Új Szó, 2019. szeptember (72. évfolyam, 203-227. szám)
2019-09-05 / 206. szám
Tanácsadó WWW.UJSZO.COM ■ UJSZO@UJSZO.COM ■ VASARNAP@VASARNAP.COM ■ WWW.VASARNAP.COM Fia esetében friss, akut sebről van szó, amely 6-8 héten belül gyógyul, de valószínűleg elfertőződhetett, ha az orvos antibiotikumos kezelést rendelt el. Vakbélműtétkor gyakran előfordul ez a jelenség, mert amikor a vakbél gyulladás következtében perforálódik (kilyukad), akkor a legszigorúbb óvintézkedések ellenére is be szokott gyulladni a seb. Ilyen esetben a betegápolásnak 3 fő területére kell a hangsúlyt helyezni: arra, hogy a seb steril maradjon, hogy a környezet maximálisan tiszta legyen, és hogy a beteg megfelelően táplálkozzon. HAGYOMÁNYOS ÉS NEDVES KEZELÉS A sebápolás alapja a seb fertőtlenítése és védelme a külső kórokozóktól. Az orvos által javasolt utasításokat kell követni. Kétféle sebkezelési módot szokott az orvos ajánlani: a klasszikus módot, amelynek lényege, hogy a sebet steril fecskendővel hidron-peroxiddal mossuk ki, majd steril mull tamponnal felitatjuk a képződött váladékot. Ezután polarizált fénnyel kezeljük, majd jóddal átitatott, steril négyzettel (feltéve, ha a beteg nem allergiás a jódra) bezárjuk a sebet. Anynyi réteg steril gézt teszünk a sebre, hogy felszívja a váladékot. A gyógyszertárakban 5x5; 7,5x7,5 és 10x10 cm-es kiszerelésű steril négyzet vásárolható kettesével csomagolva. Kaphatók különféle nagyságú mull tamponok is ötös-tízes csomagolásban. Tudni kell, hogy amint felnyitjuk a csomagolást, a segédeszköz már nem steril, vagyis a sebápolásnál mindig új csomagot kell felnyitni ahhoz, hogy steril segédeszközzel dolgozhasson az ápoló. A felnyitott steril csomagolásba soha ne rakjuk vissza a kimaradt kötszert. A sebbel érintkező géznek sterilnek kell lennie, a következő rétegnek viszont már nem. A kötszer mindig kezünk lehető legkisebb felületével érintkezzen. A gézt bőrkímélő ragtapasszal rögzítsük. Ez elasztikus anyagból készült, amelyet a seb nagysága szerint lehet vágni. Amint átázott a kötszer, azonnal cseréljük ki. Fontos, hogy mindig óvatosan, de alaposan távolítsuk el a seb környékéről a ragtapasz maradványait. Legjobb, ha steril tamponra benzin-alkoholt öntünk, és óvatosan letisztítjuk a ragasztó maradványait. Vigyázat: a sebbe még véletlenül se kerüljön benzin-alkoholos oldat. A másik módszer a nedves sebkezelés. Ismerni kell a sebgyógyulás fázisait, és aszerint kell váltogatni a speciális sebtapaszokat. A váladékozó sebet meg kell tisztítani a kórokozóktól, meg kell akadályozni elszaporodásukat, és fel kell itatni a váladékot. Erre speciális nedvfelszívó, ezüstöt és szénmolekulákat tartalmazó, ezért szürkés vagy fekete színű, érdes tapintású és durva szövésű kötszerek kaphatók. Egyesével, különböző nagyságban vannak csomagolva. Az ezüst ionok fertőtlenítik a sebet, és meggátolják a mikroorganizmusok elbezáródása. Ilyenkor már nem képződik váladék, ezért kívülről kell biztosítani a nedves közeget. A speciális ragtapaszok ezt a feladatot el is végzik. A szakorvos különböző méretűt írhat fel. Ilyenkor már csak fiziológiás oldattal lemossuk a sebet, és a fényterápia után speciális, ragtapaszra emlékeztető kötszert helyezünk rá, ami víz- és légmentesen lezárja a sebet. Előnye, hogy átlátszó, így a sebet kívülről is ellenőrizhetjük. Akár 7 napig is a seben hagyhatjuk, s a napi Rendkívül fontos a beteg táplálkozása. Sebgyógyuláskor a fehérjének, az ásványi anyagoknak és a nyomelemeknek jelentős feladatuk van. A beteg jó minőségű fehérjékben gazdag ételeket fogyasszon. A vitaminok közül kiemelném a C-, A-, E-, D-, K-vitamint, míg a nyomelemek közül a cinket és a rezet. Lehet, hogy első olvasatra kissé bonyolultnak tűnik a sebápolás, de ha mindezt lelkiismeretesen elvégzi, fia műtéti sebe hamarosan begyógyul. Dr. Horváth Mária okleveles egészségügyi nővér szaporodását, a szén ionjai pedig magukba szívják a kellemetlen szagokat. Ezt a kötszert az alaposan fertőtlenített sebre kell helyezni. Ha jódos készítménnyel fertőtlenítjük a sebet, fiziológiás oldattal alaposan ki kell mosni, majd steril mull tamponnal meg kell szárítani. Ezután következhet a polarizált fényte-A seb ápolása otthon JELIGE: Hogyan? „Fiamat vakbélműtét után az ötödik napon hazaengedték. Sajnos a frissen műtött seb erősen váladékozik. Antibiotikumot is írt fel az orvos, melyet 12 óránként kell szednie. Mit tehetek, hogy a seb mihamarabb begyógyuljon?” A SZAKEMBER VÁLASZOL rápia. Utána takarjuk le speciális kötszerrel, és rögzítsük megfelelő ragtapasszal, ami lehet vízálló is. A következő fázis az, amikor már látszik a frissen képződött bőrszövet. Ügyeljünk arra, hogy ne száradjon ki. Különböző nagyságban és kiszerelésben jobbnál jobb speciális kötszer kapható. Ezeket a szakorvos is előírhatja. Vannak az egészségbiztosítók által teljesen fizetett kötszerek. Problémát okozhat viszont, hogy a gyógyszertárak és a gyógyászati segédeszközök szaküzletei csak megrendelésre tudják biztosítani. Az internetes gyógyszertárak is csak 2-3 nap elteltével postázzák. Ebben a fázisban az eljárás a következő: eltávolítjuk az előző kötést, a sebet fiziológiás oldattal kimossuk, a nedvességet steril mull tamponnal felitatjuk, polarizált fénnyel kezeljük, felhelyezzük a speciális nedves kötszert, majd rögzítjük. Mindig olyan vízálló tapaszt használjunk, ami megvédi a nedves kötszert a kiszáradástól. A harmadik fázis a seb tisztálkodásnál nem zavar, hiszen nem ereszti át a vizet. VASALT PIZSAMA, VASALT ÁGYNEMŰ Nagyon fontos szempont a tisztaság. A beteg minden sebkötözés előtt zuhanyozzon le. Először a testét alaposan mossa meg szappannal, majd a zuhanyrózsa alatt távolítsa el a kötszert. A sebet langyos vízzel, kis víznyomással spriccelje le, majd frissen vasalt tiszta, puha törülközővel takarja le, és ezután következhet maga a sebkezelés. A beteg naponta legalább egyszer vegyen természetes anyagból készült, laza, frissen vasalt, tiszta pizsamát. Az ágyneműt szükség szerint cserélje, de legalább hetente egyszer, az is legyen frissen vasalt. A sebkezelés előtt mind a beteg, mind az ápoló fertőtlenítse a kezét. Az ágy körül lévő tárgyakat fertőtlenítőszerrel törüljék át, a talajt pedig legalább naponta egyszer fertőtlenítsék. FEHÉRJÉBEN GAZDAG ÉTREND Egészség EXTRA 2019. Szeptember