Délmagyarország, 2002. június (92. évfolyam, 126-150. szám)

2002-06-25 / 146. szám

Az orvosi mulasztás alapvetően megváltoztatja az érintett és környezete életét a szüléstől a sebészetig MAGYARORSZAGON AZ ELMÚLT TIZ EVBEN UGRÁSSZERŰEN MEGEMELKEDETT AZ ORVOSI MŰHIBAKÉNT EMLEGETETT PEREK SZÁMA. SZÁMOS ESETBEN TÖBB TÍZMILLIÓ FORINTOT KÖVETELTEK AZ ÉRINTETTEK VAGY HOZZÁTARTOZÓIK, ÁM IGÉNYÜK TÖREDÉKÉHEZ JUTOTTAK HOZZÁ. VAGY MÉG ANNYIHOZ SEM, MIVEL KERESETÜKET ELUTASÍTOTTÁK. • Magyarországon évente emelkedik a műhiba miatt indított perek száma. (Fotó: Schmidt Andrea) Magyarországon a rendszerváltás előtt szinte elképzelhetetlen volt, hogy az állam által finanszírozott intézményrendszerekkel szemben valaki vélt vagy valós orvosi hiba miatt kárigénynyel lépjen fel. (Műhiba: az orvostudomány általánosan elismert szabályait sértő orvosi magatartás, cselekvés, mulasztás.) Ám már mintegy tíz éve nálunk is fizetni kell ezen a területen a tévedésért, éppen ez lehet az oka, hogy az utóbbi években Magyarországon is jelentősen megszaporodtak az ilyen jellegű perek. Arányaiban természetesen még nem értük el a demokratikusan működő országok szintjét, ahol egyébként orvosokból és jogászokból álló irodák munkatársai gyakran nem is várják meg az érintett vagy hozzátartozója jelentkezését, hanem sok esetben maguk kutatják fel a leendő ügyfelet, és - sikerdíjért cserébe - felajánlják együttműködésüket. Ábrahám László (a hazai műhibaperekben az egyik legtöbbet foglalkoztatott szegedi ügyvéd): Az is előfordulhat, hogy az orvosi szakirodalom kivédhetetlennek tart beavatkozásokkal összefüggő bizonyos károsodásokat, a jog viszont túllép ezen a határon, és azt vizsgálja, hogy a bekövetkezett hiba az adott helyzetben el- j kerülhető lett volna, avagy sem. A bíróság által megállapított műhibaperekben a „vétkes" l egészségügyi intézmények úgy- ; nevezett önrészt fizetnek, a kár- ; térítés nagyobbik részét felelős- | ségbiztosítás alapján a biztosítók állják. Magyarországon a perek 50-60 százaléka szülészeti-nőgyógyászati beavatkozások miatt indul, de gyakoriak a sebészeti, ; valamint a fogászattal és a plasztikai sebészettel kapcsolatos eljárások. Az ilyen típusú ügyekben az ügyvédhez fordulók leggyakrabban elhangzott kérdése persze a várható kártérítés nagyságára vonatkozik. Ábrahám László: - A hazai gyakorlat nem kényezteti el a kártérítésért bírósághoz forduló- ; kat, akik átlagosan legfeljebb 4-5 millió forintban reménykedhet- ; nek. Amerikában - a magyaror- ! szágihoz hasonló esetekben 300 ezer dollártól 20 millió dol- i lárig követelnek és általában kapnak kártérítést. A hazai műhibaperekre vonat- j kozó adatokból kiderül, hogy amikor műszert, törlőkendőt, vagy egyéb, a műtét során használt eszközt felejtenek a beteg szervezetében, a gyógyintézetek általában elismerik felelősségüket. Ezután már „csak" az okozott kár és következményének a megszüntetése a per tárgya. 1990-ben egy császármetszéskor a hasüregben felejtett törlőkendő miatti kártérítés New Yorkban egymillió dollárt „ért", és a férjnek is megítéltek 50 ezer dollárt, hiszen a feleség nem volt képes ellátni a családi teendőket. Ugyancsak Amerikában történt, hogy orvosi mulasztás miatt koraszüléssel világra jött gyermek agykárosodást szenvedett, és 2 millió 850 ezer dolláros kártérítést állapított meg a New York-i esküdtszék. Itthon ugyanilyen esetekben a megítélt kártérítési összeg 2-4 millió forint. Tény, hogy Magyarországon évente emelkedik a műhiba miatt indított perek száma, de például Svédországban hússzor több az ilyen okból benyújtott kereset. Pedig az kizárható, hogy ott enynyivel rosszabbak lennének az orvosok. Inkább az a valószínűbb, hogy a svédek bátrabbak. Azt ugyanis nem szabad és nem is lehet figyelmen kívül hagyni, hogy a károsultnak, vagy hozzátartozójának egy esetleges pervesztés esetén ki kell fizetnie a peres eljárás teljes költségét, és ez ma még sokakat visszatart. Ábrahám László: - Az egészség drága, sőt megfizethetetlen! Ez az egyébként ij»az kijelentés sokszor elhangzik. Am azt mindenkinek tudomásul kell venni, hogy a maradandó következményekkel járó egészségkárosodást - ne adj' isten halált - okozó orvosi mulasztás alapvetően megváltoztatja az érintett és környezete életét. A kártérítés azért jogos, mert a megítélt pénz ezek enyhítésére szolgál, és soha nem állíthatja vissza az eredeti állapotot. OLÁH ZOLTÁN Fekete doboz MTI PRESS Az orvosi műhibák utólagos vitáinak eldöntését a műtőasztalhoz kapcsolt fekete doboz adatai segíthetik. A műtét közben elkövetett orvosi hibákról szóló híradások nyugtalanítóak, adott esetben bizalmatlanná tehetik a betegeket. A biztonság, a bizalom érdekében figyelemre méltó ötletről adtak számot a legutóbbi orvoskongresszuson, Bolognában. Az egyik nagy kórház képviselője elmondta, hogy elkészítették és a különféle érzékelőkkel ellátott műtőasztalhoz kapcsolták a fekete dobozt. A repülési adatokat és a pilóták tevékenységét rögzítő szerkezet mintájára speciálisan kialakított „black box" a műtőasztalon fekvő beteg életfunkcióit és a sebészek, valamint az asszisztensek beavatkozását rögzíti. Uj gyógyszer Amerikai tudósok sikerrel alkalmaztak egy új gyógyszert a fehérvérűség egyik típusa ellen. A fehérvérűség - leukémia - krónikusmielogén típusában szenvedő 149 betegnek adták az Amerikai Egyesült Államokban Gleevec néven forgalmazott gyógyszert 24 hónapon át a texasi egyetem központjában, és további 27 észak-amerikai, illetve európai kórházban. A betegek 92 százalékos túléléséről számolt be az egyik szakfolyóirat. A korábban alkalmazott interferonos - gyógykezelés esetében már a betegek egyéves túlélési arányszámasem haladta meg a 80-85, a kétéves pedig a 70 százalékot. táplálkozás titkai A MODERN ÉLETMÓD LEGTÖBB ESETBEN EGYET JELENT A RENDSZERTELEN ÉS HELYTELEN TÁPLÁLKOZÁSSAL. A SZERVEZET SZÁMÁRA A LÉTFONTOSSÁGÚ VITAMINOK ÉS ÁSVÁNYI ANYAGOK TARTÓS HIÁNYA SÚLYOS KÖVETKEZMÉNYEKKEL JÁRHAT, HA SEMMIBE VESSZÜK A MEGFELELŐ TÁPLÁLKOZÁS ALAPVETŐ SZABÁLYAIT, NAGY ÁRAT FIZETHETÜNK ÉRTE. MUNKATÁRSUNKTÓL A helyes táplálkozásban döntő szerepet játszanak azok a szénhidrátok, amelyek lassan, fokozatosan adnak energiát a szervezetnek. Hatásukra stabillá válik a vércukorszint, csökken az éhségérzet. A gabonafélék például jó szénhidrátszállítók, sok rostot és B-vitamint tartalmaznak, ami köztudomásúlag jótékony hatással van az idegekre. Az étkezé- ; seknél bármilyen fajta fehér, bar- ; na, korpa- vagy rozskenyér megfelelő. A fehér kenyér például jó kalciumforrás, ami rendkívül fontos a csontoknak, a barna pedig a legtöbb ballasztanyagot tartalmazza, ami az emésztésnél nélkülözhetetlen. A zöldségféléknek alacsony a kalória- és a zsírtartalmuk, bővelkednek a rostokban. Emellett kiváló C-vitamin-források, ami fontos szerepet játszik a zsírégetésnél. A zöldségfélékben lévő E-vitamin pedig az öregedési folyamat lassításában játszik döntő szerepet, míg a folsavra a sejtek megújulásánál van nagy szükség. A különféle zöldségfajtáknak eltérő a tápanyagtartalma, ezért ajánlatos ügyelni, hogy étkezésnél váltogassuk a levél- és gyökérzöldségeket, illetve felváltva fogyasszuk a sárga, a narancs és a zöld színűeket. A legtöbb vitamin akkor marad meg bennük, ha gőzben pároljuk őket, ha mégis főzzük, akkor rövid ideig tegyük. A gyümölcsfajták a zöldségek: hez hasonlóan alig tartalmaznak ; zsírt, viszont annál több ballasztanyagot, C- és E-vitamint, bétakarotint, és az ásványi anyagokban is bővelkednek. A C-vitamin az immunrendszer munkáját se: gíti, vízben oldódó antioxidánsként pedig hatástalanítja a szabad gyököket. Ellátja a vér védőőrizetét és gondoskodik az érfalak épségéről. Növeli a fehérvérsejtek számát, emeli a vírusfertőzés, valamint a rákbetegség leküzdésében szerepet játszó anyagok szintjét a szövetekben. Az A-vitamin is serkenti az immunrendszert, részt vesz a daganatellenes aktivitás növelésében, javítja a fehérvérsejtek működését. A túl sok A-vitamin veszélyes lehet, de ha táplálékkal vesszük magunkhoz, nehéz túladagolni. A máj és az olajos hal fogyasztásánál viszont érdemes csínján bánni vele! Az E-vitamin is számos betegség megelőzésében játszik fontos szerepet. Véd a szívl és érrendszeri betegségekkel szemben is, mert könnyen beépül a koleszterinmolekulába. 2 " w . J) E VITAMIN Fokozza a szövetek ellenállóképességét, elősegíti a működésüket. Biztosítja a vörősvérsejtek megfelelő szaporodását, valamint az Izom és más szövetek növekedését. B5 VITAMIN (pantoténsav) Szükséges a fehérjék, zsírok és szénhidrátok feldolgozásához. Fokozza az idegrendszert szabályozó hormonok termelését. RÉZ Fokozza a vörösvérsejtek szaporodását. Befolyásolja az agy működését. Hiánya akadályozza a vas felszívódását. KÁLCIUM A csontok és a fogak alapvető alkotóeleme. Meghatározó szerepe van a véralvadásban és a szívműködésben. Fokozza az Izmok és az idegrendszer teljesítményét. VANÁDIUM Megakadályozza a koleszterin lerakódását az erekben. Befolyásolja az enzimek aktivitását, a szőlőcukor és a zsírok anyagcseréjét, a csontok és a fogak megújulását. ó i' J C VITAMIN (aszkorbinsav) A fogak, az Iny és a csontszerkezet egészségének előfeltétele. A kollagén fehérjék termelésének fokozásával elősegíti az egészséges szövetek kialakulását, így hozzájárul az izmok, a bór. az Inak, az erek. a csontok es a porcok erősítéséhez. ó i' J KLÓR Szabályozza a vér sav-bázis egyensúlyát. Stimulálja az emésztéshez szükséges gyomorsav képződését, a máj működését. Karbantartja az Inakat és az izületeket. 1 n BI0TIN Nélkülözhetetlen a zsírsavak képzéséhez, a fehérje és szénhidrát molekulák lebontásához, valamint a szőlőcukor energiájának felszabadításához. Fenntartja a pajzsmirigy, a mellékvese, a nemi szervek és az idegrendszer működését. € VAS A vörösvérsejtek hemoglobinjának alapvető fontosságú alkotóeleme. Fontos! A növényi vas felszívódásához C-vitaminra van szükség! fejfájás • A gyerekek a rajzzal könnyebben fejezik ki érzéseiket. (Fotó: Schmidt Andrea) A gyermek- és serdülőkorú fejfájósak rajzai értékes segítséget nyújthatnak a diagnózis megállapításához. Erre a következtetésre jutottak amerikai gyermekideggyógyászok abból a kísérletből, amelynek során gyötrő fejfájásban szenvedő 226 gyermek és serdülő rajzaiból csaknem ugyanolyan pontosan meg tudták határozni a fejfájás súlyosságát és jellegét, mint hagyományos klinikai vizsgálatokkal. Ez a módszer ugyan nem teszi feleslegessé az alapos orvosi vizsgálatot, de fontos támpontokat adhat a vizsgálati eredmény alátámasztásához vagy magyarázatához. A képek főleg azoknál a gyermekeknél különösen hasznosak, akik gyakran csak nehezen tudják szavakban elmondani tüneteiket. A kísérleti rajzok egyikén például egy tízéves fejfájós gyermek fájdalmát gonosz kinézésű ember lerajzolásával fejezte ki, aki egy nagy emberi főben dobol. Egy kilencéves gyermek vésőt és kalapácsot rajzolt, amint azok egy emberi fejet hasogatnak. A kísérletet ismertető tanulmány arra is rámutat, hogy a diagnózis megállapításához használt többleteszköz, a rajzolás nem jelent nagyobb megterhelést a gyermekek számára. - A gyermekek nagy részének a fejfájás lerajzolása inkább kellemes gyakorlat, amely lehetővé teszi a számukra, hogy kifejezzék szimptómáikat és érzéseiket, ugyanakkor pedig elősegítheti fájdalmaik okának jobb megismerését - idézett az AP a magazinban megjelent tanulmányból.