Új Szó, 2021. november (74. évfolyam, 252-275. szám)
2021-11-22 / 268. szám
A nőgyógyász javasol, a nő dönt Évtizedek tapasztalatai igazolják, hogy a fogamzásgátló módszerek közül a hormonális készítmények a legmegbízhatóbbak. Ezekben a hetekben ezen a téren is forradalmi változásnak lehetünk tanúi. f lovákiában 90 ____ ezer nő, vagyis A É 10,3 százalék . j M szed hormonális J ÉL V fogamzásgátlót. Az elmúlt 10 évben azonban csökkent az érdeklődés iránta. „Ennek több oka van. Feltételezzük, hogy a hormontartalmú készítmények elutasítása mögött a tájékozatlanság és a múltban gyökerező tévhitek húzódnak meg - magyarázta dr. Martin Redecha, a Szlovákiai Nőgyógyászati és Szülészeti Társaság elnöke, majd hozzátette: — Társaságunk kezdettől fogva arra törekszik, hogy tájékoztassuk a nőket a legújabb tudományos ismeretekről. Örülök, hogy a most forgalomba kerülő újdonságnak köszönhetően el lehet kerülni a nem kívánt terhességet, ugyanakkor a lehető legjobban védeni lehet az egészséget.” Világszerte, így Szlovákiában is, a legelterjedtebb hormonális fogamzásgádó a kombinált készítmény, ami mindkét női hormont, az ösztrogént és a gesztagént is tartalmazza. Az egyes típusok között a különbség a gesztagéntartalomban van. Négy ösztrogéntípust ismerünk, ezek természetes formában találhatók meg a női szervezetben: ösztrol, ösztradiol, ösztriol és az 1965-ben felfedezett ösztetrol. A test különféle részén, különféle életszakaszokban termelődnek, és szintjük folyamatosan változik. Az ösztetrol, a legkevésbé ismert női ösztrogén jótékony tulajdonságait a kutatók csak most tudták a gyakorlatban, egy preparátum formájában hasznosítani. Legnagyobb előnye, hogy a szervezet szöveteiben szelektív módon hat, ami azt jelend, hogy másképpen hat a mell és a máj szöveteire, másképpen a csontszövetre, a méh és a hüvely szöveteire. Hatásmechanizmusának köszönhetően kisebb a mellékhatások kockázata, miközben meggátolja a fogamzást. További előnyei: • Hosszú ideig bomlik le, tehát hatása hosszan tartó, ezért könnyen felhasználható gyógyszerekben, például fogamzásgádóban. • Nem lép kapcsolatba az ösztriollal vagy az ösztradiollal, vagyis nem keletkeznek anyagcsere-melléktermékek, amelyeknek esedeg táros hatásuk lehet, tehát biztonságosabb. • Főleg a vizelettel távozik, ami szintén előnyös, tehát nem a májban bomlik le, s nem terheli azt. Ebben különbözik a többi ösztrogéntől. • Más hatóanyagokkal nem lép kapcsolatba. „A hormonális fogamzásgátlók leggyakoribb mellékhatásai - rosszullét, hasfájás, mellérzékenység vagy -fájás, rendszertelen menstruáció - az ösztrogénnel függnek össze. Ezért nem mindegy, hogy a hormonális fogamzásgádóban milyen ösztrogén van. Örülök, hogy hamarosan a nők és a nőgy-ógyászok már több ösztrogén alapú hormonális fogamzásgátló közül választhatnak. Az azonban továbbra is szabály, hogy a készítményt mindig a nőgyógyász és a páciens megbeszélése alapján válasszák ki, hiszen az orvos ismeri legjobban a nő egészségi állapotát, ő tudja legjobban megítélni, melyik preparátum a legmegfelelőbb számára” - hangsúlyozta Miroslav Borovsky nőgyógyász professzor. (kovács) Megújult a belváros ikonikus épülete Tavasztól várja a betegeket az ország minden részéről a Bezruc utcai egészségközpont. Néhány hónap múlva ismét fogadja a betegeket a pozsonyi belvárosi történelmi épület a Bezruc utcában. A nemzed kulturális örökségként jegyzett épületben egyebek mellett gasztroenterológiai, reumatológiai és neurológiai központ is lesz, ahová nemcsak a pozsonyiakat, hanem egész Szlovákiából várják a betegeket. A szakemberek remélik, hogy az egészségközpont megnyitásával lerövidülnek a várólisták, és lényegesen javul majd a betegellátás színvonala. ,Az egészségközpont modern intézmény lesz, kiváló orvosokkal és ápolókkal, a legmodernebb műszerekkel és a betegellátás újszerű menedzselésével” - mondta a megnyitón dr. Tibor Hlavaty belgyógyász, gasztroenterológus, az egészségközpont szakmai védnöke. „28 orvos, 40 nővér és 14 koordinátor fog itt dolgozni azért, hogy a betegek várakozás nélkül előre meghatározott időpontban, magas szintű ellátásban részesüljenek” - tette hozzá. (ki) Ami a videóbeszélgetésből kimaradt Az elmúlt héten dr. Muranská Reginával, a Pozsonyi Egyetemi Kórház sebészével, a Revive egynapos sebészed klinika egyik ügyvezetőjével és sebészével beszélgettünk az Új Szó stúdiójában. Olvasóink kérdéseinek egy részére a beszélgetésben válaszolt, a többire itt találják meg a választ: Néhány évvel ezelőtt ágyéksérvre műtötték. Eddig nem is volt semmilyen panaszom, de mostanában ugyanazt érzem, mint a műtét előtt. Lehet, hogy újra kiújult a sérvem? Mit tanácsol? Mindenképp egy sebészen kivizsgálást ajánlok, esedeg ultrahangos vizsgálattal egybekötve, ha nem egyértelmű a lelet. Előfordulhat, hogy a sérv kiújult, ahogy ez a klasszikus műtétek esetében a betegek kb. 10%-ánál, míg a laparoszkópos műtétek esetében 4-5%-nál fordul elő 4 év elteltével. A kockázati tényezők között szerepel a nem megfelelő műtét utáni állapot - vérömleny, fertőzés kialakulása a sebben, korai- megterhelés, - munka, sport, de okozhatja a panaszokat a rosszul megválasztott műtéti technika, továbbá az, hogy a hasfal öltések melletti egyesítése feszül, vagy akár a nem megfelelő háló használata is. Ha beigazolódik a diagnózis, újabb műtétre lesz szükség. Laparoszkópos műtéten estem át az év elején. Nem tudom, hogy normális-e, de még mindig érzek kisebb-nagyobb szúrásokat a hasamban. Mikor fognak teljesen elmúlni? Nem normális, hogy a műtét után egy évvel még vannak panaszok, bár a kérdésből nem derül ki, milyen típusú műtétről volt szó. Lehetséges hogy teljesen más probléma áll a háttérben, amely nem függ össze a műtét által megoldott betegséggel. Teljesen biztos, hogy további sebészi vagy gasztroenterológiai vizsgálatokra van szükség. Ami pedig a műtéttel összefüggésbe hozható, az az esedeges összenövések kialakulása, melyekre szintén fény derülhet a kivizsgálások során, esedeg egy diagnosztizáló laparoszkópos műtét is megoldás lehet. Újabban azt tapasztalom, hogy az epeműtét után nem is nagyon diétáznak az emberek olyan szigorúan, mint régen. Valóban nem kell már diétázni? Ha műtétre kerül sor, az orvosi beavatkozás után, a regenerálódás időszakában nagy hangsúlyt kell helyezni a diétára, mivel számolni kell azzal, hogy az eltávolított epehólyag már nem tölti be tároló funkcióját, az epe elfolyása tehát folyamatos. Ez idővel enyhül, a máj alkalDr. Muranská Regina sebész zott, vegyes táplálkozásra átállni, amit koleszterinszegény és rostdús ételek fogyasztása jellemezzen. Az egyéni tűrőképesség változhat a műtétet megelőző időszakhoz képest, de teljesen meg is szűnhetnek a panaszok. Sikeres műtét után a beteg jól érzi magát és a betegségtudat megszűnik, de a kőképződési hajlam miatt szem előtt kell tartani a megfelelő táplálkozás fontosságát. mazkodik, és az epevezetékek többé-kevésbé betöltik ezt a szerepet. A diéta igen szigorú, melyet az első hétben érdemes követni és betartani: bőséges folyadékfogyasztás, keményítő tartalmú termékek fogyasztása, a magas zsírtartalmú ételek fogyasztásának csökkentése. Ha komplikációk nem jelentkeznek, az ötödik naptól fokozatosan a beteg bővítheti étrendjét egyéni tolerancia szerint. Hat hét után lehet mértéktartó, kiegyensúlyoNéhány évvel ezelőtt ágyéksérvem volt, nagyon megijedtem, s ösztönösen nagyon odafigyeltem, hogy mit eszek. Nem tudom, hogy ennek köszönhető-e, de mintha visszahúzódott volna a sérvem. Mire számíthatok: ez már végleges, vagy még kiújulhat? A lágyéksérv a hasfal izmos-ínszalagos folyamatosságának a hibája, vagyis „nyílás”, melyen keresztül kitüremkedik a sérv - sérvtömlő. Tartalma bármelyik hasi szerv lehet, leggyakrabban a vékony-, illetve a vastagbél. Az étrenddel ezt a kialakult állapotot semmiképp nem tudjuk megszüntetni, csakis sebészeti beavatkozással lehetséges a hasfal rekonstrukciója. Csak enyhíteni tudjuk a tüneteket az olyan tevékenységek, állapotok elkerülésével, amelyek növelik a hasüregi nyomást (hoszszan tartó köhögés, székrekedés, fizikai terhelés, nehéz súlyok emelése). Érdemes kivizsgálással meggyőződni arról, hogy valóban sérvről van-e szó az ön esetében. (ki) Color-Dent DP210263
