Békés Megyei Hírlap, 2004. december (59. évfolyam, 280-305. szám)
2004-12-02 / 281. szám
6 BÉKÉS MEGYEI HÍRLAP - 2004. DECEMBER 2., CSÜTÖRTÖK ORVOSTUDOMÁNY Búcsút vettek a régi komputertomográftól műszercsere A korszerű eszköz nélkülözhetetlen a gyógyításban November közepe táján a CT-vízsgálatra (komputer- tomográí) küldött csabai betegeken a Réthy Pál kórház radiológiai osztálya helyett a gyulai kórház végezte el a szükséges vizsgálatokat A CT-ügyben a legilletékesebbtől, dr. Borbola György főorvostól, a Réthy Pál kórház központi radiológiai osztályának vezetőjétől kaptunk részletes tájékoztatást- Mi volt a kényszerű szünet oka? • | — A mi CT-készülékünket | 1993 novemberében adták át, ä tehát a napokban töltötte be ti- f zenegyedik évét. Az Országos | Egészségbiztosítási Pénztár S (OEP) legújabb finanszírozási elve azonban kimondja, hogy 2005. január l-jétől nem fizetik ki a tízévesnél régebbi CT- készülékekkel végzett vizsgálatokat. Hangsúlyoznám: nem tiltotta meg ezek használatát, lehet velük vizsgálni, csak épp az OEP nem finanszírozza. — Mekkora megterhelést jelentett ez a kényszerű beszerzés a kórháznak?- Az amúgy is szűkös finanszírozás az OEP idei különböző szigorításai nyomán tovább csökkent, a nagy értékű eszközök amortizációját a kórházak költségvetése továbbra sem tartalmazza, viszont a berendezések cseréjét most már nemcsak a szakmai szempontok indokolják, hanem a pénzügyi kényszer is. Előbb-utóbb mindenképp szükség van a korszerűbb eszköz beszerzésére, csak az nem mindegy, hogy van-e az intézménynek mérlegelési lehetősége az időpontot illetően. Jelenleg nincs, a pénzügyi kényszer döntött. —Milyen jellegű vizsgálatokhoz használják elsősorban a CT-t?- A legtöbb az agyi vizsgálat, ezt követi a mellkas elváltozásaiEz a műszer sem vadonatúj, de mégis a korszerűbb változatok közé tartozik és a társadalombiztosítás Is az Ilyen készülékekkel végzett vizsgálatokat támogatja az egészségügyi intézményekkel való elszámoláskor. Öt év múlva új berendezés Öt év múlva persze ismételt cserére lesz szükség, az a tervünk, hogy akkor egy igazán jó, vadonatúj berendezést vásárolunk -Ima körülmények is megengedik. Ezt azért kell mindenképp hozzátennem, mert a kórház bevételei az OEP szabályainak függvényé- ben változnak, és volt már példa arra, hogy egy aprólékosan elkészült, számításokkal alátámasztott üzleti tervet - konkrétan az MR-készüléket - teljesen felborította a menetközben életbe lépett finanszírozási változtatás. Az MR esetében 35%- kal csökkent az egy vizsgálatra jutó összeg, ezt a kórháznak ki kell gazdálkodni Bármilyen gondosan tervezünk is, ezeket a változásokat nem látjuk előre, ezért a fejlesztések tervezésénél elég jelentős a kockázati tényező. Ettől függetlenül mindig keressük a lehetőségeket, hiszen a mi feladatunk a gyógyítás, ehhez pedig alapvető feltétel a minél pontosabb diagnosztika nak, valamint a has és kismeden- ce betegségeinek vizsgálata, de sokszor vizsgáljuk ezzel az orr- melléküreget és a gerincet is. A CT nem váltható ki más diagnosztikai eszközzel, még a legkorszerűbb képalkotó berendezésekkel sem, mivel lényegesen gyorsabban vizsgál, mint az MR (mágneses magrezonancia működésén alapuló készülék). Ez pedig rendkívül fontos szempont a lélegeztetésre, monitorizálásra szoruló betegeknél, illetve a polytraumált (súlyos balesetes) eseteknél. S minthogy itt, a csabai kórházban működik a megyei traumatológiai központ, feltétlenül szükségünk van a CT-re. — Meddig kellett a csere miatt nélkülözniük a berendezést?- Lehetőséget kaptunk ez ügyben a gyorsított eljárásra, és a gyártó cég is rendkívül korrekten viselkedett, vállalta a gyors cserét és teljesítette is. így mindössze hét napig tartott a teljes szünet, amíg a régi berendezést eltávolították, az újat beszerelték, felújították a helyiséget, megtörtént a sugármérés. A nyolcadik naptól kezdve folyt a próbaüzem és a kezelőszemélyzet betanítása, de már ez idő alatt fogadtuk vizsgálatra a sürgősségi eseteket, a tizenharmadik naptól, azaz hétfő óta pedig teljes üzemben működik az új CT.- Azt mondta: a kezelőszemélyzet betanítása. Nem ugyanolyan a gép, mint az elődje?- Nem. Ez is General Electric gyártmány, de egy lényegesen korszerűbb típus, sokmindent teljesen másként kell rajta kezelni, ezért volt szükség a tanulásra. A készülék ötéves, az előzőnél fejlettebb, úgynevezett egyszeletes spirál CT. Az oldal a Békéscsabai Réthy Pál Kórház Rendelőintézet támogatásával készült. Internet: www.rethy.hu E-mail: titkar@korhaz.rethy.hu A munkahelyi közérzet teljesítménymeghatározó A békéscsabai Réthy Pál kórházban a minőségbiztosítás követelményeinek megfelelően idén is lezajlott a dolgozók elégedettségének mértékét vizsgáló felmérés. A 800 kiadott kérdőívből 463 érkezett vissza kitöltve, ami a szakemberek szerint igen jó aránynak minősül. A felmérés korántsem öncélú, hiszen a dolgozók munkahelyi közérzete erősen befolyásolja teljesítményüket, s így az intézmény egészének működésére és a minőségpolitikai célok megvalósulására is jelentős hatást gyakorol. A kérdőívek számszerű feldolgozása megtörtént, az adatok táblázatok és diagramok formájában egyaránt a vezetés asztalára kerültek, következhet az elemzés, értékelés és a feladatok meghatározásának időszaka. A kérdések zöme olyan, a munkahelyi közérzetet alapvetően befolyásoló momentumokra vonatkozik, mint az anyagi és erkölcsi elismerés, a tárgyi feltételek, a személyes kapcsolatok és motívumok, a munkahelyi hierarchia, valamint az információáramlás. A válaszadók a kórházat és a fent említett területeket ösz- szességében a közepesnél inkább jobbra értékelik, a pozitív pontértékek többnyire 3,5 körül mozognak. Nem érzékelhető azonban elmozdulás a mélypontokon, amelyek a bérek és szociális juttatások mértékével való egyöntetű elégedetlenséget jelzik, ám a változtatási javaslatokból az is kiderül: a dolgozók tisztában vannak vele, hogy ez nem helyi ügy. Változatlanul erőteljes kritika éri az élelmezést, ezzel kapcsolatban többen is megfogalmaztak javaslatokat. A dolgozóknak a munka és hivatás iránti magasfokú elkötelezettségét jelzi, hogy a szöveges javaslatokban sokkal több a betegek ellátását, kényelmét és gyógyulását szolgálni hivatott változtatási igény, mint a saját személyes szükségleteikre vonatkozó kérés, illetve követelés. A mindennapi munka jellemzése során a legmagasabb értéket a túl nagy felelősség, a fizikai és pszichés megterhelés kapta, míg elenyésző azok száma, akik a tevékenységüket monotonnak érzik. Érdekes az információáramlással kapcsolatos vélemény, amely az ez irányban tapogatózó kérdések nyomán kirajzoló-. dik. Sokan a legmagasabb osztályzattal értékelték a belső tájékoztatást, de kb. ugyanennyien adtak egyes vagy kettes „érdemjegyet” rá, és a közepes minősítések száma sem mutat jelentős különbséget A szöveges javaslatokból és a kérdőív más részeiből az a magyarázat körvonalazódhat, hogy az információ tulajdonképpen elérhető, de még hiányoznak azok a belső szokások, beidegződések, amelyek révén az egyén maga is természetes módon keresi az információszerzés lehetőségeit. Ezen túlmenően valószínűleg az is probléma, hogy az egyoldalú információ- átadás („felülről lefelé”) nem elégíti ki-az igényeket, hiányolják belőle az interaktivitást főleg a felső vezetéssel szeretnének több kapcsolatot. A két kördiagram áttételesen ugyanerről a problémáról ad érdekes képet a kórház történetét a dolgozók évek óta bármikor elolvashatják az intézmény honlapján, mégis nagyobb azoknak az aránya, akik nem ismerik a múltat mint azoké, akik nem ismerik a jelent Az adatok összességében egy, a munkában igényes, elkötelezett dolgozói közösség képét mutatják, amely többnyire jól érzi magát a munkahelyén, és nemcsak igényli a felelős együttgondolkodást a jövőről, de alkalmas is arra. Az intézet múltja, története Ismertsége IgenI RészbenD NemM Gondok, eredmények tapasztalatai Ismertsége IgenM Részbeni NemM Népszavazás előtt állunk, döntésre szólítanak fel bennünket vasárnap, és úgy tűnik, ez a döntés minden eddigi népszava-' zásnál nehezebb lesz. Az egészségügyi intézmények tulajdonlásáról szól az egyik kérdés, nevezetesen: engedjük, vagy megtiltjuk ebben a körben a privatizációt. Néhány vélemény a kórház dolgozóitól „Én félek a privatizációtól, itt, Csabán elég rosszak az eddigi tapasztalataim. Nem vagyok se közgazdász, se politikus, de láttunk már egy-két olyan eladást, ami aztán a cég felszámoláséVélemények a kettős népszavazásról hoz, ezrek utcára kerüléséhez vezetett.” „Bizonytalan vagyok. De végül is a körzeteket is privatizálták, és működnek. Az a baj, hogy nem tudjuk, mivel járna ez az eladás...” „Nézze, az osztályokon dolgozók általában félnek a privatizációtól, a szakrendelésben dolgozók pedig szeretnék a háziorvosokhoz hasonlóan magánpraxisban végezni a munkát. Orvos vagyok, de még én magam sem tudom, mire szavazzak.” „Ha rajtam múlik, egyetlen kórházat sem privatizálnak. Aki drága magánkórházat akar, rendezzen be magának egy újat!” „Nem az intézményeket, hanem a biztosítást kell privatizálni. Ha a különböző biztosítók között elindulna a verseny, akkor a helyére kerülne a finanszírozás is.” „A mostani helyzetben nagyon veszélyesnek tartom a privatizációt! És higgye el, nem az orvosok féltik az egzisztenciájukat tőle, hiszen olyan elképesztő orvoshiány van, hogy akár itthon, akár külföldön könnyen juthatunk álláshoz. Az ellátás kerül veszélybe egy átgondolatlan, személyi vagy csoportérdekektől vezérelt átalakulásban, és végsősoron a betegek sínylik meg.” „Mindegy már nekem, csak lennénk túl ezen az egészen!” KÖTSZERHASZNÁLAT KORSZERŰEN. A Réthy Pál kórházban rendszeresen szerveznek továbbképzéseket a különböző szakterületek számára. Kedden egy neves kötszergyártó cég szakembereinek segítségével ismerkedtek a dolgozók a korszerű anyagokkal és eszközökkel.
