Új Szó, 2022. június (75. évfolyam, 126-151. szám)
2022-06-27 / 148. szám
www.ujszo.com egészség ■ 2022. junius 27. GYÓGYHÍREK 11 GYÓGYSZER NÉLKÜL // Ősrégi gyógymód a fizioterápia Gyakran megtörténik, hogy a páciens csalódott, amikor fizioterápiára küldik. Azt mondja, tornázni otthon is lehet, vagy az ilyen kezelés úgy sem segít. Inkább az invazív kezelést igényelné, holott a helyesen meghatározott fizioterápia az esetek többségében a mozgásszervi panaszok rendkívül hatékony módja, miközben nagyon ritka, hogy a kezelésnek mellékhatása lenne. A fizioterápia a legősibb létező gyógymód. A görög ftizosz szóból ered, ami természetet, a természeti energiákkal való gyógyítást és nagyon széles spektrumú kezelést jelent. Magába foglalja a balneoterápiát, a klíma- vagy a hidroterápiát, a gyógytornát, illetve a dietetikát. A fizioterápia része a fizikoterápia, amely általában mesterségesen előállított fizikai energiákkal kezel. Ebbe a csoportba tartozik a mágnes-, az elektro-, az ultrahang-, a fény-, a hidro-, a termo-, a lökéshullám-terápia, illetve a masszázs. A fizioterápia legfontosabb célja, hogy gyógyszer nélkül csillapítsa a fájdalmat, enyhítse a gyulladást, javítsa a szövetek oxigénellátását, erősítse a legyengült izomcsoportokat, javítsa az ízületek mozgástartományát és az általános közérzetet. A fizio-, illetve fizikoterápiát általában ambulánsán úgynevezett rehabilitációs, illetve fizioterápiás rendelőben, súlyosabb esetekben a kórházi, illetve gyógyfürdői kezelés során lehet igényelni. A rehabilitációs központba konkrét diagnózis gyanújával a szakorvos vagy az általános orvos utalja a beteget. Az időpont egyeztetése után a rehabilitációs szakorvos kivizsgálja és komplex kezelést ír elő a páciensnek, amit a fizioterapeuta végez el. Fizioterápiás kezelést azonban nem csak „súlyos betegek” igényelhetnek. Ha valaki javítani szereme fizikai állapotán és kondícióján, ha tudni szeremé, hogy az egyes panaszok esetén hogyan kell helyesen tornázni, illetve akár beutaló nélkül is ki szeretné próbálni valamelyik fizikális kezelést, jelentkezhet állapotjavító gyógytornára, illetve kezelésre. Ebben az esetben a kiválasztott fizioterapeutánál lehet jelentkezni, akivel a páciens egyezteti a kezelések időpontját. A fájdalom diagnosztikája rendkívül fontos a reumatológiai gyakorlatban. Még akkor is érdemes precízen elemezni a fájdalom fellépésének kezdetét, helyét, jellegét, megszüntethetőségét, ha pontosan ismerjük a betegséget, hiszen ugyanazon betegség esetében is más-más anatómiai képlet elváltozása, gyulladása, túlterhelése, irritációja, kompressziója, degenerációja lehet a fájdalom forrása. A mozgásszervi eredetű fajdalom a kiindulás helye szerint lehet: • ízületi fájdalom (arthritis, bursitis), • íntapadás okozta (entezopátiás) fájdalom, • gerincfájdalom, • izomfájdalom, • csontfájdalom, • a kilépő ideggyököket érintő (radikuláris-neuralgiás) fajdalom. Két különböző típusú ízületi, ill. gerincfájdalmat, továbbá ideggyököket érintő (radikuláris-neuralgiás) fájdalmat különböztetünk meg: A gyulladásos fájdalom nyugalomban sem szűnik meg, éjszaka az ágymelegben fokozódik. Ilyen jellegű fájdalmat okoznak a gyulladásos ízületi betegségek, a gerincvelői idegek gyulladásos elváltozása, továbbá a gerinc tumoros betegségei. Ez a fájdalom gyulladáscsökken» Amit figyelembe kell venni A fizioterápiát megfelelő, alapos kivizsgálás és a diagnózis megállapítása után a beteg bevonásával lehet alkalmazni. El kell dönteni, hogy: • A mindennapi élethez, illetve kereső munkához mely mozgásszervi funkciók helyreállítása, pótlása vagy javítása a leginkább kívánatos? • Kívánatos-e az intenzív kezelés? • Lehet-e oki kezelést alkalmazni? • Szükség van-e hosszan tartó utókezelésekre? (fizikoterápia, szociális és rehabilitációs beavatkozások stb.) • Szükségesek-e a kieső funkciókat pótló eljárások, s ezek az eljárások alkalmazhatók-e a beteg aktuális állapotában? Ha szükség van ezekre, akkor terápiás tervet kell készíteni. Az általános orvos feladata, hogy a szakorvosi terápiás tervet megfelelő szakdolgozókkal gondozási terv alapján végezze. tőkkel, hideg borogatással, nyugalomba helyezéssel (Schanz-gallér, korrekciós sín, fűző, medenceszorító öv stb.), közepesen meleg hőfokú vízben végzett gyógytornával, óvatos passzív kimozgatással csökkenthető. Ellenjavallt a szauna, a gőzfürdő, a vérbőséget okozó kenőcsök, kezelések alkalmazása. A mechanikus ízületi vagy gerincfájdalom terhelésre jelentkezik, nyugalomban megszűnik. Okai: degeneratív ízületi és gerincbetegségek, csak mechanikus irritációkor jelentkező gerincvelői idegek gyulladása, alagút-szindrómák. ■ A mechanikus fajdalom fajdalomcsillapítókkal és az alábbi, fajdalomcsillapító hatású fizioterápiás eljárásokkal csökkenthető: • passzív kimozgatás gépi erővel manuálisan vagy mechanikus úton • manuális terápiával (manipuláció, mobilizáció, lágyrész technikák) • nyújtás • masszázs • proprioceptív neuromusculáris facilitáció (PNF): manuális terápiáról van szó, amelynek vannak passzív és aktív elemei is. Az egyes technikákkal a reflexek kiváltásán keresztül hat az izomínműködésre. A számos PNF- módszer közül talán legelterjedtebb, és egyik leghatékonyabb a hold - relax és a kontrakt - relax technikája, mely az egyik leghatékonyabb módja izmaink nyújtásának, a két külön technika pedig fájdalom esetén is megoldást jelent. • közepesen meleg vízben végzett gyógytorna • gyógyászati segédeszközök (test távoli és testközeli segédeszközök) • felfüggesztett helyzetben alkalmazott gyógytorna (fíiggesztő-rács) • tartáskorrekció • stabilizációs gyakorlatok • relaxáció A SZAKÉRTŐ VÁLASZOL Ha felborul az izomegyensúly, fájdalom következik „Hónapok óta kínlódom. Egy rossz mozdulat, hosszú ülés, állás vagy mozgás közben hirtelen elkezd fájni a derekam. A fájdalomcsillapítók csak bizonyos ideig segítenek, s nem is akarom magam teletömni velük. Hogyan szabadulhatnék meg a fájdalomtól? Van erre valamilyen lehetőség?” Válaszol: Tisoczká Denisa okleveles lizioterapeuta I gen, van lehetőség arra, hogy megszabaduljon a derékfájdalomtól, a leggyakoribb mozgásszervi betegségtől, amivel élete során szinte minden ember találkozik. Elöljáróban fontos megjegyezni, hogy a gerinc, a medence, az ízületek, az idegek, a csontok és az izmok bonyolult hálózatot alkotnak a derék környékén. Az esetek 90%-ában szükség van gyógytornára is, mert a panaszok szinte mindig izomegyensúly-zavarokra vezethetők vissza. Ezt pedig csak szakember felügyeletével végzett gyógytornával lehet helyreállítani. A gyógytornász felméri a kulcsfontosságú izmok erejét, hajlékonyságát és együttes mozgását. Ez alapján meg tudja állapítani, hogy pontosan milyen gyakorlatokat kell elvégeznie a betegnek ahhoz, hogy a felborult izomegyensúly helyreálljon. Az első két hétben meglepő változásokat fog a beteg tapasztalni: mozgékonyabb lesz, fájdalmai jelentősen enyhülnek, könnyedebb és gyorsabb lesz a mozgása, pihenés közben jobban el fog tudni lazulni, enyhül az izommerevség. Ezt követően általában további 4 hétre van szükség ahhoz, hogy az izomegyensúly tökéletesen helyreálljon. Ha vannak korábbi diagnosztikai leletek (MRI, CT, RTG), azokat érdemes magával hozni a rehabilitációs központba. Szerencsére a diagnosztikai kivizsgálásokra nincs mindig szükség, de a gyógytornára és a fizikoterápiára igen. Fizikoterápiával olyan kezeléseket is el lehet végezni, amelyeket másképpen nem lehetne. Például bizonyos fajta lágy lézerrel elérhetjük és stimulálhatjuk azokat a sejteket is, amelyeket hagyományos terápiával nem Tisoczká Denisa okleveles fizioterapeuta j tudnánk elérni. Rendelőnkben derékfájdalom ellen az alábbi eszközöket használjuk. • Lágy lézeres készülék: alacsony energiájú infravörös lézerrel serkentjük a sejtek regenerálódását, anyagcseréjét. Mindezt természetesen káros mellékhatások nélkül. • A TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) kezeléssel a bőrre helyezhető eszköz segítségével a test fájdalomérző receptorait ingereljük. Hatására a fájdalomérzet jelentősen csökkenhet és fokozódhat az endorfin, a boldogsághormon termelődése. • Az ultrahangos kezelés hatására a sejtek rezgésbe jönnek, ezáltal felmelegednek Az ultrahang által felmelegített területen csökken a fájdalom, ellazulnak az izmok és javul a vérellátás. • A Bioptron lámpával végzett fényterápia az oxigénanyagcsere-folyamatok serkentésével segíti a sejtképződést, a regenerálódási folyamatokat, csillapítja a fájdalmat és gyógyítja a bőrbetegségeket. • Mágnesterápia: a fizikoterápia egyik formája, hatékony, biztonságos, nem invazív kezelési mód, amely az elektromágneses energiát használja fel. A fizikoterápiás kezelések mellett kineziológiai tapaszos kezelést is alkalmazunk REHABMED Kft. Eszterházy János utca 6034/5 Ounaszerdahety 0903 322 365 www.rehabmed.sk facebook.com/rehabmedsro instagram.com/rehabmed sro s DP220372