Új Szó, 2019. október (72. évfolyam, 228-254. szám)
2019-10-14 / 239. szám
www.ujszo.com EGESZSEG ■ 2019. OKTOBER 14, GYOGYHIREK11 A teszt fényt deríthet a C típusú májgyulladásra Az orvosok feltételezik, hogy Szlovákiában körülbelül 33 ezer ember szenved C típusú májgyulladásban (hepatitisz C). Szomorú, hogy tíz közül mindössze egy tud róla és kezelteti magát. Ennek talán az is az oka, hogy a nagy részt azok alkotják, akik kábítószeffogyasztáskor közös tűt használtak vagy használnak. »János megmenekült János még a középiskolában kipróbálta a kábítószert. Nem tudott beilleszkedni a közösségbe. Először alkoholt, aztán könnyű drogot, később pervitint vásárolt. „Ezt heroinnal kevertem, de ecstasyt, marihuánát, kokaint és sok minden mást is szedtem. Soha nem mondtam nemet" - meséli történetét a ma 39 éves János. Csaknem 18 év után sikerült leszoknia. Az segített neki, hogy börtönbe került. A bíróság fogház helyett kezelést ajánlott neki. Amikor néhány hónap múlva jogosítvány nélküli vezetésért elítélték, lelkileg összeomlott. „Elkeseredtem, s kábítószerhez nyúltam. Ismerősömtől vásároltam és az ő fecskendőjét használtam." Ekkor fertőzte meg a C vírus. Már akkor beteg volt, amikor börtönbe vonult, de még nem tudott róla. Egy év múlva, amikor kijött, azt ajánlották neki, hogy mint absztinens drogfogyasztó végeztesse el a hepatitisz C tesztet. Amint elmondta, a kivizsgálás gyors, egyszerű és fájdalommentes volt. „Az emberek gyakran azért ódzkodnak tőle, mert félnek a fájdalomtól. De ma már ezt nem így csinálják" - vázolta tapasztalatait János. Ugyanilyen gyors és fájdalommentes volt a kezelés is. Két hónapig szedte a gyógyszert, és már gyógyult. „Nagyon örülök, hogy így sült el a dolog. Ezért is járok különféle akciókra, és igyekszem segíteni azoknak, akik még mindig drogoznak. Ismételgetem nekik, hogy mindenkinek el kellene végeztetnie a tesztet, hogy megakadályozza a betegség terjedését, és sok problémától szabaduljon meg" - fejezte be János. A jelenlegi, interferon nélküli tablettás kezeléssel a betegek csaknem 100 százalékát meg lehetne gyógyítani, és meg lehet akadályozni ennek az életveszélyes betegségnek a terjedését. Elég hozzá annyi, hogy az ember orvoshoz megy és kéri a tesztet. A hepatitisz C, amit helytelenül C típusú sárgaságnak is neveznek, az 1989-ben felfedezett HCV vírus okozta betegség. 1992 óta létezik a vírus kimutatására szolgáló teszt. Azt tudjuk róla, hogy fertőzött vérrel terjed. Míg a múltban azok voltak veszélyben, akik fertőzött vért kaptak, vagy nem steril eszközökkel kerültek kapcsolatba (műtéti és tetoválóeszközök), manapság azokat a drogfogyasztókat fenyegeti a legnagyobb veszély, akik intravénás drogfogyasztáskor közös tűt használnak. Ahhoz, hogy a vírus bekerüljön a vérbe, elég egyszer használni a fertőzött tűt. » Az úgynevezett májbiopsziát vagy szövetmintát a diagnosztikában ma már csaknem egyáltalán nem alkalmazzák Míg az A és B típusú májgyulladás ellen van vakcina, a C típusú ellen nincs. Csak úgy lehet elkerülni, hogy az ember nem viselkedik kockázatosán. Van úgy, hogy évekig nincs semmilyen tünete a betegségnek, ezért nevezik csendes gyilkosnak. Tudni kell, hogy a HCV vírus megtámadja a májsejteket, majd elszaporodik. Ha a beteg nem kap idejében kezelést, májzsugorodás vagy májrák alakulhat ki. A diagnózis felállítása vérteszt alapján történik, az orvos a HCV ellenanyagok jelenlétét vizsgálja, és azt is meghatározza, hogy mennyi vírus van a beteg szervezetében. Ha beigazolódik a fertőzés, egy újabb vizsgálattal a máj károsodásának mértékét határozza meg. Erre ultrahanghoz hasonló készüléket használ, ami hanghullámok segítségével méri fel a máj keménységét. Teljesen fájdalmatlan kivizsgálásról van szó. Az úgynevezett májbiopsziát vagy szövetmintát a diagnosztikában ma már csaknem egyáltalán nem alkalmazzák. A múltban a C típusú hepatitiszt injekció formájában beadott interferonnal gyógyították, ma pedig már modern gyógyszerekkel, az azonnal ható, tabletta formájú vírusellenes készítményekkel. A fertőzés fennállása és a vírus típusa szerint a kezelés 2-4 hónapig tart. Alig van mellékhatása, és csaknem teljes mértékben sikeres, (kovács) A SZLOVÁKIAI GYÓGYSZERESZEK KAMARÁJÁNAK NYILATKOZATA » Miért nincs elég vakcina? Az elmúlt napokban a sajtó sokat foglalkozott azzal, hogy nem lehet az influenza elleni vakcinához hozzájutni. Többen a gyógyszerészeket hibáztatták, és felrótták nekik, hogy nem rendeltek elég vakcinát. A Szlovákiai Gyógyszerészek Kamarája ezt határozottan visszautasítja. A szerkesztőségünkhöz eljuttatott nyilatkozat kiemeli: „Az oltóanyag gyártása és szállítása hónapokkal a szezon előtt tervezett igényes folyamat. A gyógyszertárak már tavasszal megrendelik a vakcinát, amikor még nem ismert, hogy milyen mértékben és kinek fogják az egészségbiztosítók fedezni az oltóanyagot. Hangsúlyozni kell, hogy a szlovákiai népesség átoltottsága hosszú ideje Európa és a világ átlaga alatt van. Minden gyógyszertár rendeléskor a korábbi évek tapasztalataiból indul ki, és sajnos meg kell állapítani, hogy csökken az érdeklődés az oltás iránt. Ebben az évben sokáig nem volt világos, kinek és milyen mértékben fedezik az egészségbiztosítók a vakcinát. A veszélyeztetett csoportoknak a kategorizációs jegyzék szerint 5 euróért volt hozzáférhető az oltóanyag. Csak szeptember végén hozták nyilvánosságra az egészségbiztosítók a 2019. október elsejétől érvényes kivételt, miszerint az oltást teljes egészében fedezik. Több gyógyszerész kolléga tájékoztatása szerint ebben az évben nem volt lehetőség megfelelő mennyiségű vakcinát rendelni, ami szintén hozzájárulhatott a hiányhoz. A szlovákiai gyógyszerészek elegendő vakcinát rendeltek - elegendőt a korábbi évek tapasztalata alapján. Hogy ez a menynyiség nem felel meg néhány régióban a megnövekedett igényeknek, annak a következménye, hogy hosszú ideig nem vették komolyan a védőoltást, hogy felerősödött az oltásellenes erők kampánya, és nem volt megfelelő a népesség felvilágosítása. A Szlovákiai Gyógyszerészek Kamarája kész részt venni a helyzet javításában, ha az illetékes állami intézmények érdeklődést tanúsítanak eziránt, de ebben a helyzetben szükségesnek tartja hangsúlyozni: ma már számos országban természetes, hogy a gyógyszertárakban mint a legkönnyebben elérhető egészségügyi intézményekben kapja meg az érdeklődő a védőoltást." A Szlovákiai Gyógyszerészek Kamarája A GYÁRTÓK ÉS FORGALMAZÓK TÁJÉKOZTATÁSA SZERINT OKTÓBER 3. HETÉBEN, DE LEGKÉSŐBB A HÓNAP VÉGÉN MINDENHOVA MEGÉRKEZIK AZ OLTÓANYAG. Tények és tévhitek az influenza elleni védőoltásról Nemzetközi összehasonlításban Szlovákiában évről évre csökken azok száma, akik ősszel beoltatják magukat influenza ellen. Ennek oka valószínűleg az, hogy sok tévhit és pontatlanság él a köztudatban róla. íme a legfontosabbak; • „Egészséges vagyok, soha nem volt influenzám, számomra nincs értelme az oltásnak." Tévedés. Ha valaki még soha nem volt influenzás, az nem jelenti azt, hogy nem is lesz. Ráadásul ha ő maga nem is beteg, de a környezetében lévőket megfertőzheti. Közöttük olyanokat is, akik valami miatt nem kaphatnak védőoltást, de számukra az influenza súlyos következményekkel járhat. Közéjük tartoznak a daganatos betegek, a szervátültetésen átesett betegek, a felső légúti, továbbá az immunrendszer betegségeiben szenvedő betegek. Ha ön beoltatja magát, ezzel elejét veszi annak, hogy más, a veszélyeztetettek csoportjába tartozót megfertőzzön. A beoltott személy nem terjeszti az influenzát. • „Az oltástól is kaphatok influenzát" Nem igaz. Az influenza elleni oltáskor nem élő, vagyis nem aktív vírusrészeket használnak, tehát a beoltott ember ettől nem kaphat influenzát. Ez a téves nézet abból a tényből indul ki, hogy a védőoltás után két hétbe telik, amíg ellenanyagok termelődnek. Utána a szervezetet már védik. A páciens csak akkor kaphat influenzát az oltás után, ha még az ellenanyagok termelődése előtt fertőződött meg, vagy más vírus okozott betegséget, esedeg olyan vírustörzzsel fertőződött meg, amit a vakcina nem tartalmaz. Ilyenkor a szérum csak részben hat, viszont enyhíti a betegség lefolyását. Az oltás után magához a betegséghez hasonlító tünetek - hőemelkedés, izomfajdalom - jelentkezhetnek, de ezek csak egy-két napig tartanak, és minden következmény nélkül elmúlnak. • „A múlt évben kaptam védőoltást, ezért idén már nem kell, mert még mindig véd a vakcina." Tévedés. Az influenza vírusa abban egyedülálló, hogy rendkívül változékony. Ez a vakcina eltér a többi oltóanyagtól - összetétele az aktuálisan előforduló influenzát okozó vírustötzs szerint minden évben változik, ezért szükséges minden évben az oltás. Ez akkor is érvényes, ha a vakcina összetétele hasonló, mint az elmúlt influenzaszezon vakcinájáé volt, ugyanis az ellenanyagok csak 6-12 hónapig védenek. Az aktuális szezonra vonatkozó vakcina összetételére az Egészségügyi Világszervezet és a Humán Gyógyszerek Bizottságának szakemberei tesznek javaslatot. • „A szájvédő megvéd az influenzától." Nem igaz. A szájvédővel a beteg védi kömyzetét, hogy ne terjessze a vírust köhögéssel és tüsszögéssel. Az influenzajárvány idején a betegség cseppfertőzéssel vagy fertőzött tárgyak érintésével (az influenzavírus porban szobahőmérsékleten 14 napig is él) terjed. Meg kell akadályozni, hogy a szem, az orr és a száj nyálkahártyájára kerüljön. A vírust szermélyes kontaktussal, fertőzött tárgyak érintésével, majd az arc érintésével is bevihetjük. A szájvédő viselése indokolt, ha az ember beteg, és addig sem szeremé a betegséget terjeszteni, amíg hazaér. • „Inkább legyőzöm a náthalázat, mint beottatom magam." Az influenza súlyos betegség főleg a terhes nők, a gyerekek, az idősek, valamint a krónikus betegségben szenvedők - például az asztmások, a szívbetegek, a tüdő- vagy cukorbetegek számára. Súlyos szövődményeket válthat ki, kórházba kerülhetnek, de akár halált is okozhat. Ezért biztonságos választás a védőoltás. • „Az influenza elleni vakcina a megfázástól is véd." Nem. Az influenza elleni oltás az influenza vírusai ellen véd, de nem akadályozza meg a más vírusok és baktériumok okozta akut légúti betegségek kialakulását. A klinikai tünetek hasonlósága abból ered, hogy a megfázás okozta betegségek, hasonlóan mint az influenza, a felső, az alsó légutakat vagy a tüdőt támadják meg. Az influenzával ellentétben az akut légúti betegségek tünetei fokozatosan jelentkeznek. Ilyen a torokfájás, a nátha, a köhögés, a legfeljebb 38 C-fokos hőemelkedés, de fej- és izomfájdalom, hidegrázás és túlzott kimerültség nélkül. Forrás: Szlovák Epidemiológiai és Vakcinnációs Társaság
