Új Szó, 2014. március (67. évfolyam, 50-75. szám)
2014-03-24 / 69. szám, hétfő
www.ujszo.com EGESZSEG 2014. MÁRCIUS 24. GYÓGYHÍREK- HIRDETÉS 13 Akár 10 év múlva is javulás érhető el... Néhány évvel ezelőtt még úgy tudtuk, hogy az agy sérülései általában nem, vagy legfeljebb kismértékben gyógyíthatók. A gyakorlatban ez azt jelentette, hogy például egy súlyosabb agyi érkatasztrófa vagy veleszületett agyi sérülés után bele kellett nyugodni abba, hogy kisebb- nagyobb károsodások nehezítik majd a beteg életét. A tudomány azóta óriásit fejlődött. Megdőlt az a tévhit, hogy a sérült agyat felesleges ingerelni. Ma már tudjuk: igenis lehet, sőt kell ingerelni, mégpedig intenzíven. Dr. habil. Málly Judit Ph.D neurológus főorvos, a soproni neurorehabilitációs központ igazgatója azt mondja: „Az agy nem merev, hanem képlékeny szerv, ami azt jelenti, hogy a sérült részek szerepét — természetesen megfelelő ingerek hatására - az egészséges részek veszik át.” Ez a felismerés új reményt adott az agyi és más idegrendszeri károsodásban szenvedőknek. A Pozsonytól mindössze néhány kilométerre lévő intézményre évekkel ezelőtt egyik olvasónk hívta fel a figyelmünket. Idegrendszeri károsodást szenvedett felnőtteket, valamint szülés közben sérült gyerekeket kezelnek itt egyedülálló módszerrel és figyelemreméltó eredménnyel. Sokszor teljesen reménytelennek hitt esetekben is javulást tudtak elérni, akár 10 évvel a sérülés után is. • Mit is jelent pontosan a neuro rehabilitáció? Komplex folyamatot, amely többféle módszer együttes alkalmazását foglalja magába. Egy céljunk van, mégpedig az, hogy a központi ideg- rendszer valamely betegségében szenvedő ember visszanyerje önellátását és esetleg munkaképességét. Mi tüneteket kezelünk, nem pedig a betegség okát. A központi ideg- rendszert kétféleképpen ingereljük. Az egyik mód az ún. transcranilais mágnes stimuláció (rTMS), amit nemrég a transcranialis direkt » Neurológiai tünetek • bénulás • beszéd- és nyelészavar • memóriazavar • lelassult mozgás és gondolkodás • csökkent figyelmi funkció • az új dolgok megtanulásának képtelensége • depresszió current stimulációval (tDCS) egészítettünk ki. • Még mielőtt valaki megrémülne az idegen szavaktól, kérem, röviden mutassa be a két módszert... Nos, az rTMS-kezeléssel a másodperc tört része alatt olyan nagy térerejű változó elektromágneses teret lehet létrehozni, ami áramot vált ki az idegrendszerben. Hatására a béna végtagban izommozgás jöhet létre. Megfelelő frekvenciával, térerővel a sérült agyterület rehabilitációját úgy fel lehet gyorsítani, hogy a korábban béna végtag akár évek múltán is engedelmeskedhet. A folyamatos ingerlés ezenkívül új idegpályákat hoz létre. Az aktív izommozgatás pedig lehetőséget ad arra, hogy folyamatos gyakorlással az izom megerősödjön és használhatóvá váljon. Rádióhullámként képzeljük el, amely áthatol a legvastagabb falon is, azaz ebben až esetben a koponyacsonton vagy gerincoszlopon. A tDCS-kezelés esetében direkt áramot alkalmazunk. Ez azt jelenti, hogy alacsony áramerősséggel megváltoztatjuk az idegsejtek membránjának polarizációját. Serkentjük vele az ideg- rendszer regenerációját elősegítő hormon termelődését, fokozzuk az őssejtek termelődését és a sérülés helyén megfelelő sejtekké való differenciálódását. A legújabb adatok alapján a beszéd elindításában a tDCS fontos szerepet játszik például abban az esetben, amikor a koraszülött még évek múlva sem tud beszélni, vagy azoknál a felnőtteknél, akik agyi érkatasztrófa miatt veszítették el beszédképességüket. A tDCS-ingerlés hatására felgyorsul a javulás. • Mi a közös a két ingerlésben? Mindkettő regenerálja az agyat, s a párhuzamos alkalmazás során hatásuk összeadódhat. Tudni kell, hogy az ingerlésnek több napon át - általában egy hétig - kell tartania, hatása több hét után jelentkezik, de hónapokig fenntartható. A kedvezőbb hatás elérése érdekében a kezelést meg kell ismételni. • Ha a beteg ilyen kezelésen vesz részt, miért kell még speciális gyakorlatokat is végeznie? Fontos tudni, hogy egyik ingerlés sem helyettesíti a rendszeres és intenzív mozgásterápiát, a kettő hatása ugyanis összeadódik. Az izmokat mindenképpen erősíteni kell. A célzott mozgás indirekt módon fejleszti az agy plaszticitását. Ehhez különféle eszközöket, például függesztő rácsokat használunk, de végzünk tartási instabilitást javító és ritmikus gyakorlatokat, speciális gátizom-tomát, vibrációs kezelést és az agy mozgató kérgének ingerlésével kezeljük a vizelettartási nehézségeket. • Milyen mértékben hat a beteg állapotára a masszázs? A kellemes élményen és ellazuláson kívül a húzások révén az összezsugorodott izmokat, fiiakat segíti helyreállítani, előkészíteni a mozgásterápiára. Lényegesen csökkenti a fájdalmat, elősegíti az ízületek jobb mozgékonyságát. Kétágyas, fürdőszobás, akadálymentes szobáinkban a hozSokszor teljesen reménytelennek hitt esetekben is 10 évvel a sérülés után is. zátartozó is kényelmesen elfér, elsajátíthatja a beteg mozgatásának szabályait, a speciális gyakorlatokat. Az előírt gyakorlatokat odahaza is rendszeresen végezni kell, mert az izmok, ha nem dolgoztatják őket, hamar felejtenek, (kovács) MP140212 Érdemes figyelni a gyógyszerek hatóanyagát, hogy elkerüljük a túladagolást Négy tévhit a megfázásról Mire utal a zöldes orrváladék? Valóban vírusmágnesként műkö- dik-e a hagyma, jót tesz-e a mozgás, ha betegek vagyunk? Most megtudhatják, mi az, ami tudományosan is bizonyított. y* Zöldes orrváladék= bakteriális fertőzés A vírusok okozta náthánál gyakran előfordul, hogy az orvos egy idő után a bakteriális fertőzéstől tartva antibiotikumot ír fel. A Die Zeit német hetilap online kiadásában arra hívta fel a figyelmet, hogy azért mert az orrváladék zöldes vagy sárgás színezetű, még nem biztos, hogy a léguta- kat - kiváltképpen az arcüregeket - bakteriális fertőzés fenyegeti, és elkerülheteden az antibiotikumos kezelés. A lap szerint a felületes és gyors diagnózis téves azonosításon alapszik, így az orvosok túl sok antibiotikumot írnak fel, amely számos baktériumot rezisztenssé tehet. Bizonyított ugyanis, hogy egy enyhébb vírusos megfázás során is megváltozhat az orrváladék színe és állaga: előfordulhat, hogy a betegség elején még világos és folyékony, később azonban egyre sűrűbbé és zöldesebbé válhat. Az elszíneződés felelősei az orrban élő veszélytelen baktériumok mellett legfőképpen azok a fehérvérsejtek, amelyek a kórokozók elleni védelmet látják el. Antibiotikumot ezért csak akkor kellene adni, ha például a panaszok egy hét elteltével sem múlnak el. Hagyma az ágy mellett= gyors gyógyulás Igen, elismerjük, hogy sok hasznos tanács van a népi gyógymódok között, de azért ne dőljünk be minden mendemondának, így például annak sem, amely szerint az éjszakára ágy mellé helyezett hagyma segíthet az influenza vagy a megfázás gyógyításában. Az még nem meglepő, hogy a hagymát baktérium vagy vírusmágnesként emlegetik, inkább a módszerrel van gondunk. Azt állítják, hogy a betegágy mellé helyezett hagymadarab reggelre „megfeketedik” - és ez arról árulkodik, hogy „magába szippantotta” a kórokozókat. A gyógymódnak azonban nincs valóságalapja. Ez persze nem jelenti azt, hogy a hagyma nem egészséges, de inkább szájon át elfogyasztva, mintsem az ágyunk mellé lerakva. Baktériummágnesként nem működik, de baktériumölő tulajdonsága bizonyított. A hagymateában lévő illóolajok például fellazítják a légutakban besűrűsödött nyákrétegeket, ezzel enyhítve a nátha egyik kellemetlen tünetét. Mozgás=kiizzadjuk a betegséget Szintén nincs valóságalapja annak a vélekedésnek, miszerint a betegséget erős verejtékezéssel ki lehet izzadni, ezt semmiféle adat nem támasztja alá. Ellenben vannak olyan vírusok, amelyek a szívizmot támadják meg, sokszor láz nélküli, náthaszerű tünetekkel - ilyenkor különösen veszélyes lehet a túlterhelés. A túlzásba vitt mozgással éppen az ellenkező hatást érjük el: legyengül az immunrendszer, szabad utat engedve a vírusoknak. Más a helyzet, ha csak enyhe tüneteink vannak, ilyenkor nem tilos a visszafogott edzés. Nátha elleni gyógyszerek= megelőzhetjük a bajt Tévesen hisszük azt, hogy a legkülönfélébb nátha elleni gyógyszerekkel megelőzhetjük vagy gyógyíthatjuk a megfázást. A nát- havírus-fertőzés megelőzésére egyeden hagyományos vagy alternatív gyógyászati termék sem alkalmas — legalábbis ezt eddig nem bizonyították. Mivel a náthavírusokat az orvostudomány mai eszköztárával nem lehet kiirtani, a kezelés pusztán a tünetek enyhítését célozza meg. E logikát követhetik a gyógyszergyártók is, amikor többféle összetevőt tartalmazó szereket ajánlanak a náthára. Érdemes figyelni a gyógyszerek hatóanyagát - főleg, ha többet használunk egyszerre -, hogy elkerüljük a túladagolást. Egy sima náthánál pedig felejtsük el az antibiotikumokat, azok ugyanis egyeden vírus ellen sem hatékonyak. (hazipatika)