A Hét 1993/1 (38. évfolyam, 1-26. szám)
1993-03-26 / 13. szám
MINERVA Mélyhűtött embriók A szakemberek szerint Szlovákiában minden nyolcadik házasság gyermektelen. Ráadásul a gyermektelen házaspárok száma az iparilag fejlett országokban — így hazánkban is — évről évre nő. Képzeljünk el egy fiatal házaspárt, akik gyermeket szeretnének, de az asszony nem és nem marad állapotos. A figyelem általában őrá irányul, különféle kezeléseknek veti alá magát, és bizony néha két évbe is beletelik, míg valakinek eszébe jut, hogy talán a férjet is ki kellene vizsgálni. A legtöbb házaspár számára tehát az egyedüli megoldás az örökbefogadás, illetve a mesterséges megtermékenyítés, amellyel 1983-tól már nálunk is foglalkoznak. Maga a módszer a világon mindenütt rutineljárásnak számít. Tulajdonképpen rendkívül egyszerű folyamatról van szó. A mesterséges megtermékenyítés előtt a tüszőrepedést, petetprmelóst hormonálisán stimulálják. így egyszerre több petesejtet tudnak levenni. Ez narkózisban történő rövid beavatkozás, vaginális ultrahangszonda segítségével. Míg a petesejtek speciális termoszokban pihennek, a spermiumokat laboratóriumi kezelésnek vetik alá, hogy kizárólag a legjobb minőségű "oltóanyag" által történjék a megtermékenyítés. A megtermékenyített petesejtet ezután a jövendő anya méhébe helyezik, a többit mínusz 96 C°-ra hűtik. Pár hónap szükséges hozzá, amíg az orvosok megbizonyosodnak róla, hogy az anya szervezete befogadta a három vagy négy kicsi embriót (persze itt is a természet dönt), biztonságosan kihordja, és meg is szüli. Ha ez nem sikerül, s az anya elvetél, a folyékony nitrogénben tartott embriót kiolvasztják, és a beültetést megismétlik. Ez a módszer szükségtelenné teszi az újabb és újabb petesejtvételt. A mesterséges megtermékenyítésnél a problémát a legtöbbször az okozza, hogy az embrió nem tapad meg a méhfalon. Ennek persze több oka lehet, de meghatározó az anya életkora is — negyven év fölött az esély már rohamosan csökken. Tíz kezelt nő közül általában háromnál, négynél létrejön a terhesség. Statisztikailag igazolt tény, hogy az így létrejövő terhességek semmiben sem különböznek a természetes úton létrejött terhességektől. Fejlődési rendellenesség nem fordul elő gyakrabban, viszont mivel több embriót ültetnek be, az ikerterhességek aránya nagyobb. A férj ondójával történő megtermékenyítést homológ inszeminaciónak nevezzük. Ha az asszony egészséges, ám a férj spermája alkalmatlan a megtermékenyítésre, ún. donorspermával történik a megtermékenyítés (heterológ inszemináció). A donorspermát általában orvostanhallgatók adják, előtte természetesen több kivizsgáláson kell átesniük. A donortól származó spermát rendszeresen vizsgálják fertőzés (hepatitis, AIDS) szempontjából, mélyfagyasztják, és spermabankban összegyűjtik. Heterológ inszeminációnál általában azt a módszert választják, hogy nem megtermékenyített petesejtet, hanem előre elkészített hímivarsejteket juttatnak a méh üregébe a petekilökődés várható időpontjában. xxx Az első lombikbébi 1978-ban született Angliában. A mesterséges megtermékenyítéssel Csehszlovákiában 1982-ben kezdtek foglalkozni, először Brünnben, majd négy évvel később Prágában és Olmücben. Eddig Cseh- és Morvaországban több mint 200 "ilyen" gyermek született, ebből mintegy százan a podoli intézetben. Az első mesterségesen megtermékenyített gyermek 1989-ben látta meg itt a napvilágot, és 1993 elején Vérka már a 104. lombikbébi volt, ám ő volt az első mélyhűtött embrióból született gyermek Csehországban. — Csaknem tizenegy évi várakozás után végre állapotos maradtam. Határtalan volt az örömöm. A négy mesterségesen megtermékenyített petesejtből kettő beágyazódott, de az embriók rosszul fejlődtek. Pontosan a 35. születésnapomon mondták meg, hogy az ikrek nem fejlődnek. Borzalmas volt. Öt hónap múlva újra bekerültem a podoli kórházba. Ma alig akarom elhinni, hogy már mindenen túl vagyok... — meséli Véra Charvátová, aki január 5-ón egy 3,54 kg-os és 54 cm-es egészséges kislánynak adott életet. — Öt éven át szedtem hormontablettákat, és az öt év alatt kétszer maradtam terhes, de a nyolcadik héten mindig vérzés állt be. Később, sok-sok kivizsgálás után az orvosok azt mondták, hogy ismeretlen okokból elhalnak bennem a spermiumok. Azt tanácsolták, nyugodjunk bele, hogy nem lehet gyerekünk, vagy keressünk más-más partnert. Hát mi nem adtuk fel. Három éven át Pilzenbe jártam kezelésre, később pedig a prágai podoli kórházba kerültem. Az egyetlen lehetséges megoldás a mesterséges megtermékenyítés volt. A kilenc "leszívott" petesejtet megtermékenyítették, majd négyet visszaültettek. A kísérlet nem sikerült, de mégis szerencsém volt, mert a többi embriót mélyhűtöttek. Az újabb kísérletre 92 áprilisában került sor. Még szerencse, hogy nem mondták meg, hogy mélyhűtött embrióval eddig nem sikerült egy kísérlet sem. Pszichikailag már nem bírtam volna — mondta a boldog anyuka. xxx — Természetesen az embriók mólyhűtéséhez speciális gépekre van szükség. A podoli kórházban másfél évvel ezelőtt kaptunk egy ilyen berendezést — magyarázza dr. Marie Mi ková. A mélyhűtött állapotot az embriók mintegy 70 százaléka "éli túl". A világon az ezzel a módszerrel történő megtermékenyítés sikere körülbelül 3 százalékos. Podolíban eddig 218 embriót mélyhűtöttek, ebből hetvenet használtak fel, sajnos sikertelenül. Kivételt eddig csak Vérka képez... Ha az első, ily módon történő megtermékenyítés sikertelen, a nő pár hónap múlva eljöhet, és újra behelyezik a megtermékenyített petesejtet a méhébe. A mélyhűtött embriókat Podolíban másfél évig tárolják, és ha állapotos marad a nő, a mélyhűtött embriók négy évet "várnak". De mi történik akkor, ha az anyuka 14 A HÉT
