Délmagyarország, 1988. szeptember (78. évfolyam, 209-234. szám)

1988-09-27 / 231. szám

4 1988. szeptember 29., csütörtök Mikrosebészet és fogamzásgátlás Beszélgetés Szabó Zoltán professzorral A professzor a nyáron szabadságának egy részét Magyarországon töltötte. Többek között azzal a céllal látogatott haza. hogy felderítse, van-e lehetőség és igény egy általa vezetett tanfolyam megszervezésére. tapasztalatainak átadására. E terve megvalósulása még bizonytalan és úgy túnik Szabó úrnak nem kevés akadállyal kell megküzdeni, hogy elképzelését valóra válthassa. Ezért e távoli tervekről még nem beszélgethettünk. Az Amerikában oly természetes nálunk még csak ritkaságszámba menő mikrosebészetről kérdeztem. — Először arról, mi a lényege és rövid története eme orvosi beavatkozásnak? — A mikrosebész nagyítást használ, speciális műszerekkel és külön kialakított technikával operál a szöveten. A szabad szemmel történő operációnak ugyanis megvannak a határai, függetlenül attól, hogy milyen intenzitású fényt bocsátanak az operálandó területre. Már a századforduló környékén komoly erőfeszítéseket tettek azért, hogy a szem felbontóképességét növeljék, a láthatatlant láthatóvá tegyék. A sebészek megpróbáltak minél kisebb és kisebb anatómiai részeket műteni. Ebben a munkában különösen az érsebészeknek volt óriási szerepük. hiszen az ér az egyik legfontosabb anatómiastruktúra. A sérült ér helyreállításának igénye elsősorban a végtagok megmentése érdekében volt fontos. Két érsebész Carrel és Guntry standardizálták először az érvarrás technikáját. Ók ismerték fel annak szükségességét is, hogy nem csak a nagyobb ereket, hanem a kisebbeket is meg kell operálni. Szabad szemmel megvarrtak két-három milliméter vastagságú ereket. Ez már sebészeti bravúrnak számított, de még mindig nem volt elég, hiszen az emberi kézen, az ujjakban az erek milliméter átmérőjűek. Jóval késóbb - 1962-ben Jacobson és kollégái nagyítást használva, finomabb műszerekkel bebizonyították, hogy a 3—4 milliméternél kisebb erek is sikerrel operáihatók. Módszerüket elnevezték mikrosebészetnek. — Mondana példát arra, amikor egy műtétet nem lehet elvégezni a hagyományos módon csak mikrosebészeti technikával? — A szájüreg rákos megbetegedése esetén nagyon gyakran a lágy részekkel együtt az álcsontot is el kell távolítani. Magától értetődik, hogy ez a műtét esztétikai és funkcionális hátrányt okoz a betegnél. A Szegedről elszármazott Szabó Zoltán a San Franciscó-i Mikrosebészeti Kutató Intézet igazgatója és a Pacific University társprofesszora. Az általa kifejlesztett intenzív oktatási rendszer teszi különösen értékessé munkáját. Kísérleti mikrosebészeti tanfolyamai Amerikában és Európában egyaránt nagy érdekládés mellett zajlanak. Kurzusain egy hét alatt képes elsajátíttatni a mikrosebészeti technika alapjait. E technika ismerete, tökéletes begyakorlása nélkülözhetetlen feltétele a gyors és sikeres mikrosebészeti beavatkozásoknak. Ilyen esetben a csípöcsontból lehet átültetni egy darabot a hiányzó állcsont pótlására. A csípőcsont kis ere és vénája bekapcsolható az agy vérkeringésébe. így a pótlás beilleszkedik az állkapocsba és elfogadható erősítése lesz. Ez a műtét nem végezhető el hagyományos sebészeti módon, hiszen ha egy csontot átültetünk, de nem biztosítjuk a vérellátását, akkor az vagy felszívódik vagy elsorvad. Az erek bekapcsolása viszont csak mikroszkóp segítségével lehet sikeres. — Az érműtéteken kívül a segészet mely területein alkalmazzák a leggyakrabban a m ik rosebészeti tech n ikát ? — A legegyszerűbb válasz a kérdésére: nincs olyan műtéti terület, ahol a mikrosebészetet nélkülözni lehetne, ha az operatör tökéletes vagy legalábbis elfogadható munkát óhajt végezni. A mikrosebészetnek minden sebészi ágban fontos szerepe van, hiszen ez a módszer nem a nagy sebészek hobbija. A célja az. hogy a beteget sikeresebben gyógyítsa meg. — A laikus ember úgy gondolja, hogy a gyermeksebészetben — a méretek miatt — nélkülözhetetlen módszer. — A gyermekek kis testrészein szabad szemmel meglehetősen nehéz sikeresen operálni. Csecsemők, kisbabák esetében méginkább nyilvánvaló, hogy a nagyításnak és a mikrosebészeti technikának komoly szerepe van. hiszen így egészen apró anatómiai részleteket is jól meg lehet közelíteni. A gyermek-mikrosebészetben már addig eljutottak, hogy — különleges esetekben — az anyaméhben levő embrión is képesek operálni. Ezt nemcsak állatkísérletek bizonyítják, hanem a klinikai gyakorlatban is volt rá példa. — Tudom, nem a mikrosebészet legfontosabb területe — csupán az érdekesség okán kérdezem —, hogyan forradalmasította a mikroszkóp a fogamzásgátlást. Gondolok itt a férfiak gyermekáldás elleni védekezésének módszerére. — Mint tudjuk, a fogamzásgátlás évtizedekig a nők „kiváltsága" volt. Vagy hormontablettával vagy a méhüregbe helyezett hurok segítségével védekeztek, védekeznek a nem kívánt terhesség ellen. Mindkét módszer bizonyos fokig veszélyes, ugyanakkor e fogamzásgátlási módok sok esetben nem jelentenek százszázalékos biztonságot. Ma már nem ritkaság, hogy a férfi védekezik. Ennek legegyszerűbb módja a következő. Mint tudjuk, a heréből a sperma az ondóvezetéken — egy 2 milliméter átmérőjű csatornán — keresztül jut ki. Ez a vezeték alkalmas arra, hogy először lekössék, majd egy kis darabot eltávolítsanak belőle, ezzel akadályozva meg a spermiumnak a heréből történó távozását. Ez a beavatkozás elvégezhető szabad szemmel vagy különböző, szemüvegbe építhető nagyítók segítségével is. De a szabad szemmel történó varrás esetén a siker mindössze 20 százalékos. A mai korban nem engedhető meg ilyen minimális eredménnyel kecsegtető procedúra. Az ideális 99 százalékos siker eléréséhez nélkülözhetetlen a mikroszkóp, a mikrosebészeti technika. E módszer praktikusabb, mint minden eddigi fogamzásgátlási mód, hiszen azon túl, hogy megkíméli a női szervezetet, nem okoz — legalábbis az eddigi tapasztalatok szerint — kárt a férfi szervezetében sem. Természetesen mikrosebészeti technikával az eredeti állapot visszaállítására is van lehetőség. — A férfiak önzését ismerve, úgy hiszem nem tolong az erósebb nem a mikrosebészeti múlók előtt ilyen operációkért. — Téved. Az Egyesült Államokban igen gyakori a fogamzásgátlásnak ez a módja. Természetesen hatalmas pszichológiai reklámhadjárat előzte meg annak érdekében, hogy a férfiak magától értetődőnek tekintsék, egyáltalán elfogadják ezt a gondolatot, illetve módszert. Ezt a beavatkozást 20 perc alatt, helyi érzéstelenítéssel, minimális fájdalommal elvégezheti a mikrosebészeti technikát ismerő urológus. — Visszatérve általában a mikrosebészetre. Amerikában győzött ez a módszer a hagyományos, nagymérvű sebészet felett? — Az Egyesült Államokban a mikrosebészeti procedúrák alkalmazása már túljutott a csúcsponton. Volt idő, amikor mindenki mikroszkóppal, mikrosebészeti műszerekkel akarta megoperálni betegét. Függetlenül attól, hogy ez kedvezőbbé tette a kimenetelt vagy sem. Idő kellett ahhoz, hogy leszűrjék tapasztalataikat és kialakítsanak egy reális hozzáállást, s csak akkor használják a mikroszkópot, ha valóban indokolt. Amerikában mára tehát túljutottak azon a ponton, amikor mindent mikrosebészeti úton akarnak megoldani. Rájöttek arra, ez sok időbe kerül és drága. Most az a jelszó: minél nagyobbat próbáljunk operálni és a mikrosebészeti részt csak arra tartogassuk, amire a leghatásosabb. — A választás lehetőségéhez azonban műszerek kellenek... — Minden kórházban — ahol van sebészeti osztály — az operációs termekben ott a mikroszkóp. Vannak tehát műszereink és az Egyesült Államokban azok a sebészek, akik érdeklődnek a mikrosebészet iránt, ki vannak képezve. Természetesen akadnak olyanok, akik konvencionális módon oldják meg a sebészeti problémákat. Vagy nem hajlandók az újra áttérni vagy pedig nem képesek megtanulni. Ha őket leszámítjuk, azt mondhatom, az amerikai sebészek zöme kitanulta a mikrosebészetet és hozzáfér műszerekhez. A férfi-fogamzásgátlásnál említett mikrosebészeti operáció egy aránylag egyszerű procedúra. Ezt majdhogynem mindegyik urológus meg tudja csinálni. Vannak viszont komplikált műtétek. Például a plasztikai sebészet esetében, amikor szabad lebenyeket visznek a test egyik helyéről a másikra, s ezt bekötik a véráramlásba. Ez korántsem egyszerű operáció. Ehhez igen komoly felkészültség szükségeltetik. No és az agysebészet. Az ó mindennapi munkájukhoz nélkülözhetetlen a mikroszkóp, hiszen bárhol közelítik az agyvelőt, ott szükséges a nagyítás, hogy pontosan lássák a piciny vérereket. E példákkal azt akartam érzékeltetni, hogy a mikrosebészeti műtétek között igen nagy különbségek vannak. Kalocsai Katalin HÁZASSÁG Szekeres József ós Obermayer Csilla Terézia. Nyári Csaba József ós Kobida Timea, Baracsi Gábor Gyula ós Szolcsányi Nóra Rózsa. Krátki János László ós Gera Piroska, Márta László ós Lajos Katalin, Domonkos Zsolt és Kojnok Erzsébet Tünde, Csóti János és Ruzsa-Bakacsi Ágnes, Terhes Szilveszter ós Berta Éva. Varga Sándor ós Gracza Katalin, Csóti Imre Zoltán ós Ónozó Gabriella, Kristó József ós Gémes Zsuzsanna, Földesi György Jónos és Elekes Ágnes, Fülöp Gyula és Kovács Erzsébet, Varjasi Ferenc és Balla Edit Ildikó. Chmilofski Béla ós Turi Erika, Farkas József ós Mózsik Éva Zsuzsanna. Molnár Antal ós Göbölyös Judit Katalin, Molnár József ós Gyenes Henrietta házasságot kötöttek. SZÜLETÉS Papp Antalnak és Nagy Éva Ibolyának András, Tóth Józsefnek és Petruska Zsuzsannának József, Farkas Sándor Tibornak ós Dr. Kalmár Olgának Zsuzsanna, Simonyi István Tibornak ós Kiss Évának Sándor, Árpás Károlynak ás Varga Magdolnának András Dániel, Kószó Gázának Családi események és Lantos Gabriellának Izabella. Kondor Lajos Antalnak ás Oláh Évának Ádám, Minyó Pálnak és Jankó Csillának Renáta, Varga Oszkár Károlynak és Jóga-Szabó Editnek Dávid, Csürke József Lászlónak és Börcsök Zsuzsannának Kata. Bunyevácz Boriszlávnak ós Bakai Ágotának Tamás, Csipak Sándornak és Koczka Ilona Máriának Emese. Nógrádi Tibornak ós Gali-lmrő Beatrixnek Botond, Vass Zoltánnak ás Vass Rózsának Petra, Nózsi Sándornak ás Kabai Mária Erzsébetnek Attila Sándor, Dicsó Antalnak és Farkas Anikó Évának Anita, Bálint Tibornak és Bakri Gizellának Tímea, Szekeres Sándornak és Szántó Évának Sándor, Tanács Andrásnak ás Gajdács Erzsébet Katalinnak András, Soczó Lászlónak és Pamuk Juditnak László Zoltán, Miklós Attilának ás Vincze Rita Arankának Attila, Vár Lászlónak és Siroki Editnek András, Kovács Páternek és Tóth Editnek Nikolett Kotogán Józsefnek és Sózó Zsuzsannának Alexandra, Czikkely László Attilának és Borbély Évának Balázs, Gyórfi Mihálynak és Laczkó Ilona Máhának Nikolett, Krekuska Istvánnak és Buza Ilonának Zsolt, Csányi Istvánnak és Mészáros Erikának István, Rácz Sándornak és Frei Judit Gyöngyinek Roxána, Bódi Lászlónak és Borka Ildikónak Nikolett, Kovács Sándor Lászlónak ós Losonc Magdolnának Dániel, Antal Lászlónak és Gerendeli Katalinnak Dávid, Szabó Lászlónak és Török Ibolyának László Dániel, Vizi Istvánnak és Kurucz Ida Mártának Ákos István, Dékány Istvánnak és Megyeri Irénnek István Tamás, Gombos Lászlónak ós Mester Zsuzsannának László, Kiss Józsefnek és Barna Erzsébetnek Roland, Bárkányi Mihály Sándornak és Vágó Gyöngyinek Mihály Flórián, Csehó Józsefnek ós Tóth Katalin Rozáliának Katalin Melinda. Tari Istvánnak ós Márki Erika Rozáliának Dóra, Szabó Pálnak és Komlósi Máriának Szandra nevű gyermeke született. HALÁLOZÁS Vajka Jánosné Bajusz Erzsébet, Vetró Józsefnó Gombos Mária, Török Imre, Börcsök Józsefné Szalai Éva, Ábrahám Andrásnó Farkas Erzsébet, Varga Istvánná Dancsc Katalin, Varga Imre. Farkas Jánosné Illés Mária, Kovalcsik Gyuláné Bankó Erzsébet. Horváth Erzsébet, Boda Gáspárné Bakacsi Mária, Reményfy László Imre, Komócsin Sándor, Török Pál. Gombos Mátyásnó Farkas Erzsébet, Román József, Bodó Jánosné Srankó Klára, Dr. Rosiár Lászlóné Kiss Julianna, Józsa Gyuláné Juhász Matild. László Ferencné Schnitzer Vilma, Majoros Márkné Márton Etel, Paskuj Jánosné Pável Erzsébet. Csüllög Mihály, Széli An talné Gavallér Mária. Török Bálint, Árkus Józsefné Kiss Erzsébet, Fényszárosi Károlyné Mózes Erzsébet, Révész József, Dr. Kovács László, Bálint János Györgyné Kádár Eszter, Barna Andorné Madarász Rozália, Szirbik Jánosné Árpádhalmi Mária, Szalma Istvánná Bélteki Klára. Homai József, Eszék Józsefné Floch Julianna, Szőginó Korom Éva, BI schoff Gyuláné Molnár Margit, Sánta Ferencné Sugár Mária, Nyerges IIlésné Bálint Mária, Faragó Péterné Szűcs Lídia, Török Mihályné Gavalik Alojzia, Józsa Pálné Janó Julianna. Berényi Erzsébet, Csókás János. Börcsök Imre meghaltak. Mi? Hol? Mikor? 1988. SZEPTEMBER., 27. KEDD - NÉVNAP: ADALBERT A Nap kel 6 óra 27 perckor, és nyugszik 18 óra 33 perckor. A Hold kel 18 óra 59 perckor, éa nyugszik B óra 44 perckor. VIZALLAS A Tisza vízállása Szegednél hétlön plusz 164 cm (apadó) KILENCVENÉVES V. S. Bompiani (sz 1898 ) olasz könyvkiadó drámaíró. Híresek enciklopédiái, lexikonjai. HETVEN ÉVE szülelett Martyn Ryle (1918-1984) angol fizikus és csillagász. A fizikai Nobel-dijat A Hewish-sal megosztva az aperlúraszintézis kidolgozásáért nyerte el. HATVANÉVES Tart Antal (sz 1928 ) Eötvös- és állami díjas gépészmérnök, a Csepeli Szerszámgépgyár műszaki igazatóia KISSZINHAZ Este 7 órakor Huza-vona (Uray 1 bérlet) MOZIK Vörös Csillag: délelőtt 10 órakor: Vágyraiárók (Színes, m. b. francia filmvigjáték III. helyári Csak 16 éven lelülieknek!) délután léi 4, háromnegyed 6 és 8 órakor Tron, avagy a számítógép lázadása (Színes, m. b. amerikai fantasztikus film. III. helyár!). Fáklya: fél 3 órakor Ivanhoe (Szines. m b. szovjet film.) Háromnegyed 5 és 7 órakor Faludy György költő (magyar film ). Szabadság: 3. negyed 6 órakor Vágyra|árók (Szines. m. b. francia filmvígjáték III. helyár! Csak 16 éven lelülieknek!) fél 8 órakor Pasoi: A túró A düh Fllmtéka: 6 órakor; Londoni randevú, fél 6 órakor: Vágyrajárók (Szines. m. b. Irancia Ilimvígjáték III helyár! Csak 16 éven felülieknekf). Klsköróssy halászcsárda: (Videómozt) délután 4 ós este 8 órakor Ébredés (Színes amerikai horrorfilm.) Klsköróssy halászcsárda, kert: este 10 órakor Nagy zúr kis-Kinában (Szines. amerikai film IV helyár! Csak 16 éven lelülieknek') Éva presszó: fél 9 órakor Mandragóra (Színes. olasz —francia filmvígjáték ). Kék csillag presszó: este 11 órakor Gyulladáspont (Szines. amerikai akciófilm.). ÜGYELETES GYÓGYSZERTAR Klauzál tér 3 szám (13/57-es). Este 8 óráfól reggel 7 óráig. Csak sürgős esetben. BALESETI. SEBÉSZETI ÉS UROLÓGIAI FELVÉTELI ÜGYELET A baieselet szenvedeti személyeket a II. kórház (Tolbuhin sgt. 57.) veszi fel. sebészeti felvételi ügyeletei az I. sz. Sebészeti Klinika (Pécsi u. 4.) urológiai felvételi ügyeletet a II kórház tart. A balesetet szenvedett gyermekekel a kórház baleseti sebészeti osztályán, az egyéb sebészeti gyermekbetegeket a sebészeti klinikán iátják el ÉJSZAKAI ORVOSI ÜGYELET Este 7 órától reggel 7 óráig a felnóttlakosság részére Szeged. Hunyadi János sgt 1 sz. alatt Telefon 10-100. GYERMEKORVOSI ÜGYELET Munkanajxikon 13 órától másnap reggel fái 8 óráig, szombaton, vasárnap ós munkaszüneti napokon reggel (él 8 órától másnap reggel fél 8 óráig a Lenin kit 20. sz. alatti körzeti gyermekorvosi rendelőben történik a sürgős esetek orvosi ellátása GYERMEK FÜL-ORR-GÉGÉSZETI ÜGYELET Ma este 19 órától holnap reggel 7 óráig az Újszegedi Gyermekkórház. Szeged. Odesszai kit. 37 Telefon 22-655. FOGORVOSI ÜGYELET HéHólól péntekig 22 óráfól reggel 6 óráig, szombaton reggel 7 órától hétfó reggel 7 óráig Szeged. Zöld S u. 1 -3 Telefon: 14-642. SOS LELKISEGÉLYSZOLGÁLAT Mindennap este 7 órától reggel 7 óráig Telefon 11-000 IFJÜSAGI DROGTELEFON: 54-773. Hétfőn és csütörtökön délután 3 órától 6 óráig hívható. Tévé tévéfilmsorozat 7. 2115 Stúdió'88 22 05 Szemtói szemben 22 45 Van öt perce? 22.50 Híradó 3. BUDAPEST 2. 17 30 Képúiság 17.35: Stiri — hírek romén nyelven 17 40 Reménytelenül Dokumentumfilm (ism.) 18 10 Zenebutik - 75 adás (Ism ) 19 10 A folyók nem állnak meg — Ausztrál tévéfilmsorozat 6. (ism.) 20.00 Gyámántdljasok lesztiválja 87 20.20: Szöul '88 - Összefoglalók Közben: Híradó 2. 0.20: Képújság BELGRÁDI. 17.10 Híradó 18 00 Belgrádi műsor 19 00: Ötös stúdió 19.15: Rajzfilm 19.30: Híradó 20 05: Stúdióbeszélgetés 21 30 Az európai film és televízió éve - gála 23.10: Hírek 23.20. Vér és orchideák — amerikai sorozatfilm 0 10 Éjszakai műsor BELGRAD2. 14 25 Szöul'88 17.05: Hírek 17.10: Szöul'88 21.35: Hírek 2140: Szöul'88 ÚJVIDÉK 8 00 SzÓul88 14 20 Híradó 14 30: Szöul '88 19.00: Ma 19.15: Rajzfilm 19.30: Híradó 20.05: Vér és orchideák — amerikai sorozatfilm 21.00 Hirek 21 10: Szöul '88 Rádió BUDAPESTI. 9.30: Tv-torna nyugdijasoknak 9.35: Képújság 9.40: Hármas csatorna Sci-ti 10.35: Mi-tu-ház4 (ism.) 11.00: Szóul '88 - Kerékpár, toronyugrás. ökölvívás, lovaglás, cselgáncs kb. 14.05. Mozgató kb. 14.15: Képújság 17.45: Hírek 17.50: Három nap tévéműsora 17.55: Alpok-Adria magazin 18.35: Tv-torna 18.40: Nils Holgersson csodálatos utazása a vadludakkal 19,05: Esti mese 19.30: Híradó 20.25 A folyók nem állnak meg Ausztrál KOSSUTH 8 20: Társalgó 9 44 Monteverdi Arianna panasza 10.05: Kapcsoljuk a pécsi körzeti stúdiót 10.25: A hét zenemüve 11.10: Nóták 11.28: Rózsa Sándor — Móricz Zsigmond regénye 12 45 Világhírlap 13.00 Klasszikusok délidőben 14 10: Magyarán szólva 14.30: Dzsesszmelódiók 15.00: Forog az idegen 15.39: Népdallelvételekból 16.05: Hangszerszólók 16.20: A Nyitnikék postája 17.00 Magyar orvosok világtalálkozója 2. 17 30: Szöul '88 17.50: A Szabó család 19.15: Szöul'88 19.25: A Rádiószínház bemulatóia 20 00 Koncz Zsuzsa és Bródy János énekel 20.29: Lakáshelyzetek - 6. rész 20.59: Hangportrók 22.00: Hírvilág 22.30: Kapcsoljuk a 6-os stúdiót kb. 23.43: Operaáriák PETŐFI 8 05-12.00 Napközben 12.10: Halló. itt.Szöul! 14.30: Vásárrádió 15.05 Kapcsoljuk a 8-as stúdiót 15.30: Csúcsforgalom 17.30: Kamasz-panasz 18.30: Talpalávaló 19 05: Csak fiataloknak! 20 00: Nótaest 21 05 Valami történt — Joseph Heller regénye 21 23: Noviki Nemzetközi Country Fesztivál 4 22 00 Magaóról semmit lel ne adj! 23.10: A dzsessz története 23.50: Virágénekek 0.15: Halló, itt Szöul! BARTÓK 9 .08 Régi híres előadóművészek lemezeiből 10.25: Top-les 11.05 Hernei Régi Zenei Napok 3. 12 06 Operaáriák 13.05: Atoklóldje T. S. Eliot költeménye 14 00 A Magyar Rádió és Televízió gyermekkórusának hangversenye 15.03 Zenei Tükör 15.45: Bemutatjuk új felvételünket 17.00 Magyar népdalleidolgozások 17.30. Farkas Katalin énekel 18.30: Na maternjem jeziku - A Magyar Rádió szerbhorvát nyelvű nemzetiségi műsora 19.05 In der Muttersprache - A Magyar Rádió német nyelvű nemzetiségi műsora 19.43: A Berlini Rádió szimtenikus zenekarának hangversenye 21.30: Színészvizsga - 1988 22.01: Eugen Suchon 80 éves 22.52: Fiatal költök és írók est|é az Angelikából