak jelentős romlása ritka, de esetlegesen deformálódhatnak az ujjak. Az ismertető második részében, jövő héten a reumatológiai megbetegedések kezelési módjait vesszük sorra, dr. Baláspiri Csaba reumatológus szakorvos, Park Egészségközpont Kombinációs kezeléssel elkerülhető a gyógyszeres hozzászokás AZ IDEÁLIS FÁJDALOMCSILLAPÍTÓ HATÁSAI ÖSSZEADÓDNAK GYEREKFITNESZ ÉS NAGYITORNA Gyerekeknek és idősebbeknek szólnak a Junior Kangoo és a Nagyitorna elnevezésű órák az egyik szegedi fitneszstúdióban. Ez a két korosztály nagyobb odafigyelést igényel mozgás terén, ezért Szöginé Ménesi Mariann úgy határozott, hogy heti két-két alkalommal kizárólag velük foglalkozik. úgy térképezi fel, hogy a keverék* komponenseit előbb egyesével, kettesével, hármasával variálja, majd különböző dózisokban teszteli. Elsősorban ismert kémiai anyagok újabb kombinációit vizsgálja, de az ideális keverék megtalálása még hosszú időt vesz igénybe. - A fájdalomcsillapításban az is komoly probléma, hogy a különféle gyógyszer-kombinációkra egyes betegek eltérően reagálnak. Következésképpen nem várhatjuk, hogy az orvos az első nekifutásra eltalálja az optimális medicinát. Ha az egyik gyógyszer nem jó, érdemes másikra lecserélni - magyarázta a doktornő. - Az is gond, hogy a krónikus fájdalmat enyhítő szerhez idővel hozzászokik a szervezet, emiatt ugyanahhoz a hatáshoz egyre nagyobb dózist kell beszedni. Arra is figyelni kell, hogy a hozzászokás miatt a gyógyszerszedést hirtelen abbahagyni sem ajánlatos, mert akkor olyan kellemetlen elvonási tünetek jelentkeznek, mint a hasmenés, izgatottság. Ilyenkor óvatosan kell másik gyógyszerre váltani. A kombinációs kezelés remélhetőleg a hozzászokás veszélyét is csökkenti. 5 I HOZOTT ANYAGBÓL. Tíz éve a szegedi kutatóorvos saját testünk „patikájában" keresi a tökéletes fájdalomcsillapítókat, ugyanis bennünk is képződik hatékony fájdalomcsillapító - például erős stresszhelyzetben. (Háborúzó katonákról kimutatták, hogy nem érzékelnek kisebb sérüléseket.) Horváth Gyöngyi ezen az elven kutat emberi, úgynevezett endogén - az ópiumhoz és a marihuánához hasonló - anyagokat. Célja, hogy minél több komponensű vegyületet juttasson a fájó területre. - Várhatóan egy hármas-ötös kombináció elég lesz árulta el eredményeiről a tanárnő, aki nemrégiben védte meg a témáról a nagydoktori értekezését. - Továbblépni úgy lehet, hogy ezt a magunk „gyártotta" gyógyszert egyénre szabjuk. Mivel „hozott anyaggal" dolgozunk, remélhetőleg az alaptesztek elvégzéséhez nem tíz év kell, mint a szintetikus vegyi anyagokhoz, hanem rövidebb idő is elég lesz. BABIK ANNA Miért ne élveznék a gyerekek is, ha a felnőttek igen? - válaszolta meg egy újabb kérdéssel Szöginé Ménesi Mariann aerobikedzö azt a kérdést, hogy honnan jött az ötlet a gyerekfitneszhez. - A gyerekek mozgásigénye nincs kielégítve manapság, nagyon fontos, hogy ezt megfelelően hajtsuk végre, emellett az új Kangoo Junior óra ízületkímélö, fejleszti a ritmusérzéket, az egyensúlyérzéket és egy közösségi program is. Szöginé Ménesi Mariann Szegeden az egyetlen olyan edző, aki gyerekekkel és idősebbekkel is foglalkozik. Az utóbbiakkal a Nagyitorna nevű órákon edz már két éve. Fizikálisan ők nem olyanok, mint a fiatalok - van, aki magas vérnyomással küszködik, van, akinek ízületi problémái vannak -, ezért egy könnyű átmozgató tornát alkalmaznak. Ha az emberek a nyugdíj korába tépnek, teljesen megváltozik az életritmusuk, és természetesen ekkor is nagyon fontos a fittség megőrzése. 55-75 éves korú hölgyek járnak ide, az órákon először gyógytornával kezdik, a végén pedig nyújtanak, lazítanak. - Általában 12-13 emberrel foglalkozom egy órán, ami azért jó, mert mindenkire egyenként oda tudok figyelni. A neveket is megtanultam már, számomra fontos, hogy személyes legyen a viszonyom a mozogni vágyókkal - magyarázta Szöginé Ménesi Mariann. Kangoo-znak a gyerekek Szögine Menesi Mariann orajan A Nagyitornával ellentétben a Junior Kangoo egy teljesen új óra: májustól látogathatják a gyerekek. Vannak olyanok, akik rendszeresen járnak, velük már fel is lépett Szöginé Ménesi Mariann a szegedi Egészségfesztiválon. Azt mondja, hogy mindig vannak újabb vendégeink is - főleg most, hogy kitört a vakáció -, ami megnehezíti a továbbhaladást, mivel meg kell tanítani őket a cipő használatára. A Kangoo-cipő olyan, mint egy görkorcsolya, az alján azonban egy mandula alakú rugó van, amiben viszonylag nehéz lenne járni, de ezen a foglalkozáson ugrálnak benne. A felnőtt Kangoo-tól annyiban különbözik, hogy jobban odafigyel az edző az ugrálókra, mivel náluk könnyen beszorulhat a levegő. A kisebbek a korlát mellett csinálják a gyakorlatokat, nehogy elessenek. A jól ismert: „oldalra elhajlunk" sem így szerepel, hanem egy mesés hasonlattal él a tanár: „fúj a szél, és mi vagyunk a fa törzse, ami hajladozik a viharban". A gyerekfitnesz a 6-12 éveseket célozza meg, de volt már 5 éves is, és voltak bizony tinédzserek is. Ök azért próbálták ki a Junior Kangoo-t, mert még sohasem volt a lábukon ilyen különleges cipő, és nem tudták, hogyan FOTÓ:SEGESVÁRI CSABA bírnák a normál felnőtt edzést. Itt is a családias hangulatot szeretné megteremteni Szöginé Ménesi Mariann, 8-10 fő vesz részt egy órán. A gyerekek önbizalmának is jót tesz az óra, mivel valakinek mindig előre kell állnia, és csinálnia a gyakorlatot, miután az edző már megmutatta, hogy mi a feladat. - Volt olyan lány, aki alig és rosszul mozgott az edzés alatt, viszont amikor kiállítottam a csoport elé, összeszedte magát, rá sem lehetett ismerni. Mindig vonakodnak, de érzem, hogy mégis meg akarják mutatni magukat. Ezt ki kell hozni belőlük - tette hozzá. Az ideális fájdalomcsillapító több hatóanyagból áll, közvetlenül a szervezetünk fájó pontján hat - és nem vegyi anyag, hanem saját testünk természetes gyógyszere. Ez a jövő, ám a szegedi kutatóorvos szerint az ismert szintetikus anyagok „kombinációs kezelése" is kifejthet tökéletes hatást. DOMBAI TÜNDE Ideális gyógyszer-kombinációt keres a fájdalomcsillapításra dr. Horváth Gyöngyi, a szegedi orvoskar élettani intézetének kutatóorvosa. Véleménye szerint nem várhatjuk el, hogy egyetlen hatóanyaggal hatékony, ugyanakkor mellékhatásmentes eredményt érjünk el. Ahhoz ugyanis, hogy egyetlen anyag a kívánt helyen megfelelő hatásfokkal mérsékelje a fájdalmat, akkora dózisban kellene beadni, hogy azzal túlzottan sok mellékhatást váltanánk ki. Ha azonban többféle szert adunk, jóllehet azok különféle módon hatnak, együttesen fájdalomcsökkentő hatásukat is kifejtik. Tehát a fájdalomcsillapító hatások összeadódnak, mégsem jelentkezik mellékhatás. Ha az egyik gyógyszer nem jó, érdemes másikra lecserélni Ezért kell az úgynevezett „kombinációs kezelés" irányában keresni a megoldást. Az ideális fájdalomcsillapító kombinációit Horváth Gyöngyi