Új Szó, 2007. március (60. évfolyam, 50-76. szám)
2007-03-26 / 71. szám, hétfő
www.ujszo.com ÚJ SZÓ 2007. AAÁRC1US 26. Egészségünkre 111 Mit tesz az egészségéért Miloš Bubán gasztroenteorológus? „Időnként eltűnök...” „Élj stresszmentesen!” - gondolkodik hangosan. Nem lenne orvos, ha nem találna erre is receptet. Persze, nem vagyok benne biztos, hogy ha a betegeinek tanácsolná, hogy tisztítsák meg lelkűket (mert szerinte a testi-lelki egyensúly az egészség alapja), azok valamennyien végre tudnák hajtani. URBÁN KLÁRA „Három hónapig elviselem a stresszt, de időnként el kell tűnnöm. Elutazok, s ha visszajövök, megint képes vagyok három hónapig szünet nélkül létezni úgy, hogy semmi nem hoz ki a sodromból. Mert a következő százhúsz napon át örülök a következő útnak. Alig jöttem meg a Karib-térségből, már terveztem, hogy kiruccanok Velencébe, a karneválra, most meg éppen Mexikó tart lázban. Utána Brüsszelbe készülök, aztán majd megint kitalálok valamit. Ez a legjobb gyógymód.” Nem mindenki engedheti meg magának ezt a luxust. Van, aki belefárad, főként anyagüag, de az út is kimerítő. „Azért ím megyek messzire, mert ott nem vagyok elérhető, itthon folyton zaklat valaki. Külföldön kikapcsolom a mobilomat, s csak magammal törődök - egoista módon.” Jó tíz éve él így. „Azon dühödtem fel, hogy a mobiltelefonok divatja előtt haza is vettem drót nélküli telefont, s az első héten még a fürdőszobába is magammal vittem, ha csöngött, elzártam a vizet. Aztán egy szép napon ráeszméltem, hogy totálisan őrült vagyok. Mennyivel nyugodtabban éhek Latin-Amerikában, mint itt, Európában, vagy Japánban, vagy Észak-Amerikában, ahol mindenld rohan és kerget valamit. S mennyivel gazdagabbak? Vagyonuk van, amit haláluk után ők is ugyanúgy itthagynak, ők is úgy távoznak a másvilágra, mint akinek semmije nincs. Akkor megfogadtam, hogy nyugodtabban fogok élni.” Fogadkozni sokan tudunk - és szoktunk is. A különbség az, hogy a smolenicei születésű orvos meg is tartotta a fogadalmat. S még rá is tett egy lapáttal. Az ő útjai nem csak arról szóltak, hogy elrepül tízezer kilométerre, s kifekszik a strandra - két hétig. „Reggeltől estig járom a környéket, ismerkedem a hellyel, amelyről visszatérve riportokat írok. De csak azután, hogy visszajöttem. Ott csak élvezem a tájat, magamba szívom az ismereteket. Egyébként én, aki az ikrek jegyében születtem, egyik percről a másikra képes vagyok változtatni a dolgokon. így szoktam le például tizenegy éve a cigarettáról: épp születésnapom volt, s akkor is külföldön voltam. Azon morfondíroztam, hogy valamivel meg kellene lepnem magam. Ránéztem az ujja- im között füstölgő cigarettára, s tudtam, ez az. Azóta nem cigizek.” Napjai zsúfoltak, a vasutaskórház szakrendelői részlegét vezeti, egy magánszanatóriumban is rendel, s 1982 óta - akkor még medi(Desana Dudášová felvétele és archív) kus volt - rendszeresen megjelenik a tévé képernyőjén, az egészséges életmód szószólójaként ismerik a nézők. „Megtanultam, hogyan kell automatikusan átállítanom magam, s ebben rejlik a relaxáció titka - egyik percről a másikra váltanom kell, s egész más témával kell foglalkoznom.” Hiába próbálnám szépíteni a dolgot: a legtöbb orvosra nem igen jellemző az egészséges életmód. Tanácsot tudnak adni, de ők maguk ritkán élnek eszerint. Bubán doktor esetében arról győződtem meg, hogy van egy arany középút. „Én is másképp éltem valamikor, de annyi mindent láttam, sokszor szembesültem a halállal. Szerencsére még többször az élettel, s ez megváltoztatta az értékrendemet: valamikor gyönyörű szőnyeget akartam, aztán autót, manapság mindez nem nagyon érdekel. Ezért is nem használok parancsoló módot, nem alkalmazok szigort. A betegeimnek megengedek egy-egy pohárka bort, vagy egy kis konyakot, ugyanúgy, mint saját magamnak. Bár szigorú vagyok önmagamhoz, a katonaság óta reggelente nem maradhat el a negyven fekvőtámasz. Teniszezek, habzsolom az életet, szeretem a jó ételeket, néha megszegem az ésszerű táplálkozás elveit, nem vagyok puritán, ezért nem is adok megvalósíthatatlan tanácsot. Az én elvem, hogy jól kell adagolni a munkát, a pihenést, a nyugalmat. Mindent lehet - mértékkel.” sztár es Egészség Sienna a jógától kecses A szőke színésznő, Sienna Miller a jógának köszönheti királynői tartását és kecses mozdulatait. „Az édesanyám jógaoktató, már gyerekként is bent ültem az óráin, és hamar kedvet kaptam ahhoz, hogy kipróbáljam a gyakorlatokat. Annyira megszerettem, hogy ma már mindennap jógázom, még akkor is, ha csak tíz perc jut rá. A csend és elmélyülés nagyon fontos a kaotikus, rohanós életemben.” Reggeli szertartás Julia Roberts két éve ikergyerekeknek adott életet - most újra anyai örömök elé néz -, és azóta a családjának él. Amikor tudja, hogy nehéz nap vár rá, reggel igyekszik visszahúzódni a magányába. „Ilyenkor elvégzek néhány jóga- és Pilates-gyakorlatot. Egy könnyű séta is segít, hiszen felpörgeti a vérkeringést, amitől máris jobban indul a napom.” TESTÜNK TITKAI Fertőző betegségek ÚJ SZÓ-TANFOLYAM Számos vírus- vagy bakteriális fertőzés okozhat többé-kevésbé súlyos idegrendszeri károsodásokat, melyek közül a legsúlyosabbak az agyvelő- és az agyhártyagyulladások. Az agyvelőt és az agyhártyákat érintő kóros folyamatok többsége megváltoztatja az agyvíz (likvor) összetételét. Az ágyéki csigolyák magasságában végzett gerinccsa- polással (lumbálpunkció) nyert agyvíz vizsgálatával egyes betegségek megállapíthatók vagy kizárhatók. Agyvelőgyulladás Az agyvelő vírusos gyulladása legtöbbször a nátha, a kanyaró, a rubeóla vagy a mumpsz vírus által okozott fertőzések következménye. A betegség súlyosságától függően láz, fejfájás, levertség, végtag- és szemizom-bénulások, látászavarok, kettős látás, görcsök, tudatzavar, eszméletvesztés lehetnek a tünetek. Hasonló tünetekkel jelentkeznek a kullancsok által terjesztett vírus okozta gyulladások is. A körfolyamatban az agyhártyák és a gerincvelő is érintett lehet. Egyes vírusok csak egyes idegközpontokat támadnak meg, mint például a veszettség vagy a gyer- mekparalízis vírusa. Mások pedig, mint például az encefalitisz le- targika vírusa az extrapiramidális rendszert (ez az 1918-1919-ben fellépett influenzajárvány által okozott forma napjainkban gyakorlatilag megszűnt). A vírus mindig más típusú, mert változtatja genetikai tulajdonságait. Az agyhártyagyulladások tünetei azonosak, függetlenül a kóroktantól. Kezelésük lényegében megoldatlan, és döntően A gennyes agyhártyagyulladást a lágy agyhártya bakteriális fertőzése okozza. Ilyen kórokozó például a Pneumococcus. Kezelése antibiotikumok célzott adásából áll. csak tüneti: intenzív osztályon történő megfigyelés, újraélesztés, görcsoldók (pl. epilepszia elleni szerek) adása, gyógytorna. A legfontosabb a veszélyeztetett emberek körében a védőoltás, hogy megelőzzék a betegség kifejlődését. Övsömör (herpes zoster) A betegséget ugyanaz a herpesz-vírus okozza, mint a bárányhimlőt (Varicella zoster). Bármely életkorban előfordulhat, de főleg az idősebb (50 év fölötti) felnőttekben jelentkezik a gerincvelő érzőideg dúcainak gyulladása, amelyet az ideg ellátási területén megjelenő, igen fájdalmas búrkiütések jellemeznek (a folyamatokkal telt hólyagocskák tartalmazzák a vírust). Övsömör csak akkor alakul ki, ha a vírus reaktiválódott, vagyis a varicella ellenes antitestek jelen vannak a szervezetben. Gyakran rosszindulatú daganat első tünete, például hasnyálmirigyrák esetében. A lappangási idő 1-2 hét. A fájdalmas bénulásokkal járó Heine- Medin-kór a fejlett országokban ma már nagyon ritka. Amikor a légzőizmok is érintettek, a veszélyt a ful- ladásos halál lehetősége jelenti. A hólyagok kb. öt nappal a megjelenésük után pörkösödni kezdenek. A kezelés lényege helyi fertőtlenítők alkalmazása, fájdalomcsillapítók, súlyos esetben vírus elleni szerek szedése, főleg a legyengült immunrendszerű betegeknél. Políomielitísz A járványos gyermekbénulás, Heine-Medin-kór vagy gyermek- paralízis néven ismert betegséget egy enterovirus fajta, a poliovirus okozza, amely fertőzött széklet vagy szennyezett víz közvetítésével terjed. A fertőzés a bélrendszerből szóródik szét a szervezetben, de a legsúlyosabb akkor, ha az agyat vagy a gerincvelő elülső szarvában található, mozgást előidéző idegsejteket támadja meg. A meningitíszek A lágy agyburkok gyulladását fertőzésre utaló tünetcsoport jelzi, valamint az agyvíz jellemző összetevőinek az eltérései. Lehet gennyes (purulens) vagy savós (serosus). A gennyes meningiti- szek esetén az agyhártyák gyulladását baktériumok okozzák, nevezetesen a Meningococcus és a Pneumococcus vagy a Haemo- phüus influenzae. A klinikai kép a lágy agyhártya izgalmára utaló tünetekből (fejfájás, tarkókötöttség, fénykerülés, hányás), az általános állapot romlásából áll. Néha kómával vagy enyhébb tudatzavarral is társul. Ebben az esetben gerinccsapolást (lumbál- punkciót) végeznek, hogy kiderítsék, gennyes vagy savós gyullá- dásról van-e szó, és meghatározzák a kezelés módját. Alacsony glükóz- és emelkedett albumin- tartalom nagy számú szétesett fehérvérsejt kíséretében, gennyes meningitisz- re utal. A tenyésztés eredményétől függően célzott antihiotikus kezelés következik. Ezt megfelelő adagban minél előbb meg kell kezdeni. A kezelés eredményességét az agyvíz ben jelenlévő gyógyszer szintjének meghatározásával követik. A gennyes meningitíszek gyakran járványszerűen jelentkeznek, legtöbbször a gyermekek körében. Csecsemőknél gyakran helyi gyulladások (pl. középfülgyulladás) tovaterjedése révén alakulnak ki. Gyermekek esetében a tu- berkulózisos, parazitás és az ún. limfocitás meningitisz egy korábbi gyulladást követően alakul ki, néhány hónappal később. Az agyfolyadék túlnyomóan limfoci- tákat tartalmaz. A Koch-bacillus egy évig tartó, három antibiotikum kombinációjából álló kezelést tesz szükségessé oly módon, hogy a betegnek elsötétített helyiségben kell pihennie (ezt szigorúan be kell tartani). A tébécé diagnózisa esetén egyidejűleg HIV- vizsgálatot is végeznek. A vírus- meningitiszek kizárólag a gyermekeket érintik. A betegség mérsékelt lázzal jár. Posztherpeszes neuralgia Ez az orvosi szakkifejezés az övsömör lezajlása után fellépő fájdalmat jelenti a fertőzött idegek által ellátott bőrterületen. Az ilyen típusú fájdalom hónapokig, olykor évekig is fennállhat, anélkül, hogy a varicella zoszter vírus szaporodna. A fájdalom lehet folyamatos vagy szakaszos, éjszaka fokozódhat, hideg vagy meleg hatására súlyosbodhat. A posztherpeszes neuralgia az ötven éven felüli, övsömörön átesett betegek mintegy negyedé- nél-felénél fordul elő kisebb-na- gyobb mértékben. A fájdalom legtöbbször három hónapon belül elmúlik, csak ritkán húzódik el egy évnél tovább. Igazán hatékony kezelés még nem ismeretes, de szerencsére a fájdalom többnyire enyhe, és a betegség csak kivételesen ritkán okoz súlyos tüneteket. Forrás: Család és Egészség Az övsömör kórokozója a bárányhimlő vírusával azonos. Gyakran nagyon fájdalmas, hólyagos bőrkiütések formájában jelenik meg.