Új Szó, 2011. június (64. évfolyam, 126-151. szám)
2011-06-24 / 146. szám, péntek
10 Hasznos tanács ÚJ SZÓ 2011. JÚNIUS 24. www.ujszo.com A jó készülékeknek borsosabb az áruk, ám mivel hosszabb távra veszünk vérnyomásmérő készüléket, megéri a minőséget választani Hogyan válasszunk vérnyomásmérőt? Sarkalatos kérdés, hogy milyen mérőeszközt válasszunk, főleg ha az egészségünkről van szó. Olcsót, pontosat, sokáig szolgálót, teljesen automatát, csuklóst? Erre adunk most választ. Az egészség- biztosítók nem térítenek meg az árából semmit. ÚJ SZÓ-ÖSSZEFOGLALÓ Mire akarjuk használni? A válasz egyértelmű: A lehető legpontosabb értékeket szeretnénk kapni vérnyomásunkról, jól helyettesíthető módon az orvosunk általi vérnyomásmérést. Ehhez pontos, megbízható készülékre van szükségünk. Egyértelmű, hogy ilyen pontos, megbízható készüléket nem lehet néhány euróért megvásárolni. A jó készülékeknek bizony borsosabb az áruk, ám mivel hosszabb távra veszünk vérnyomásmérőt, megéri a minőséget választani. Automata, félautomata Az otthoni vérnyomásmérés nagy jelentőséggel bír a hipertónia kezelésében, ezért mindenképpen megbízható, klinikailag minősített, legalább félautomata, de inkább automata elektromos vérnyomásmérőket vásároljunk. A különbség az, hogy félautomatánál mi végezzük el a mandzsetta felpumpálását és leeresztését; míg az automatáknál ez a vérnyomásmérő dolga. Mivel a mérés pontosságát Már régóta nem csak ilyen típusú készüléket lehet választani (Képarchívum befolyásolja a mandzsetta mérete - túl keskeny mandzsetta túl magas eredményt ad, túl széles túl alacsony értékeket -, ügyelnünk kell arra, hogy a megfelelőt válasszuk. A normál mandzsetta körülbelül 20 és 30 centiméter közötti felkar kerületre, a nagy mandzsetta 30 és 40 centiméter közötti felkar kerületre alkalmazható. Csuklós vagy felkaros? A csuklós vérnyomásmérők előnye, hogy nem kell a méréshez a karunkat a ruháktól megszabadítani, ám a csuklónál mért adatok megbízhatósága jóval kisebb, mint a felkaros módszer esetében, ezért 60 éves életkor felett, vérkeringési zavaroknál vagy erős érelmeszesedés esetén mindenképpen felkaron mérő készüléket válasszunk. Kijelző Lényeges, hogy kijelzője nagy, és jól olvasható legyen, billentyűi nagyok, és jól elkülöníthetők legyenek. Mivel az otthoni vérnyomásmérést folyamatosan kell végezni, több héten át, ezért nem árt, ha az eszköz a mért adatokat képes tárolni is. Ha egyszerre több ember rendszeres ellenőrzésére van szükség, olyan vérnyomásmérő beszerzése ajánlott, amely a mérési adatokat személyre szabottan is tudja kezelni. A fejlettebb típusok képesek a mért eredmények átlagolására, a változások grafikai megjelenítésére, valamint az adatok továbbítására. Pontosság Mivel a mérés pontosságát befolyásolhatja a feszültség, válasszunk hálózati adapterrel és elemmel is működő készüléket. Az adapter pótlásakor kizárólag eredetit vásároljunk, vagy forduljunk a vérnyomásmérő szakMi mit jelent? ♦ Optimális vérnyomás a 120/80 Hg/mm alatti (széles körű vizsgálatok szerint ez biztosítja a leghosszabb életet). ♦ Normális vérnyomás a 120-130 Hg/mm közötti szisztolés és 80-85 Hg/mm közötti diaszto- lés értéknél (ennek elérését tűzzük ki célul a hipertóniás betegek vérnyomásának beállításakor). ♦ Emelkedett normális vérnyomásnak nevezzük a 130-139 Hg/mm közötti szisztolés, vagy 85- 89 Hg/mm közötti diasz- tolés értékeket. ♦ A kóros vérnyomás különböző fokozatairól beszélünk 140/90 Hgmm feletti értékeknél. szervizéhez. Ügyeljünk arra, hogy a leírásában szerepeljen a mérési pontosság! A mai vérnyomásmérőknél a +/- 4 mm/Hg elfogadható, a +/- 3 mm/Hg jónak számít. Pulzusszámláló esetében a +/-5 százalékos tűrés fogadható el. A vérnyomás függ a testhelyzettől, a napszaktól, az érzelmi állapottól, a fizikai aktivitástól, a mérést befolyásolja a kar vastagsága, a mandzsetta mérete. Ülő helyzetben a diasztolés vérnyomás 5 Hg/mm-rel magasabb, mint fekve, a hát megtámasztásának hiánya is emeli az alsó értéket néhány Hg/mm- rel. A keresztbe tett lábak a szisztolés, azaz a felső értéket akár 8 Hg/mm-rel is emelhetik. A mandzsettának a szív magasságában kell lennie - ez felkaron végzett mérés esetén könnyen kivitelezhető, csuklós vérnyomásmérőknél azonban kifejezetten figyelni kell a kar pozíciójára. A megfeszített kar- izomzat szintén magasabb vérnyomást okozhat. Gyakori probléma, hogy a használt mandzsetta kicsi. Nagyobb karkörfogat esetén az artéria összenyomásához nagyobb nyomásra van szükség, ez hamisan magas vérnyomásértékeket okoz, a mért szisztolés nyomás akár 20Hg/mm-rel is magasabb lehet a valódinál. A mandzsetta belső, felfújható tömlőjének szélessége a karkörfogat 40 százaléka, hosszúsága a karkörfogat 80 százaléka legyen. A legtöbb vérnyomásmérő mandzsettáján fel van tüntetve, mekkora kar- körfogathoz használhatók, a vásárláskor érdemes erre is rákérdezni. Kifejezetten túlsúlyos egyéneknél kedvezőbb a csuklós vérnyomásmérő használata, mivel a csukló átmérőjét a túlsúly kevésbé befolyásolja. A csukló szintjén a verőerekben a vérnyomás kissé eltérő lehet. Szisztolés és diasztolés érték Az első szám azt a nyomást mutatja a kar fő artériájában, amely a szív összehúzódásakor alakul ki (szisztolés vérnyomás), a második a szívverések közti szünetben mérhető nyomást mutatja (diasztolés vérnyomás). (ki) Az automata felkaros típusú a leginkább ajánlott, nagyon időseknek ennek dual altípusát semmiképpen se vegyük A vérnyomásmérők típusai és legfőbb ismérvei Saját igényeink szerint válasszunk készüléket (Képarchívum ♦ Jegyezze fel rendszeresen vérnyomása értékeit! ♦ Ne fogyasszon kávét, ne cigarettázzon, ne sportoljon a mérést megelőző fél órában! ♦ A mérést 5 perc nyugalmi helyzerután végezze! ♦ Mérés közben háta, alkarja legyen kényelmesen megtámasztva, lábait ne tegye keresztbe! ♦ Mérés közben ne beszélgessen! ♦ Érdemes 1-2 percen belül megismételni a mérést. ♦ Higanyos vérnyomásmérő esetén a mandzsettát lassan, 2-3 Hgmm/ másodperc sebességgel kell leereszteni, így nem kaphatunk megtévesztő, hamisan alacsony eredményt. ♦ A mérést lehetőség szerint mindig ugyanabban az időben végezze! ♦ Válasszon megfelelő mandzsettaméretet! ♦ Az eredményeket vérnyomásnaplóban jegyezze fel, ez sokat segíthet kezelőorvosának a gyógyszeres kezelés megtervezésében. ÚJ SZÓ-ÖSSZEFOGLALÓ Az alábbiakban az egyes vérnyomásmérők típusait és azokjellemzőit ismertetjük. Csuklós vérnyomásmérő Ezt a típust szinte csakis sportolóknak ajánljuk, ahol nem lényeges a pontos mérés, csak sportolás közben vagy közvetlen utána hozzávetőleges értékekre vagyunk kíváncsiak. Az ilyen típusoknál nagyon lényeges, hogy a csuklónkat szívmagasságban tartsuk, ez a magasság nagymértékben, akár 15-20 Hg/mm-rel is különböző értékeket adhat. Csak 50 év alatt ajánljuk, mert a kor előrehaladtával ereink rugalmassága csökken, ami szintén erősen befolyásolja a mérést. Ez fokozottabban igaz a végtagjaink távolabbi (pl. csukló) részeire. A felkaros vérnyomásmérők nagy előnye, hogy eleve szívmagasságban van a mandzsetta. Ügyeljünk arra is, hogy a vérnyomásmérő készülék is közel ebben a magasságban legyen az asztalunkon. Félautomata, felkaros Ezek a vérnyomásmérők már digitális kijelzővel, automatikus érzékelőkkel működnek, viszont nem tartalmaznak kompresszort, vagyis a saját kezünkkel kell felpumpálnunk a mandzsettát. A kompresszor hiánya előny az elemek élettartamát illetően, akár 10-szer tovább tartanak az elemeink. Valamint egy meghibásodási lehetőséggel kevesebb van. Hátránya, hogy nekünk kell tudnunk, meddig fújjuk fel a mandzsettát, idős emberek nem tudják felfújni, illetve nem olyan gyorsan, ahogy az szükséges. A felpumpálás ideje ne legyen több 3-5 másodpercnél. Az ilyen készüléket mindenki számára ajánlom, akinek fontos a kedvező ár, és képes a mandzsettát rövid idő alatt felpumpálni. Automata, felkaros vérnyomásmérő A mandzsetta felpumpálását egy beépített kompresszor automatikusan végzi. A legtöbb készülék automatikusan érzékeli, meddig kell felfújnia a mandzsettát. Van ahol, nekünk kell beállítani ezt az értéket a készüléken. Van olyan készülék is, amely előbb alacsonyabb értékre pumpál, majd leereszt, és újra pumpál magasabb értékre. Magasabb vérnyomás esetén akár háromszor is megteszi ezt-Ez utóbbi típust kerüljük, ha tudjuk, hogy magas a vérnyomásunk. Léteznek már olyan típusok is, amelyek felfújáskor is mérnek, pontosan érzékelve, meddig kell pumpálniuk, majd leeresztéskor ismét megmérik a vérnyomást. A két mért érték alapján adják meg a lehető legpontosabb értéket. Ezt a típust ajánljuk, hiszen ezzel a típussal érhetjük el a vérnyomásmérés lényegét, a pontos értéket. Aki anyagilag nem engedheti meg magának a L0-20%-os árkülönbséget, az válassza az alap automata típust. Az elemek élettartama használattól függően 1-6 hónap. Érdemes olyan készüléket választani, amihez csatlakoztatható hálózati adapter is, így a konnektorba dugva gazdaságosan használhatjuk. Fontos, hogy csak a készülékhez gyártott, saját adaptert használjuk! Dual, automata felkaros vérnyomásmérő Ez a típus két vérnyomásmérő módszert egyszerre alkalmaz, a levegő lüktetését és nyomását érzékelő szenzorral és a szív, ereken közvetített hangját, amit egy mikrofon segítségével érzékel a készülék. Orvosunk is ezzel az utóbbi módszerrel méri higanyos vér- nyomásmérőjével a vérnyomásunkat sztetoszkópja segítségével. A módszert illetően ez az automata vérnyomásmérő típus a legpontosabb. A hagyományos órás és higanyos vérnyomásmérők csakis szakemberek számára ajánlatosak, hiszen ezekhez sztetoszkóp használata is elengedhetetlen, valamint a megfelelő gyakorlat. E vérnyomásmérők mandzsettáját nem lehet egyedül felhelyezni. A csuklós vérnyomásmérőket csak sportolóknak és csakis 50 év alattiaknak ajánljuk, ám nem adnak tökéletesen pontos értékeket. A félautomata vérnyomás- mérőt a kedvezőbb ára miatt ajánljuk, ám ha tehetjük, válasszunk automatát. Nagyon idős embereknek ne válasszuk ezt a típust! Legoptimálisabb megoldás az intelligens (felfújáskor is mérő) automata vér- nyomásmérő, ismert, jó márka választásával, (ki)
