Új Szó, 2012. augusztus (65. évfolyam, 177-202. szám)
2012-08-27 / 199. szám, hétfő
14 ISKOLAKEZDÉS EGESZSEG ■ 2012. AUGUSZTUS 27. www.ujszo.com Vigyázat: újra támad a kanyaró Vajon olvasóink közül hányán emlékeznek a kanyaróra? Talán a hetven-nyolcvan évesek még igen, de a később születettek már valószínűleg nem. Oka egyszerű: a védőoltás kiirtotta ezt a gyerekbetegséget, legalábbis egy időre. Sajnos azonban úgy tűnik, az idő kereke kezd visszafelé forogni, ugyanis tavaly az Európai Unióban több mint 30 ezer esetet jegyeztek, s szomszédunknál, Ukrajnában kanyarójárvány van. E gyáltalán nem túlzás a kérdés: nálunk mikor válik tömeges méretűvé ez a betegség? Az elmúlt évben két olyan esetről tudnak az illetékesek, amelyekről kiderült, külföldről hozták be Szlovákiába. Nagy a valószínűsége annak, hogy nem kerüljük el a kanyarót. Ahhoz, hogy ez ne következzen be, az kell, hogy mindenki megkapja a védőoltást. Az egész népesség akkor tekinthető védettnek, ha az ismételt oltást az érintettek 95 százaléka megkapja. Ez ma Szlovákiában egyelőre megvan. Sajnos azonban különféle féligazságokra hivatkozva egyre több szülő utasítja el a védőoltást, ami táptalaja lehet a kanyarójárvány kialakulásának. Mit kell tudni erről a betegségről? Mindenekelőtt azt, hogy az 1954- ben izolált morbili vírus terjeszti, s hogy még 70 C-fokon is több óráig életben tud maradni, viszont a kiszáradásra és az erős napfényre érzékeny. Mindenki megbetegszik, akinek szervezetében nincs ellenanyag, s aki találkozik a vírussal. Ellenanyag pedig csak oltás után vagy az esede- ges fertőzés leküzdése után képződik. Klasszikus formájában a kanyaró 9-11 napos lappangási időszakkal kezdődik. Második felében bágyadt- ság, levertség, étvágytalanság, fejfájás, hőemelkedés, hurutos tünetek, hányás, hasmenés jelentkezhet. Az ezt követő 4-5 napban a hurutos tünetek felerősödnek, a torok, a garat vérbővé válik. Magas láz kíséretében köhögés, rekedtség, erős orrfolyás, kötőhártya-gyulladás jelentkezik. A beteg gyermek kerüli a fényt, közétzete igen rossz, nagy beteg benyomását kelti. Megjelennek az igen jellegzetes nyálkahártya-tünetek: a szájban és a garat egészén ún. nagyfoltú kiütések, a kis őrlő fogak magasságában pedig a szájnyálkahártyán az ún. Koplik-foltok, amelyek apróbb grízszerű, sárgásfehér felrakodásokból álnak. A bőrkiütés általában a 14. napon jelenik meg. A fül mögött és a halántékon kezdődik, majd rövidesen az arcon is láthatóvá válnak a len- csényi, gombostűfejnyi, vörös árnyalatú bőrjelenségek, melyek a duzzadt bőrből kissé kiemelkednek. 2-3 nap alatt lefelé terjedve ellepik az egész testet. A kiütések helyenként összefolynak. A bőrelváltozás nem viszket. 4-5 napos fennállás után barnás árnyalatú lesz, majd eltűnik. Ezt követően néhány hétig barnás pigmentáció maradhat, mely hámlással szűnik meg. A kanyaró nem okoz maradandó hegképződést. A láz a kiütéses szakban végig magas marad, és általában az elhalványo- dással együtt hirtelen szűnik meg. A betegség lefolyása természetesen eltérhet ettől a klasszikus menettől: megjelenése, a kiütések típusa, az egész betegség súlyossága szerint többféle formát különböztetünk meg. Az egész enyhe kanyaró járványos időben főleg a részlegesen védetteken észlelhető, míg a súlyos, rosszindulatú forma, mely halálos kimenetelű is lehet, leginkább a fejleden egészségüggyel rendelkező országokban üti fel a fejét. A szövődmények egy részét maga a kanyaróvírus okozza. Ezek közé tartozik az agyvelőgyulladás, mely a betegség legsúlyosabb szövődménye, valamint az egyéb, ritkán megjelenő idegrendszeri kórképek. Baktériumok által okozott szövődményként észlelhetők légúti kórképek: gége-, légcső-, tüdőgyulladás, hörghurut, valamint egyéb bakteriális fertőzések: középfül-, mellék- üreg-gyulladás, gyomor-bélhurut, szájgyulladás, kötőhártya-gyulladás, szívizomgyulladás. Régi, de ma is érvényes tapasztalat szerint ádagosan 500 kanyarós betegből egyet elveszítünk. Klasszikus formájában a kanyaró 9-11 napos lappangási időszakkal kezdődik. A komplikációkkal járó esetek közül pedig az idegrendszert érintők egy része maradandó károsodással gyógyulhat. Szerencsére nálunk jelenleg járvány nincs. A kötelező oltás 1969-es bevezetése előtt azonban évente több ezer fertőzést jegyeztek szövődményekkel, sokszor halállal végződőt. A WHO szerint viszont a világon mindennap 450-en halnak meg ebben a betegségben. Nagy veszélyt jelent, hogy Ukrajnában, a szlovák és a lengyel határhoz közel járvány dúl. Eddig több mint 8 ezer esetet jegyeztek, s valószínűleg az elkövetkező hetekben éri el a csúcspontot. Európában 2012 januárjától áprilisig 13 ezer megbetegedésről tudnak. A szakemberek véleménye megegyezik abban, hogy csakis a védőoltás szabadíthatja meg az emberiséget ettől a gyakran halállal végződő fertőző betegségtől, (kovács) Mindig azonos időben menjen az ágyba Nem árt, ha a gyerekek legalább egy héttel az iskolakezdés előtt változtatnak alvási szokásaikon, korábban mennek aludni, különben az alváshiány romló iskolai teljesítményhez vezethet. A lefekvés idejét előrehozni meglehetősen nehéz, és ha egyszer kialakult egy szokás, napokba, de inkább hetekbe telhet új rendszer kialakítása, nem megy egyik napról a másikra. Épp ezért nem meglepő, hogy a tanítás első hetében a legtöbb kisgyerek és kamasz nem alszik eleget - mondják amerikai alvás- szakértők. Azt javasolják, hogy már az iskolakezdés előtti héten kezdjék el az átszokást. - A gyerekeknek több alvásidőre van szükségük, mint a felnőtteknek, és a biológiai órájuk is könnyebben felborul. Kortól függően a kisdiákoknak legalább 9-10 óra jó alvás kell, és a szülőknek kell betartatniuk az időben való lefekvést, és ügyelniük az egészséges alvási környezetre. Néhány tipp arra, hogy a gyerek jól aludjon éjszaka: • Az iskolás gyerek rendszeresen azonos időben menjen aludni. • Elalvás előtt biztosítsunk számára nyugodt környezetet. • Ne fogyasszon koffeintartalmú italokat elalvás előtt, sem olyan gyógyszert, mely élénkítőszereket is tartalmaz. • Ne tanuljon a gyerek késő estig. • Éhesen ne menjen aludni, de ne is egyen túl sokat. • Hat órával a lefekvés előtt ne végezzen megerőltető testmoz- gást. • Legyen a hálószoba csöndes, sötét, és inkább hűvös, mint meleg. Számítógépet vagy televíziót ne tartsunk a gyerek hálószobájában. • Minden reggel azonos időben keljen fel.
