Új Szó, 2007. szeptember (60. évfolyam, 202-224. szám)
2007-09-10 / 208. szám, hétfő
www.ujszo.com ÚJ SZÓ 2007. SZEPTEMBER 10. Egészségünkre 111 Mit tesz az egészségéért Farkas Beáta szemorvos? „A középút híve vagyok” Török főorvos úr őt is alaposan szemügyre vette, amikor belépett az érsekújvári kórházba. Ez egy tüzetesebb vizsgálatra is vonatkozott, amit ugyan nem mondott ki így kerek-perec. Hál’ Istennek mindent rendben talált. Egy szó, mint száz: jó a szemorvos szeme. Átvitt értelemben is? Mert sok mindent látunk, néha azt is, amit nem kellene. URBÁN KLÁRA „Naponta átlagosan kb. ötven beteggel találkozom, s azért ha valaki belép az ajtón, az ember már meg tudja saccolni.” A doktornő, aki épp szabadságát tölti, beszéd közben néha köszörüli a torkát. A kertben tett-vett, s azt mondja, valószínűleg a por irritálja, „Prágai egyetemista koromban a belgyógyá szati asszisztensünk mondogat ta, hogy a beteget onnantól kezdve kell figyelni, hogy belép az ajtón, mert az is része a diagnosztikának. Már abból is meg lehet ítélni sok mindent Szeretek odafigyelni az emberekre, nem csak a látószervükre, de raj ta keresztül sok betegséget is meg lehet állapítani. A szervezet különböző problémái a szemen is kiütköznek.” Érvényes a mondás, hogy a szem a lélek tükre? „Részben igen. Egy példa: régen a kereskedők úgy állapították meg, hogy valakinek tet- szik-e az áru, vagy sem, hogy a szemét figyelték. Pozitív érzés esetén kitágul a pupilla, ha negatív a hatás, akkor összeszűkül, mert a tág pupilla a szimpatikus idegrendszer ingerlésére utal, míg a szűk a paraszimpatikuséra. De azért ez sem általánosítható, esete válogatja.” Vannak kuruzslók, akik a szemből olvasnak. Kiolvasható a betegség? „Bizonyos tünetek utalnak rá. Ezért küldik a belgyógyászok szemfenék-vizsgálatra a betegeket. Szemtükrözéskor látjuk az ereket, ebből meg lehet állapítani az érelmeszesedés, de a magas vérnyomás, a cukorbetegség mértékét is. Ha bejön a páciens a rendelőbe és csillogó, nagy szeme van, akkor az ember rögtön odafigyel, ez tipikus tünete a pajzsmirigy-túltengésnek. A szervezet gyulladásos fókuszaira utalnak a szem gyulladásos megbetegedéseinek különböző formái. Ezért szoktam ajánlani többször is a vérvételt, ezt-azt jó megnézni a betegnél. Sajnos, néha be is igazolódik. Jobban örülök, ha azt mondják, nincs baj, egészséges az illető.” Genetikai örökség, hogy jó a szemünk, vagy gondoskodás is van benne? „Nagy részben genetika. Általában ha van a családban távol-, rövid- vagy tompalátó, szem- tengely-ferdüléses, akkor nagyobb a valószínűsége, hogy ez előjön az utódoknál is. De eZ sem százszázalékosan érvényes, néha a gének szerencsésen kombinálódnak. Lényeges a genetika, de az életvisok. Én inkább a biotermékek híve vagyok, a féljem sem kedveli a túl zsíros ételeket. Édes italok helyett ásványvizet vagy tiszta vizet iszunk, kólát csak akkor veszek, ha látogató jön.” A technika vívmányai nem tesznek jót a szemünknek, a tévétől, a számítógéptől sokat szenved. „Az utóbbi időben sokkal több szemproblémával találkozom. Az ember arra született, hogy távolba néztél is befolyásolja, nem csak a szemet, de az egész szervezetet is. Gondolok itt az érproblémákra, a magas koleszterinszintre, de a stressz is hatással van.” Úgy általában jobban odafigyel egy szakorvos, hogy jómaga vagy a családja tagjai e téren rendben legyenek, vagy itt is érvényes, hogy egy szabónak nincs új ruhája? „Igyekszem odafigyelni, hogy otthon egészségesen táplálkozzunk. Követem a szaklapokban az egészséges táplálkozásról szóló cikkeket, a legújabb kutatási eredményeket. Lépésekben próbálom racionalizálni az étrendet, inkább olívaolajjal főzök, mellőzzük a zsírokat, kevesebb cukrot eszünk. A féljem nem szeret sózni, amikor a családunkba került, édesanyám is sótlanabbul kezdett főzni. Az igazság az, hogy én az arany középutat szeretem, nem a szélsőséges dolgokat. Bizonyos esetekben probléma volt azokkal, akik mindenféle diétákat alkalmaznak. Legyengül az immunrendszerük, és jobban eluralkodnak rajtuk a vírusos gyulladázen, ezzel szemben most a szemünket főleg közeke használjuk - számítógép, írás, televízió. Mivel ez a változás az evolúciós fejlődés szempontjából gyorsan történt, az emberi szervezet még nem alkalmazkodott hozzá. Sokan jönnek a rendelőbe üyen panasz - szal, sokszor nem beteg a szem, csak fáradt, sőt az egész ember fáradt. Mindenki kevesebbet mozog, nem megfelelő a testtartás, a táplálkozás, nagy a stresszhatás, ezáltal a szem is jobban meg van terhelve. Ez a panaszok oka. Ilyenkor szemcseppeket írok fel, ha a képernyő előtt ül valaki, vagy légkondicionált helységben tartózkodik, a szeme is jobban kiszárad.” Azt mondja, párkányi magán- rendelőjében is tapasztalta, hogyan kell beállítani a képernyőt, hogy minél kevésbé fárassza a szemet. Bár - nem csak a szeme, ő maga is elfárad. „Tíz évvel ezelőtt, amikor még kórházban dolgoztam, sokkal több mindent voltam képes elvégezni délután, amikor hazaértem. Most fizikailag fáradtabb vagyok, mert kevesebb a mozgás is - beülök az autóba, és megyek. Határozottan nem jó ez az életmód. Azért igyekszünk biciklizni, úszni, ha csak lehet, megy az egész család. Sportos beállítottságú a tizenöt éves fiam is. Nagyon lényeges a pozitív hozzáállás. Ha mindent megteszünk azért, hogy mások is jól érezzék magukat, akkor ez ránk is visszahat. Ha viszont valaki másokhoz negatívan viszonyul, saját magát is megbetegíti - én legalábbis ebben hiszek.” TESTÜNK TITKAI A bőr betegségei - 6. ÚJ SZÓ-TANFOLYAM Melanoma malign um Anyajegyek vagy festékfoltok talaján, de sokszor azoktól függetlenül kifejlődő rosszindulatú festékes daganat. Kiemelkedő vagy lapos, barna vagy kékesfekete színű foltok vagy csomók alakjában jelentkezik, többnyire az arcon, a végtagokon és a törzsön, de a testen bárhol megjelenhet. A festékes sejteknek ez az elfajulása néha megdöbbentő gyorsasággal alakul ki. Az egyetlen hatásos terápia a melanoma sebészi úton való eltávolítása. Az áttétet adó melanoma esetén daganatellenes kezelést alkalmaznak. A melanoma malignum az emberi szervezet egyik legveszélyesebb, leggyorsabban áttétet adó rosszindulatú daganat. Raynaud-betegség A kis artériák összehúzódása, főleg a hidegnek kitett testrészeken, a kéz- és lábujjak végén. Az érintett testrész hideg, elfehére- dik, kékes és vöröses foltok jelennek meg rajta bizsergő, zsibbadó, tűszúrásszerű érzés, néha erős fájdalom kíséretében. A panaszok megelőzhetők kesztyű és meleg lábbeli viselésével és a hideggel való érintkezés kerülésével. Az orvosok akkor beszélnek Raynaud-betegségről, ha a tünetek hátterében nem találnak egyéb okot. A Raynaud-jelenség kifejezést pedig akkor használják, ha a tüneteket kiváltó ok ismert (pl. szkleroderma, reumatoid artritisz, csökkent pajzsmirigy- működés, idegrendszeri betegségek). Ilyenkor az alapbetegség kezelése szükséges. Molluszkum kontagiózum A poxvírus-fertőzés okozta bőrelváltozás apró, fehéres, sima felszínű, félgömb alakú göbök- kel jelentkezik, melyeknek közepe köldökszerűen behúzódik. A betegség nagyon fertőző (különösen gyermekeknél), leggyakrabban a lágyékhajlatban, a szeméremtesten, az arcon és a kézen fordul elő. Amennyiben a vírusellenes szerek nem használnak, a göbök sebészi kiirtása szükséges. Gombák okozta bőrbetegségek A mikózis a gomba okozta bőrfolyamatokat megjelölő általános kifejezés. Sokféle gombafertőzés ismeretes, eredetük, helyük és külső megjelenésük egyaránt rendkívül változatos: hámló bőr, amely a lábujjak közti berepedést is okozhatja; kanyargós szélű, hámló vörös foltok a lágyékban és a combok eredeténél; finoman hámló, tejeskávé színű lemezkék, a törzsön; a haj hullása gyermekeknél, úgy, mintha a tövénél elvágnák a hajszálakat (mikrospóPikkelysömör A pikkelysömör ismeretlen okú, bőrpírral és hámlással járó, idült, kiújulásra hajlamos bőrbetegség, aminek következtében egymás feletti rétegekben elhelyezkedő, szabálytalan szarulemezek alakulnak ki a bőrön. A pikkelyek leválása apró, pontszerű vérzést okoz. A hámlást a bőrsejtek kórosan gyors osztódása és cserélődése okozza, de a kóros folyamat oka ismeretlen, egyes vélemények szerint immunológiai folyamat. Genetikai hajlam is fennáll, a betegség ugyanis gyakran családon belül halmozódik. A pikkelysömör fellángolhat minden kideríthető ok nélkül is, de általában a bőr valamilyen irritációja (súlyos napégés, kenőcsök, krémek, sérülések, vakarásnyomok stb.) előzi meg. Az erősen hámló plak- kok elsősorban a támaszkodá- si pontokon (könyök, térd) jelennek meg, de érintett lehet a hajas fejbőr, a hát és a fartájék is. A pikkelysömör megjelenhet a körmök alatt is, súlyosan deformálva azokat. A különböző nagyságú bőrtüneteket nem kíséri viszketés. A betegség enyhe változatában szenvedő betegeknek a zavaró bőrtüneteken kívül általában semmiféle panasz sincs. Egyeseknél azonban nagyon kiterjedt bőrfelületet is érinthet a betegség, vagy a pikkelysömör súlyos szövődményt okoz. A pikkelysömör a mostanáig alkalmazott minden terápiának ellenáll, teljes gyógyulást, tartós eredményt nem értek még el. Ha a betegen csak néhány hámló elváltozás látható, a betegség gyorsan reagál a kezelésre. A bőrt nedvesen tartó zsírozó kenőcsök, a kortikoszteroidot, szalicilsavat, kátrányt vagy a D-vita- mint tartalmazó krémek sok esetben hatásosak. A napozásnak úgy tűnik, jótékony hatása van a pikkelysömörös esetekben. A nyári hónapokban a napfény hatására a beteg bőrfelületek spontán gyógyulhatnak. Gyakran alkalmaznak fénykezelést is, amivel hónapokra tünetmentessé tehető a bőr. A súlyos esetekben alkalmazott gyógyszerek (pl. bizonyos daganatellenes szerek) nemkívánatos mellékhatásokkal járhatnak. ria) stb. Léteznek belső, a nyálkahártyákat károsító gombásodások is, például az emésztőrendszerben (gyakori következménye a lepedékes nyelv), vagy a hüvelyben (aludttejhez hasonló váladékozást okozó Candida albicans). A terápia akkor hatásos, ha idejében elkezdik: a szájon át szedett gombaellenes szereket általában helyi kezeléssel társítják. Övsömör A „Szent Antal tüzének” is nevezett övsömör váradanul kialakuló és igen erős fájdalmakkal járó, vöröses karimájú, folyadékkal telt hólyagok megjelenésével járó betegség. Ugyanaz a vírus okozza, mmt a bárányhimlőt. A vírus behatol a gerincvelői és agyidegekbe, és itt lappang tovább. A bőrelváltozások valamely érintett környéki ideg lefűtása mentén helyezkednek el, leginkább a bordaközi idegeken és a szemhéjakon (a háromosztatú ideg első ága) jelentkeznek. Nincs megfelelő terápia, a kezelés hatékony fájdalomcsillapítók és alkalmas vírusellenes szerek módszeres párosításából áll. Napallergia A napallergia az úgynevezett fizikai allergiák sorába tartozik. Az ide tartozó allergiák közös tulajdonsága, hogy valamüyen fizikai ingerre (pl. hideg, hő) alakulnak ki. A napfény hatására kialakuló allergiás reakció leggyakoribb tünetei a viszketés, a bőrkiütés és a csalánkiütéséhez hasonló kóros folyamat. A fizikai allergiák - így a napallergia - legjobb ellenszere a megelőzés, vagyis a kiváltó tényező elkerülése. A napfényre fokozottan érzékeny emberek lehetőség szerint kerüljék a napozást és a napolajak használatát. Jó tudni, hogy a szolárium is okozhat hasonló tüneteket. Quincke-ödéma Körülírt lágyrész-vizenyő. Rendkívül gyors (néhány órás) lefolyású bőrtünet, amely - általában fehéijefogyasztás utáni - heves allergiás reakció következménye. A felső légutak (gége) ödémáját- okozza, ami fulladáshoz vezethet. A kezelés kortikoszteroid tartalmú gyógyszerek korai intravénás befecskendezésén alapul. Kivételesen légcsőmetszésre is szükség lehet, így szabaddá tehetik a légutakat. Allergiavizsgálattal meg kell keresni az allergént, hogy elkerülhető legyen egy újabb allergiás reakció. Forrás: Család és Egészség A melanoma malignum olyan festékes rosszindulatú daganat, amely a bőr, a szivárványhártya és a lágyagyhártya festéktartalmú sejtjeiből (melanocyta) indul ki