Délmagyarország, 2002. november (92. évfolyam, 255-279. szám)

2002-11-19 / 269. szám

12 ÉP TESTBEN 2002. november 19., kedd TÉLIG TART A KULLANCSVESZELY A vírusos agyvelőgyulladás A kullancsencephalitis, a vírusos agyvelőgyulladás jelentős része 7-14 napos lappangás után tünetmentesen, kisebb része pedig influenzára emlékeztető lázzal, fejfájással, rossz közérzettel járó tünetekkel lezajlik. A típusos esetekben azonban jellemző a kétfázisú lázmenet, vagyis egy első lázas szak után egy hét láztalanság következik, majd hirtelen magas láz lép fel idegrendszeri tünetek kíséretében: merev tarkó, erős fejfájás, aluszékonyság, hányás, később súlyosabb esetben megbénulhatnak a vállöv izmai, hólyagbénulás jöhet létre, minden évben haláleset is előfordul. A beteg gyógyítása kórházi kezelést igényel. Bejelentésre kötelezett fertőző betegség, amely bizonyos munkakörökben foglalkozási betegség. Megelőzésére igen hatékony védőoltás van, két formája létezik: az aktív és passzív védelmet nyújtó forma. Az aktív forma, amikor fertőzőképességétől megfosztott vírustartalmú az oltóanyag, amelynek hatására a szervezetben képződnek az ellenanyagok és 3 évig tartó védelmet nyújtanak. Majd 3 évenként egy adag emlékeztető oltás a védelmet megnyújtja. A passzív formánál kész ellenanyagokat viszünk be a szervezetbe, amely 1 hónapig nyújt védelmet, amit kullancscsípés után 96 órán belül szükséges beadni, mégpedig annál nagyobb menynyiséget, minél több idő telt el a csípéstől. A védőoltásokat a háziorvos receptre felírja és beadásukat is elvégzi. Mindkét fajta védőoltást támogatja a tb. A kullancsencephalitises betegek száma évi 200-:300 körül mozog, az utóbbi években azonban kevesebb beteget regisztráltak. A foglalkozásuk körében veszélyeztetett személyek (erdészeti, mezőgazdasági stb. dolgozók) védőoltásáról a munkáltató köteles gondoskodni. Ezen kizárólag idegrendszeri gyulladással járó, vírus okozta fertőző betegségekre nem hatnak az antibiotikumok. A betegség terjesztésében a fehérhasú kullancs, az Ixodes ricinus játszik szerepet, így a védekezésnek is elsősorban ellene kell irányulni. A kifejlett kullancsok rajzása nyár végén történik és a fagyok beálltáig tart a kullancsveszély. Főleg a kellemes őszi időben, amikor még sokan tartózkodnak a szabadban, nagy a veszélye a kullanccsal való találkozásnak. Ezért lehet látni még napjainkban is friss fertőzéseket. A védőoltást az év minden szakában be lehet adni. DR. NAGY MÁRIA INFEKTOLÓGUS OSZTÁLYVEZETŐ FŐORVOS BŐVÍTENIE KELL KAPACITASAT A HAZAI SPERMABANKNAK A mélyhűtött remények A spermabank kifejezés beívódott a köztudatba, mégis sok misztikum, téves nézet és jellemzően inkább ízetlen viccek társulnak e kifejezéshez. Pedig az intézmény számos gyermektelen pár álmait válthatja valóra. El lehet-e oszlatni a félreértéseket a spermabank körül? Talán, igen, ha nem a poénok, hanem a meddőség problémája felől közelítünk. Termékeny nő és férfi esetében a kívánt teherbe esés általában egy esztendőn belül bekövetkezik. Amennyiben a fogantatás egy éven túl sem jön létre, a szakemberek szerint indokolt mindkét fél kivizsgálása. Nemzetközi adatok szerint száz fiatal pár közül 15 meddő, s e terméketlen párkapcsolatok 40 százalékában a férfi a felelős a gyermektelenségért. Érdekes, hogy gyakran fiatal és egészséges férfiaknál állapítanak meg alacsony nemzőképességet, mondhatni teljesen véletíenül, s onnantól kezdve fennáll a veszélye annak, hogy ez a képesség csökken, vagy meg is szűnik. Ilyenkor merül fel annak lehetősége, hogy saját, még egészséges spermáját lefagyasztassa. A spermiumok normális képzését a hormonális tényezőkön kívül számos dolog befolyásoljaia környezeA spermabank árlistájából Tételek Számítógépes spermavizsgálat 6000 Ft FunkeionáWs analízisek 6000 Ft Vírusdiagnosztika (WKT/fY. CMV vírusokra) 9500 Ft Orvosi vizsgálat íAndrolófojVUsgálat és spormaanalizisj 8000 Ft Genetikai vizsgálat, komplett\ , 32 000 Ft Egy minta analízise, tagyasztása é$*ets5 éves tárolása 45 000 Ft Egy minta analízise, fagyasztása, etsfi éves tárolása heretumoros betegek esetében \ 15 000 Ft Sperma tárolást df|a, (minta) 3 év \ 27 000 Ft Női Ivarsejt fagyasztása, szállítása. első éves tárolása 60 000 Ft Embrió lagyasztása, szállítása, elsfi év»s tárolása 40 000 Ft ti hatások változása, a stressz, a dohányzás, a túlzott alkoholfogyasztás, az elhanyagolt nemi betegségek, a lázas állapotok, a felnőttkori mumpsz, a vérszegénység, az anabolitikus szteroidok és bizonyos antibiotikumok ártanak a nemzőképességnek. A spermabank komoly szerepet játszik a meddőség problémájának kezelésében, ezek az intézmények a jövő letéteményesei. Magyarországon minden orvosegyetemi nagyvárosoban, így Szegeden is működik spermabank - mondja Szöllősi János a Szülészeti-Nógyógyászati Klinika egytemi docense, aki hozzáteszi: itt arra van lehetőség, hogy donorspermát tároljanak és azt meddő házaspárok részére ajánlják fel, arra viszont nem, hogy „gondos előrelátásból" őrizzék e speciális genetikai végrendeletet. Szociális indikáció alapján is kérhető fagyasztásra a hazánkban a Krio Rt.-nél van lehetőség, amely az egyetlen ezzel foglalkozó, és sikeresen működő magántársaság az országban. A cég tevékenysége több célcsoportra terjed ki: az ügyfelek egyik része abból a körből érkezik, amely a jövőben veszélyeztetve látja a nemzőképességét, míg termésszetesen a spermadonorok és a spermát később felhasználó meddő házaspárok is a cég ügyfelei lehetnek. Komoly eredményként könyvelhető el, hogy a társaságnak sikerült szerződést kötnie az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral, így az támogatja azokat a betegeket, akik egy sajnos egyre gyakrabban előforduló betegségben, a heretumorban szenvednek. A cég folytatja az immár hagyományosnak tekinthető tevékenységét, a sperma lefagyasztását, s az érdeklődést bizonyítja, hogy 24 ezer minta tárolására alkalmas berendezésük félig már megtelt. Ha az idei tendencia folytatódik, jövőre bővíteni kell a kapacitást. Emellett női ivarsejtek tárolása is megoldott, s hazánkban még úttörőnek számító szolgáltatással bővülhet az első magánspermabank kínálata. A Krio a szülés során a köldökzsinórvégekből nyert őssejtek lefagyasztását tervezi, ez az eljárás segítségére lehet azoknak, akik később a vérképző szervek daganatos megbetegedésével küzdenek. 0. K. K. Életmentő koleszterincsökkentő Elméletben nagyon tudjuk a „leckét": kevés állati zsiradékot, viszont több halat, zöldséget együnk, mozogjunk sokat, kerüljük az elhízást. így szinten tarthatnánk koleszterinünket, elkerülhetnénk az érelmeszesedést, a szív- és érrendszeri megbetegedéseket, amelyek első helyen állnak hazánkban a halálozási okok között. MUNKATÁRSUNKTÓL Rendszertelenül és egészségtelenül táplálkozunk, keveset mozgunk és törvényszerűen elhízunk. Utána pedig - még ha a betegségek első jeleinek hatására máris életmódot és étrendet is váltunk - a kórosan megnövekedett vérzsírszintet csak nagyon nehezen állíthatjuk helyre. Sajnos - állítja dr. Karádi István profeszszor, a Kútvölgyi-kórház kardiológusa napjainkra az emberek átlagos koleszterinszintje oly mértékben megemelkedett, hogy sokaknál a „természetes módszer" önmagában nem vezet kielégítő eredményhez. Nekik gyógyszeres kezelésre van szükségük. Mérföldkő-jelentőségű volt az orvostudományban az erélyes koleszterinszint-csökkentő hatású sztatinok felfedezése, melyek egyrészt gátolják a sejtek koleszterintermelését, másrészt felveszik a felhalmozódott felesleges vérzsírt. Ennek a folyamatnak a hatására a vérkoleszterinszint akár 40 százalékkal is leszorítható. Nemrég ért véget az ún. Oxford-vizsgálat, mely az eredeti szimvasztatintartalmú gyógyszer koleszterincsökkentő hatására volt kíváncsi. Ez annak a gyógyszergyárnak a hatóanyaga, amely a szimvasztatint felfedezte, és elsőként dolgozta ki a szív- és érrendszeri megbetegedések megelőzésének ezen új módját. Az Oxford-vizsgálat több mint 20 ezer személynél igazolta a gyógyszer érelmeszesedést megelőző hatását. Az eredmények annyira meggyőzőek, hogy világhírű tudósok korunk penicillinjeként emlegetik a szimvasztatint. Ugyanis az Oxford-vizsgálat kimutatta, hogy a szer 25-30 százalékkal mérsékli a szívinfarktus és a szélütés kockázatát még a kiemelt rizikócsoportnak számító cukorbetegek esetében is. Érdemes szimvasztatint adni a normális vagy annál alacsonyabb koleszterinszintű embereknek is, akiknél a szer érvédő hatása segíthet megelőzni az érelmeszesedést. Azt azért senki ne gondolja, hogy ezután bármit ehet és abbahagyhatja a rendszeres testmozgást. A szimvasztatin hatása, egyértelmű előnyei igazoltak ugyan, de ne felejtsük el, hogy életmódváltozás nélkül hatékonysága csökken, az egyéb rizikótényezők esetleg változatlanul kifejtik káros hatásukat. A rendszeres testmozgás és koleszterin-, valamint zsírszegény diéta jelenti azt az alapot, amelyet a gyógyszerhatással jelentősen tudunk fokozni. EGESZSEGES TÁPLÁLKOZÁS - A GYAKORLATBAN A táplálkozási piramis Először is oda kell figyelni a testsúlyra, mivel a súlyfelesleg sok betegség forrása lehet. Mindenki kiszámolhatja a közel ideális testsúlyát egy egyszerű képlet segítségével. Férfiaknál: a testmagasság centiméterben - 100, nőknél: a testmagasság centiméterben - 100 - 5 százalék. Ez azt jelenti, hogy például egy 170 cm magas férfi közel ideális testsúlya = 170-100 = 70 kg. Egy 165 cm magas nő közel ideális testsúlya = (165-100) - 3,25 = 65-3,25 = 61,5 kg. Ettől az értéktől mintegy 5-10 százalékos eltérés még nem jelent soványságot, illetve elhízást. Azért, hogy a megfelelő testsúly elérése, illetve fenntartása mellett szervezetünk vitamin- és ásványianyag-ellátottsága is megfelelő legyen, fontos, hogy minél változatosabban, minél többféle élelmiszerből állítsuk össze étrendünket. A táplálkozási piramison látható, hogy mely élelmiszerekből milyen mennyiségben szükséges fogyasztani. GABONAFÉLÉK Táplálkozásunk alapját a gabonaipari termékek, gabonák adják. Viszonylag magas energiatartalommal rendelkeznek, melynek legnagyobb része összetett szénhidrátból, azaz keményítőtartalmukból adódik. Ezenkívül magas az ásványianyag- és a vitamintartalmuk is. A pékáruk közül célszerűbb a barna, félbarna termékekét választani, mivel ezeknek magas a rosttartalmuk. Ha a barna kenyér valamilyen okból nem elfogadható, a félbarna kenyerekkel és a rozskenyerekkel még mindig érdemes megpróbálkozni. ZÖLDSÉGEK, GYÜMÖLCSÖK Általában alacsony a zsír- és a fehérjetartalmuk. A zöldségek szénhidrátból is csak mérsékelt mennyiséget tartalmaznak (kivételt jelentenek ez alól a burgonya és a szárazhüvelyesek). A gyümölcsök szénhidráttartalmát a saját gyümölcscukor-tartalmuk adja. TEJ ÉS TEJTERMÉKEK A tejtermékek fontosságát kalciumtartalmuk adja, aminek révén elősegítik a csontritkulás megelőzését, illetve már kialakult csontritkulás esetén lassítják a tünetek rosszabbodását. Az egyetlen olyan élelmiszercsoport, amelynek tagjai nemcsak sok kalciumot tartalmaznak. Érdemes viszont figyelni arra, hogy meglehetősen magas energiatartalommal bírnak, célszerű tehát a zsírszegényebbeket választani közülük. HÚSKÉSZÍTMÉNYEK Fontos, hogy a zsírszegényebbeket válasszák. Javasolt a csirke-, a pulyka-, a sovány sertés- és marhahús, illetve a halhús. Ezeket lehetőleg zsírszegényen is készítsék el, tehát rántott húsok helyett inkább főtt, párolt húsként fogyasszák vagy pedig teflonedényben, kevés olajon süssék ki őket. Elkészíthetik őket alufóliában vagy sütőzacskóban, esetleg római tálban, vagy egyéb zsírszegény módon is. Ha a soványabb hús túlságosan száraznak, nehezen lenyelhetőnek tűnne, akkor próbálják főzelék mellé vagy bőséges mártással tálalni őket. A felvágottak közül is a soványabbakat ajánlott választani. Ezek: a párizsi, zalai, krinolin, szafaládé, virsli, gépsonka, tavaszi felvágott, pulykafelvágott, sovány sonkafélék, pl. pulykamellsonka. A TOJÁS Tojásból a tojássárgája magas koleszterintartalma miatt heti 1-2 darabnál többet ne fogyasszanak, illetve akinek magas a vérkoleszterinszintje, az lehetőleg ne is fogyasszon tojást. A tojásfehérje ugyanakkor igény szerint nagyobb mennyiségben is fogyasztható, mivel a tojás teljes koleszterintartalma a tojássárgájában található. ZSÍROK Mivel az állati zsiradékok sok koleszterint tartalmaznak, ezért főzéshez, sütéshez sertészsír helyett inkább étolajat, vagy főző-, ill. sütőmargarint használjanak. Ha valaki semmiképpen nem tudja elfogadni az olajjal készült étel ízét, akkor legalább azt próbálja meg, hogy felesben használja a sertészsírt az olajjal! Kenyérre, zsemlére kenve is sokkal egészségesebb a margarin, mint a sertés-, kacsa- vagy libazsír! ÉDESSÉGEK A piramis legfelső szintjén helyezkednek el a cukor és az édességek. Azért kerültek ide, mivel az egészséges táplálkozás nem feltétlenül jelenti azt, hogy teljesen le kell mondanunk a cukorról és az édesipari termékekről, de fogyasztásukat mindenképpen korlátozni érdemes. Egy-egy szelet csokoládé vagy egy-egy szelet sütemény esetenként nyugodtan elfogyasztható. KOLLÁR VIKTÓRIA DIETETIKUS