Új Szó, 2018. november (71. évfolyam, 251-274. szám)
2018-11-19 / 264. szám
www.ujszo.com EGESZSEG 2018. NOVEMBER 19. GYÓGYHÍREK 11 Tévhitek A nők és a szívbetegség Számos kampány ellenére még mindig makacsul tartja magát néhány tévhit a nők szívbetegségével kapcsolatban. Az alábbiakban a tények ismertetésével megpróbáljuk eloszlatni ezeket. Több férfi hal meg szívbetegségben, mint nő Nem igaz. 1984 óta ennek épp az ellenkezője igaz, vagyis több nő esik áldozatul a szívbetegségnek, mint férfi, és ez az olló egyre nyűik. Ennek valószínűleg az az oka, hogy a nők kevésbé ismerik a kockázati tényezőket, orvoshoz is csak később fordulnak, és a tudományos vizsgálatok résztvevőinek csupán 24 százaléka nő. A nők artériái kisebbek, és a szívkoszorúér-műtétek is kockázatosabbak, mint a férfiak esetében. A nők leggyakoribb halálozási oka az emlőrák Tévedés. A szívbetegség több női áldozatot követel, mint az összes rák együttvéve. Szívrohamban évente 267 ezer amerikai nő hal meg, szív- és érrendszeri megbetegedésben közel 500 000, emlőrákban pedig ennek a tizede. Ha a nőnek nincsenek tünetei, nem lehet szívbeteg Ezt teljességgel hamisnak tartják a szakemberek. A szívbetegség csendes gyilkos. A fő kockázati tényezők, például a magas koleszterinszint és a magas vérnyomás nem okoznak tüneteket, és valamennyi testalkati csoporthoz tartozó nőt érinthetnek. Fontos, hogy a nők rendszeresen vizsgáltassák ki magukat. A szívbetegségben hirtelen meghalt nők 64 százalékának nem voltak előzőleg tünetei. n Előfordul, hogy a nőknél csak állkapocsfájdalom, légszomj, fáradtság hányinger vagy szédülés formájábanjelentkezik az infarktus. Csak az idősebb nőket fenyegeti a szívbetegség Bár az igaz, hogy idősebb korban megnő a szívbetegség valószínűsége, az igazság az, hogy a szívbetegség valamennyi korosztályt érintheti. A 65 évesnél idősebbek vezető haláloka, a második leggyakoribb halálok a 45-65 éves korosztályban, míg a 25—44 évesek körében a harmadik. A szívroham tünetei azonosak a nőknél és a férfiaknál Nem. Sajnos sok nő hiszi azt, hogy ha nem érez fájdalmat a mellkasában, nem lehet szívbeteg. Emiatt gyakran később fordulnak orvoshoz, mint a férfiak, és rosszabbak az életldlátásaik is. Előfordul, hogy a nőknél csak állkapocsfajdalom, légszomj, megmagyarázhatadan fáradtság, hányinger vagy szédülés formájában jelentkezik az infarktus. A nők ugyanazt a kezelést kapják, mint a férfiak Tévedés. A nők kezelése ugyanis gyakran eltér a férfiakétól. Náluk más tünetek jelentkezhetnek, ezért előfordul, hogy a sürgősségi osztályon nem ismerik fel a betegséget, így a nő nem ugyanazt a standard terápiát kapja, mint a férfi, ami szövődményekhez vezethet. (health.com) Kötelező! Rendszeresen ellenőrizze koleszterinszintj ét! Azt talán már mindenki tudja, hogy van jó és rossz koleszterin, s hogy a rossz koleszterin magas szintje szív- és érrendszeri betegséget okoz. Különösen azoknak kell rendszeresen ellenőriztetniük, akiknek már volt vagy infarktusuk, vagy agyi érkatasztrófájuk, vagyis szélütésük vagy agyvérzésük. Esetükben a megismétlődés kockázata nagy. A jó, vagyis a HDL koleszterin segít eltüntetni a rossz koleszterint a sejtekből és az erekből, mégpedig úgy, hogy a felesleges rossz koleszterint visszaszállítja a májba, s ezzel csökkenti az érelmeszesedés veszélyét. Ha magas a rossz, vagyis az LDL koleszterin szintje, a felesleg az érfalakon rakódik le, s ez érelmeszesedést okoz. A plakkok, vagyis a lerakódások akadályozzák a véráramlást, közben szűkítik az ereket, ami elősegíti a szív- és érrendszeri betegségek kialakulását. A koleszterinszintet már a 20 évnél idősebbeknél is rendszeresen ellenőrizni kell, például ötévente. A rossz koleszterin szintjének csökkentésére többféle gyógyszer áll rendelkezésünkre, amelyek hatásmechanizmusa különbözik egymástól. A legelterjedtebbek a sztatinok, amelyek bizonyíthatóan csökkentik az infarktus és az agyi érkatasztrófá kockázatát. A veszély foka szerint valakinek a nagyobb hatás érdekében további gyógyszerekre van szüksége. Az is előfordulhat, hogy sztatint a beteg a kellemeden mellékhatások miatt nem tud szedni. Ilyenkor egyéb gyógyszerek is számításba jöhetnek Ha a hagyományos eljárások nem hoznak sikert, és a koleszterinszintet a szokásos módon nem lehet csökkenteni, akkor jön számításba a specifikus biológiai kezelés lehetősége. Ez a leghatásosabb, és elsősorban az infarktuson vagy agyi érkatasztrófán átesett betegeknek ajánlott. Akár 60 százalékkal is csökkentheti az LDL koleszterin szintjét, s ezzel 25 százalékkal csökken az esélye annak, hogy a beteg infarktust vagy agyi érkatasztrófat kap. A biológiai kezelés előnye - erős hatásán kívül — az is, hogy mellékhatása tulajdonképpen nincs, és kényelmes a beteg számára. Infarktus, agyvérzés és szélütés után rendszeresen kell gyógyszert szedni, mégpedig pontosan meghatározott időben, különben fennáll a betegség megismédődésének veszélye. Specifikus immunomodulációs kezelésről van szó, ami bizonyítottan csökkenti a következő agyi érkatasztrófa vagy infarktus kialakulásának veszélyét, és a betegnek nem kell érte fizetnie. (bot-ki) EGY FELMÉRÉSBŐL KIDERÜLT, HOGY A FELNŐTT NÉPESSÉG KÖRÜLBELÜL 5 SZÁZALÉKA ELŐREHALADOTT STÁDIUMÚ KRÓNIKUS VESEELÉGTELENSÉGBEN SZENVED Diétázzon, ha beteg a veséje! Ha az orvos azt mondja, hogy a veséje nem tisztítja meg a vért teljesen a salakanyagoktól, akkor étkezését a vesekárosodás mértékétől függően meg kell változtatnia. Ellenkező esetben az anyagcseretermékek felhalmozódnak a szövetekben és a sejtekben, ami más létfontosságú szerveket és szervrendszereket - leginkább a szívet és az ereket - veszélyeztet. A megfelelő diéta viszont lényegesen lelassíthatja a vese romlásának folyamatát. Rendszerint azokat sújtja a krónikus vesebetegség, akik évek óta cukorbetegek vagy magas a vérnyomásuk, és nem megfelelő a kezelés. Veszélyben vannak a túlsúlyosak, a dohányosok és az alkoholizálok is. A vesekárosodás gyorsasága az egyéntől és attól függ, hogy a beteg együttműködik-e az orvossal és betartja-e az ajánlott gyógymódot. Ha nem, nagyon gyorsan a végső stádiumba juthat a betegség, és a veseműködést dialízissel vagy szervátültetéssel kell helyreállítani. A vese leépülésének üteme a kiváltó októl és a társult betegségektől függ. Ám megfelelő étkezéssel és életmóddal mindig le lehet lassítani ezt a folyamatot. Vüágszerte egyre több a krónikus vesebeteg, s a népesség öregedésével párhuzamosan a vesebetegek száma is nő. Egy felmérésből kiderült, hogy a felnőtt népesség körülbelül 5 százaléka előrehaladott stádiumú krónikus veseelégtelenségben szenved. Esetükben létfontosságú, hogy a diagnózist minél előbb felállítsák, hogy megkezdődhessen a kezelés, aminek a gyógyszeres kezelésen kívül a diéta és az életmódváltás is a része. A betegség minden egyes szakaszában mást ajánl a nefrológus, ezért a diétát mindig meg kell vele beszélni. Az egyik szabály a fehérje- és sóbevitel korlátozása. Ez jelentősen csökkentheti a vérben lévő salakanyagok mennyiségét. Sok fehérje van a húsban, a tojásban, a hüvelyesekben, a tejtermékekben és füstölt áruban. Am nem a fehérje az egyedüli probléma. A vese rossz működése miatt a szervezetben bizonyos anyagok felhalmozódnak. Ezeket korlátozni kell, mert különben szívritmuszavar, érelmeszesedés, vízvisszatartási zavar és sok más, életveszélyes szövődmény léphet fel. „Elsősorban a nátriumról, a káliumról és a foszforról van szó. Sok káliumot tartalmaz például a banán, az aszalt gyümölcs, a szőlő, az avokádó, a spenót, a burgonya, a brokkoli, a paradicsom, a dió, a mandula, a teljes kiőrlésű pékáru és a tejtermékek — mondta Dana Sasáková táplálkozási szakértő, majd hozzátette: - Sok foszfát van a tejtermékekben, a húsban, a halban, a keserű csokoládéban, a kakaóban, a sörben, az alkoholmentes italokban. Sok a nátrium a felkészáruban, ezért az a legjobb, ha otthon friss alapanyagokból főzünk.” A veseelégtelenség előrehaladott stádiumában csökken a vizeletképződés. A nefrológussal együttműködve üyenkor csökkenteni kell a folyadékbevitelt. Ellenkező esetben a szervezet vizenyőssé válik, ami megemeli a magas.vémyomást, megterheli a szívet és az ereket. (dok-k)
