Új Szó, 2012. január (65. évfolyam, 1-25. szám)
2012-01-16 / 12. szám, hétfő
www.ujszo.com EGESZSEG ■ 2012. JANUAR 16. GYÓGYHÍREK 13 HA MEGBETEGSZÜNK./^ Mikor, miért és m^myit fizetünk? Mindenkinek joga van szeptember 30-ig évente egyszer egészségbiztosít ót váltani. Aki élt ezzzel a jogával, az a következő év január 1-től lesz az általa kiválasztott Dr. Horváth Mária egyetemi végzettségű egészségügyi nővér vagyok. Szeretném önöket eligazítani a betegellátás útvesztőiben. Előfordulhat, hogy bizonyos helyzetekben ezek az ismeretek is kevésnek bizonyulnak egy-egy probléma megoldásához. Ha ilyen előfordul, ne habozzanak, írják meg, és én igyekszem segíteni. Várom kérdéseiket, észrevételeiket a következő címre: Új Szó szerkesztősége, Egészség, Lazaretská 12, 814 64 Bratislava 1, illetve e-mailban: ilona.kovacs@ujszo.com Érdemes hetente figyelemmel kísérni a sorozatot, mert márciusban vetélkedőt közlünk a megjelent cikkek alapján. Három helyesen válaszoló olvasónk tárgyi jutalomban részesül. A nnak ellenére, hogy hazánkban egy állami és két magán egészségbiztosító működik, az ügyfeleknek törvényben biztosított jogaik és kötelességeik vannak függetlenül attól, hogy melyik egészségbiztosító tagja. Akkor mégis miben különböznek? Elsősorban abban, hogy ügyfeleiknek a törvényben biztosított alapellátáson wmmmmmmmmmmmmmmmmmmammmmmmmmmmmmmmmmm Az egészségügyi alapellátás Szlovákiában Egészségügyi szolgáltatások jegyzéke Téritendő összeg Kivétel Gyógyszertár 0,17 € / recept ha teljes egészében a beteg téríti a készítményt Egészségügyi segédeszközök szaküzlete 0,17 €/ utalvány ha teljes egészében a beteg téríti a segédeszközt Fekvő és járó-betegellátás* * 0 € 0 € Orvosi készenléti ellátás (LSPP) 1,99 € ha a beteget felveszik a fekvőbeteq osztályra Betegszállítás 0,07 €/l km ha művese- programban szerepel a beteg, szívsebészeti beavatkozáson esett át, „ZTP" kártyára jogosult, más intézménybe való áthelyezés esetén egészségi okok miatt Gyógyfürdői kezelések nincs kivétel A kategória kb.1,66 €** B kategória 4,98 € C kategória 7,3 € * a kísérő naponta 3,32 €-t tizet, kivétel: gyermekek esetében a kísérő nem tizet, ha a gyermek nem töltötte be a 3. életévet vagy daganatos betegségben szenved és még nincs 18 éves ** a fürdői illetéket az adott település önkormányzata határozza meg (kidolgozta: a szerző) biztosító ügyfele. Október 1-től december 31-ig az előző biztosító ügyfele marad, és az adott egészségbiztosító szabályai vonatkoznak rá. kívül egyéb kedvezményeket nyújtanak. A törvény pontosan rögzíti, hogy mit térít az egészségbiztosító teljesen, részlegesen vagy mit nem térít. A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy a beteg számára teljesen vagy csak részben ingyenes az egészségügyi szolgáltatás. A fő elv, hogy - függetlenül anyagi helyzetétől - mindenkinek elérhető legyen a megfelelő egészség- ügyi ellátás. Általában minden egészségügyi szolgáltatásnak, segédeszköznek és kezelésnek van térítésmentes alternatívája is. » Amire érdemes odafigyelni • az egészségügyi szolgáltató részben vagy teljes egészében kérhet pénzt a betegtől bizonyos adminisztratív műveletekért, ilyen például a fegyvertartási és járművezetési alkalmasságról szóló orvosi bizonylat, igazolás, az ideiglenes betegállományhoz szükséges nyomtatvány kitöltése; közép- és főiskolai alkalmassági vizsgálat; a szociális biztosító, a munkaügyi hivatal és közigazgatási intézmények részére kiállított dokumentumok. Az egészségügyi intézményben hozzáférhetővé kell tenni az árjegyzéket, amelyet az illetékes közigazgatási szervnek jóvá kell hagynia, • a gyógyfürdői kezelésre vonatkozó nyomtatvány kitöltésével járó adminisztrációt a páciens egészségbiztosítója megtéríti az orvosnak, tehát a betegnek nem kell érte fizetnie, • a pontos időre való berendelés az orvos és a beteg közös megegyezése alapján történik, amiért a beteg a közigazgatási szerv rendelete alapján meghatározott összeget fizet. Az orvos a rendelési időnek csak bizonyos hányadában fogadhat olyanokat, akik az időpontért külön fizettek. Jövő héten: Mit vigyünk magunkkal a kórházba? A mellékletet keresse az újságárusoknál. » Összefoglaló • teljesen térítésmentesek a szűrővizsgálatok (gyakoriságukat és terjedelmüket törvény szabályozza), a standard általános orvosi és járóbeteg-szakellátás, a fekvőbeteg-ellátás, az egészségügyi minisztérium által meghatározott kötelező oltások, gyógyszer- és egészségügyi segédeszköz ellátás, otthoni szakápolás és hospic ellátás, az A kategóriába besorolt gyógyfürdői kezelések, gyermekek fogászati kezelései. • részlegesen megtérít az egészségbiztosító bizonyos gyógyszereket és gyógyászati segédeszközök egyes kategóriáit, a B kategóriába besorolt betegségek gyógyfürdői kezelését (az egészségbiztosító csak a kezelést téríti, a napi ellátást már nem), fogászati kezeléseket, egyes gyógyszerek és dieté- tikai készítményeket. • önköltséges alapú minden standard feletti egészség- ügyi ellátás, illetve olyan egészségügyi intézményben való ellátás, amelynek nincs szerződéses viszonya az egészségbiztosítóval, fizetni kell továbbá a nem szokványos diagnosztikai és gyógyászati eljárásokért, néhány gyógyszerért és gyógyászati segédeszközért. MEGTÖRTÉNT Ennyit ér az orvosi eskü! Ennyit ér egy emberi élet! Elkeseredésünkben fordulok önökhöz. Karácsony előtt szív- fájdító esetek sora történt velünk. Levelemmel csupán egy parányi lépést szeretnék tenni azért, hogy hasonló soha mással ne történjen meg. Szeretném, hogy minél többen lássák: milyen rendetlenség van az egészségügyben. Kálváriánk még novemberben kezdődött, amikor a mama kórházba került, pontosan a belgyógyászati osztályára, ahol megállapították, hogy víz van a tüdején. A lelkiismeretes orvosi ellátásnak és a gondos nővéri ápolásnak köszönhetően gyorsan gyógyult, erősödött a nagyi. Az egészségügyi biztosító szabta feltételek miatt azonban át kellett őt helyezniük ugyanazon kórház utókezelési osztályára, ahol az ígéret szerint ugyanazt a kezelést kellett volna kapnia. Nem így történt. Két nap elteltével hasmenésre panaszkodott, a következő napon pedig hányásra. A hányinger nem enyhült, s már egy korty vizet sem tudott lenyelni. Napokig nem keresték állapota romlásának okát. Öt napig senkit nem érdekelt, hogy miért hány, miért nincs étvágya. Az sem érdekelt senkit, hogy milyen kevés vizeletet ürít. Majdnem leálltak a veséi. Emellett állandóan kibírhatatlan alhasi fájdalomra panaszkodott. Mama állapota napról napra rohamosan romlott. A 6. napon a lánya délbe jött el tőle. Még aznap délután a két lánya újra meglátogatta őt, de már nem találták az osztályon. A sebészeti osztályra helyezték, amiről nem értesítették a hozzátartozókat. Akkor derült ki, hogy életveszélyes (!) állapotban egy másik kórházba szállították. Azt nem tudták megmondani, hogy melyikbe. Az egyik nagyon kedves mentős ismerősünk derítette ki. Telefonon érdeklődtünk, így tudtuk meg, hogy állapota súlyos, s a diagnózis: bélcsavarodás. Műtétről szó sem lehetett, mivel az elmulasztott hat nap alatt iszonyatosan legyengült, laboratóriumi eredményei szörnyűek voltak. Sajnos, a műtétre már nem is került sor. A sok szenvedés miatt a szíve felmondta a szolgálatot. Remélem, hogy levelem hozzájárul lelki békéjéhez, nyugalmához, hogy föntről látja: nem hagyjuk szó nélkül, hogy menynyire elbántak vele. Az már szinte szóra sem érdemes, hogy miután kiadták a ruháit, hiányzott a köntöse, csizmája, kabátja. Az „eltűnt” tárgyak miatt felkerestük azt az osztályt, ahol korábban volt. Négy nap után a köntöse meglett, ugyanazon a helyen lógott a betegágya mellett, de a kabátot és a csizmát meg sem találtuk. Egyenesen visszataszító, hogy bár az orvos elvette tőlünk a pénzt, továbbra sem törődött a beteg mamával. Ennyit ér az orvosi eskü? Ennyit ér egy emberi élet? Mama egy héttel szenteste előtt ment el, maga után hagyva minden szeretetét, minden sze- retetünket. Szomorú szívvel, megtört lélekkel búcsúzott tőle a család advent utolsó hetében. Nyugodjon békében. Egy fájó szívű unoka