Új Szó, 2022. november (75. évfolyam, 253-276. szám)
2022-11-21 / 268. szám
www.ujszo.com Egészség ■ 2022. november 21. GYÓGYHÍREK 11 ^»n^r^TTmRÁK-SZŰRÉS H0NAP3A Nem mindegy, mikor derül fény a betegségre November a prosztatarák elleni küzdelem hónapja. A Szlovák Statisztikai Hivatal adatai szerint Szlovákiában a második legtöbb halált okozó daganatos betegségről van szó. Korai stádiumban teljesen tünetmentes, ezért olyan fontos a szűrővizsgálaton való részvétel. Leggyakrabban a PSA- szint és a PHI teszt alapján diagnosztizálják. A prosztata (dülmirigy) a húgyhólyag és a medencefenéki izomzat között elhelyezkedő dió nagyságú, barnás színű, mirigyes szerv, mely körülveszi a húgyhólyagközeli húgycsőszakaszt. A húgycső vezeti végig a vizeletet a hímvessző belsejében. A prosztata által termelt váladék az ondó részét képezi, a benne lévő glükóz energiát szolgáltat a spermiumok mozgásához. A kor előrehaladtával a prosztata mérete nő, és ezzel párhuzamosan nyomhatja a húgycsövet, aminek következtében vizeletürítéskor a vizeletsugár vékonyabb lesz, a vizeletáramlás ereje csökken. A prosztataspecifikus antigén (PSA) egy prosztata által termelt fehérje. A prosztatarák egyik kiváltója a gyulladás lehet, amit a PSA-érték magas szintje mutat. Ez azt jelzi, hogy valószínűleg károsodott a prosztata. A károsodás oka a jóindulatú prosztatanagyobbodás, a fertőzés és legrosszabb esetben a rák. Kezelni elsősorban a növekvő daganatot kell, ami a PSA-szint további emelkedését váltja ki. Ez az érték azonban nemcsak rák esetén lehet magas, hanem az életkor, a genetikai tényezők és a nem megfelelő életmód miatt is. Helytelen, ha azonnal a prosz- ■* • T m tata rosszindulatú daganatára gondolunk. Hogy az , okot pon- ' tosan meg tudják határozni, sző- fyj vetmintát vesznek a dűl- “áffl mirigyből, ami vagy megerősíti, vagy cáfolja a rákot. Mielőtt a szövetmintavételre sor kerülne, az orvos általában vértesztet javasol. Ez segít felmérni a prosztatarák kockázatát, és a férfit arra ösztönzi, hogy invazív kivizsgáláson vegyen részt és alávesse magát a kezelésnek. Ki van veszélyben? A prosztatarák valójában láthatatlan veszély, ami a férfiak körében minden korcsoportban egyre gyakrabban fordul elő. 2021-ben a Szlovák Statisztikai Hivatal adatai szerint 677-en haltak meg ebben a betegségben. Nagyobb veszély az 50 évnél idősebbekre leselkedik, de a 40 évesekre is vonatkozik a megelőzés, ha a családban már előfordult prosztatarák. Bár az örökletes hajlam a betegség gyakori oka, de távolról sem az egyedüli. A prosztatarák kialakulását az étkezési szokások is nagyban befolyásolják. ,A túlzott fehérje-, állatizsír-, hormon- és vöröshúgy-fogyasztás is okozhatja. A magas koleszterinszint és a mozgásszegény ’ • életmód miatt a túl— ^ súlyos betegeknél is megnövekedhet a prosztatarák kocká• zata, akár, ^ csak akkor, ~ ^ ha valaki túl sok szteroidot, nehézfémtartalmú ételt fogyaszt, szexuális aktivitása és promiszkuitása nagy, hathat rá a röntgensugárzás, a peszticidek és a nehézfémek fogyasztása” - mondja dr. Dása Kelényová. A magas PSA-érték az örökletes hajlamon kívül a gyakori alkoholfogyasztás és dohányzás következménye is lehet. Ismerje fel a tüneteket! A rosszindulatú daganatot csendes gyilkosnak is nevezhetjük, mert kezdeti stádiumban teljesen tünetmentes. Az első nyilvánvaló zavarokat akkor érzi a férfi, amikor a rák a húgyutakat támadja meg. Ilyenkor az alábbi kellemetlenségek jelentkeznek: • vizelési panaszok • önkéntelen vizeletvesztés • gyakori és nehezített vizelés • merevedési zavarok. ,Az említett tünetek a jóindulatú prosztatanagyobbodás esetén is jelentkezhetnek. Gyökeres változás következik be akkor, ha a vizeletben vér jelenik meg, vagy fájdalmas és véres a magömlés. A prosztatarák főleg a gerincben, a medencében és a hosszú csontokban képez áttéteket. Derékfájás, medencefájdalom, fáradtság, fogyás és a vesefúnkciók romlása is jelezhet rosszindulatú prosztatadaganatot - figyelmeztet a doktornő, majd hozzáteszi: - Tekintettel a tünetmentes kezdeti stádiumra, az orvosok megelőzésképpen egyszerű vértesztet ajánlanak, ami segít meghatározni az egészséges prosztataindexet - PHI. Ennek segítségével korán fel lehet fedezni a betegséget.” Mi a PSA teszt és a PHI index? A prosztatarák lassan, évek alatt, észrevédenül alakul ki, ezért csupán külső tünetek alapján nehéz felfedezni, feltédenül el kell végezni a speciális PSA-szint-vizsgálatot. Lényege, hogy meghatározzák a vérben szabadon áramló PSA, a PSA összértékét és a p2PSA szintjét. Ezekből az értékekből ki lehet számítani a PHI indexet. Olyan modern módszerről van szó, amit már Szlovákiában is alkalmaznak. A prosztatarákban szenvedő betegek esetében a szabad és az össz-PSA-érték között jelentősen alacsony az arány. A PHI - az egészséges prosztata index - a PSA kivizsgálása alapján részletesebb specifikációt jelent a diagnosztikában. Ebből a férfi megtudhatja, hogy agresszív, gyorsan növekvő daganatról vagy nem agresszív, ártalmadan leletről van szó, ami lassan nő. Az így szerzett adatok alapján a beteg konzultálhat az orvossal a további vizsgálatokról, ami szonográfiai kivizsgálást és szövetmintavételt, vagy végbélen át végzett vizsgálatot jelent. A diagnózist ezután szövetmintavétel és mikroszkopikus vizsgálat erősíti meg. Erős fegyver a megelőzés A legegyszerűbb és legfontosabb lépés, amit a férfi a prosztatarák megelőzése érdekében megtehet, hogy elvégezteti a PSA vértesztet és elkészítteti a PHI egészséges prosztata indexet. A vizsgálat egyszerű: meghatározott időpontban megjelenik a beteg a vérvételre, és három munkanapon belül e-mailben megkapja az eredményt. ' (kovács-syn) • • Ot napon belül időpontot kap a beteg A prosztatarák a férfiak második leggyakoribb daganatos betegsége, évente ötszázan halnak bele. Bár ez a daganatos betegség kezdeti stádiumban jól kezelhető, a késői felismerés miatt minden tizedik beteg meghal. A szlovákiai betegek számára ez a kivizsgálás még mindig tabunak számít, és ebben az EU-tagállamok között az utolsók között vagyunk. A Bezruc utcai rendelőintézet szeretne ezen a helyzeten változtatni, ezért novemberben szűrővizsgálatra hívja a férfiakat. Öt napon belül - illeték nélkül - időpontot kapnak a jelentkezők. A korai diagnosztikának köszönhetően a prosztatarák jól kezelhető. A probléma ott van, hogy a férfiak mindöszsze 6-12 százaléka jár évente urológiai szűrővizsgálatra, pedig az orvos a vizsgálat során képes felfedezni azokat az elváltozásokat is, amelyeket a beteg még nem érez, s amelyek még nem okoznak nehézségeket. „Gyanús tünet lehet a gyakori éjszakai vizelési inger, a gyenge vizeletsugár és az, ha a húgyhólyag nem ürül ki teljesen. A prosztatarák korai stádiumban nem okoz panaszt, ezért olyan fontos szűrővizsgálatra járni” - mondja dr. Marék Zvanciger, a Bezruc ucai rendelőintézet urológiai központjának vezető orvosa. Annak ellenére, hogy a prosztatarák elsősorban az 50 évnél idősebb férfiakat érinti, urológiai vizsgálatra fiatalabbaknak is járniuk kellene, akik hasonló tüneteket éreznek, vagy valamelyik családtagjuk ebben a betegségben szenved. „Minden férfit preventív prosztatakivizsgálásra hívunk. Valaki számára kellemetlen lehet ez, de fontos megjegyezni, hogy ez a vizsgálat életmentő. Minden férfi, aki nálunk jelentkezik, 5 napon belül időpontot kap” - mondja dr. Tibor Hlavaty, a Bezruc utcai poliklinika orvos igazgatója, majd hozzáteszi, hogy csak a regisztrációs illetéket kell megfizetni. Ebben az évben gyors tempóban 23 új rendelőt adtak át a rendelőintézetben: kardiológiai, immunoallergológiai, oftalmológiai, diabetológiai és ortopédiai rendelőt. ,A dermatológiai központban bővültek a kezelés lehetőségei. Az ekcémában, pikkelysömörben és atópiás bőrbetegségben szenvedőket UV- és UVB-fénnyel kezeljük, de PUVA kezeléssel is, ami azt jelenti, hogy speciális oldatban való fürdő után sugárzással kezeljük a beteget” - tájékoztat dr. Tibor Hlavaty professzor. (ki)
