Új Szó, 2020. január (73. évfolyam, 1-25. szám)
2020-01-20 / 15. szám
A rendszertelen szívritmus szélütést okozhat n » Kockázati tényezők • a magas vérnyomásban szenvedők, a nem megfelelő gyógyszeres kezelés vagy a nem felismert ritmuszavar • 65 év feletti kor • szívelégtelenség • megvastagodott szívizom • szívkoszorúér-betegség • szívinfarktus utáni állapot • szívbillentyű-betegség utáni állapot • cukorbetegség • elhízottság • szívműtét • veleszületett szívbetegség A szélütés miatt kórházba került páciensek 25 százalékánál kiderül, hogy pitvarfibrillációban szenvedtek. Ha időben fedezték volna fel ezt a szívritmuszavart, elkerülhették volna ezt a súlyos betegséget. lovákiában nincs olyan szűrőprogram, ami a pitvarfibrillációt korai stádiumban kimutatná. Ezt a szívritmuszavart a 21. század új járványának is nevezik. A kezelési költségek tekintetében az agyi érkatasztrófát elszenvedett beteg kezelése sokkal drágább, mint azé a betegé, akinek szívritmuszavara van. Ezt a betegséget már az általános orvosnak fel kellene ismernie. „A veszélyeztetett betegek esetében a következetes ellenőrzésre fordítjuk a figyelmet, elsősorban a pulzus ellenőrzésére és az EKG-ra. A rendelőben a pitvarfibrilláció csaknem öt százalékát tudjuk felfedezni. Társaságunk nevében mondhatom, hogy készek vagyunk elvégezni a szűrést” — jegyezte meg Dr. Michaela Machácová, az Általános Orvosok Szlovákiai Társaságának alelnöke. Ezzel Dr. Romana Compagnon általános orvos is egyetértett: ,A betegek egyharmadának semmilyen tünete nincs, ami nagyon veszélyes, mert a szívritmuszavar agyi érkatasztrófát is okozhat.” A leggyakoribb, ritmuszavarra utaló tünet a rendszertelen szívdobogás, a rosszullét, a fáradtság, a zavartság, a feledékenység, a szorongás, a légszomj. A pitvarfibrilláció a magas vérnyomásban szenvedő betegek, továbbá a cukorbetegség vagy más szívbetegségek szövődménye is lehet. Kockázati tényező a kor. A szakemberek figyelmeztetnek: az általános orvosnak főleg az idősebb emberek esetében ellenőriznie kell a vérnyomást és a pulzust, ideális esetben pedig EKG-kivizsgálást kell végeztetnie, ami kimutatja a szívritmuszavart. Kötelező ezt elvégezni azoknál is, akik rég nem jártak orvosnál. Az Egészségügyi Információk Nemzeti Központja szerint a betegség előfordulásának aránya Csehországgal összehasonlítva Szlovákiában sokkal kevesebb katéteres ablációt végeznek, és viszonylag hosszú a várólista. 2-3 százalék. Minden 13. pitvarfibrillációban szenvedő, elsősorban 60 év feletti beteg 4 éven belül szélütést kap. Ám nem kerüli el ez a betegség a fiatalokat sem. „Szlovákiában a 22-44 évesek körében nő a pitvarfibrillációban szenvedők száma” - figyelmeztetett Dr. Róbert Hatala, a Szívritmuszavarok Szlovákiai Szövetségének elnöke, a pozsonyi szív- és érrendszeri be» KISLEXIKON • PITVARFIBRILLÁCIÓ A leggyakoribb ritmuszavar, amikor a szív szabályos ütemét biztosító szinusz csomó működése kiesik, és a pitvarokból eredő kaotikus, szabálytalan elektromos tevékenység veszi át a szívöszszehúzódások vezérlését. A kamrák szabálytalan ritmusban és legtöbbször túl gyorsan húzódnak össze. A nem vagy nem megfelelően kezelt pitvarfibrilláció szövődményekhez vezethet, mint a szívelégtelenség vagy a szélütés (sztrók). A sztrók a szívből kiinduló vérrög, embólia következtében alakulhat ki. • KATÉTERES ABLÁCIÓ Speciális beavatkozás a pitvarfibrilláció kezelésére. Általában elektrofiziológusnak nevezett szívspecialista végzi. Egyre gyakrabban alkalmazott beavatkozás, mivel hatásos módja a ritmuszavar kezelésének, és nem igényel megterhelő szívműtétet, azaz a beavatkozás után a beteg gyorsan visszatérhet a normális életbe. A beavatkozást a keringési rendszeren keresztül a szívbe juttatott katétereknek nevezett különböző drótok és eszközök segítségével végzik. A szívben a kóros elektromos jeleket adó területeket speciális energiaforrás segítségével semlegesítik. tegségek nemzeti intézete szívritmuszavar és kardiostimulációs osztályának főorvosa. Ha a szívritmuszavar kiderül, a beteg gyógyszert kap, katéteres ablációval vagy műtéttel szüntetik meg a szívritmuszavart. „Csehországgal összehasonlítva Szlovákiában sokkal kevesebb katéteres ablációt végzünk, és viszonylag hosszú a várólista” - tette hozzá a szakember. 2018-ban Szlovákiában 1 497, Csehországban 7 467, Magyarországon pedig pedig 4 197 betegen hajtottak végre ablációt. (kovács) „§ok$zof égj megnjugtató s%ó vágj égj kiadós 6es%éCgetés is segít a pácienseken. gAfájdaCmaka k&foességtőf és a^odafigjeCéstőds enj küknek^ néka meg is s%űnnekk’ Efwin jYíoser'