Új Szó, 2006. július (59. évfolyam, 151-175. szám)

2006-07-15 / 162. szám, szombat

www.ujszo.com ÚJ SZÓ JÚLIUS 15.

Egészségünkre 27

Az erős, derűlátó emberből pesszimista, depresszív hangulatú ember lesz

Férfiak - változókorban

A vérvizsgálat sok mindenre fényt deríthet...

Sokan tudják, sokan nem: a férfiak életében is van ún. változókor, mégpedig az 50. életév körül. A nők esetében ezt menopauzának nevezik, a férfiak esetében andropauzáról, férfi változókorról, klimaktérium virile-ről beszélünk.

DR. IVAN KUB1Š

A férfi nemi hormon, a teszto- szteron csökkenése nem olyan gyors és hirtelen, mint a nőknél a női nemi hormon csökkenése, így az andropauza sérti olyan erős. Ez azonban nem jelenti azt, hogy ez a hormonális elégtelenség nem okozhat súlyos egészségi problémákat.

A hormoncsökkenés következtében az erős, derűlátó és pozitív életszemléletű férfiból gyenge, pesszimista, depresszív hangulatú, negativista férfi lesz. Az ilyen férfinak csökken a kéjvágya, merevedési zavarai vannak, ritkul vagy csökken a reggeli merevedése. A változókorú férfiak kimerültnek, idegesnek és ingerültnek érzik magukat. Elhanyagolják kapcsolataikat, befelé fordulókká válnak. Gyakran érzik úgy, hogy nem értik meg őket, veszekedőssé válnak, kis megjegyzésre is ingerülten reagálnak, nem tudnak alkalmazkodni a megváltozott körülményekhez. Csökken az izomtömegük, megnő a zsírszövetük, meghíznak, elvékonyodnak a csontjaik.

A tudományos kutatások már

Mi a PADAM?

A férfi nemi hormonok csökkenését mutató tünetegyüttest nevezzük PADAM- nak: Partial Androgen Deficiency in Aging Men. Ez a tünetegyüttes a tesztoszte- roncsökkenés következtében alakul ki. Az évek múlásával következhet be, és különféle panaszokat okoz.

sokkal intenzívebben foglalkoznak az andropauzával, mint korábban. Kiderült az is, hogy sok férfinak már a harmadik évtized körül csökken a tesztoszteron- mennyisége, s a szexuális vágy ettől a hormontól függ. Lelki és testi erőnlétük csökken.

Mit okoz a tesztoszteron hiánya?

Szexuális zavarokat: növekszik az izgalmi küszöb, csökken a kéjvágy, gyakori a merevedési zavar, a merevedés rövid ideig tart, vagy nem kielégítő, megnő az idő, ami után a férfi meg tudja ismételni a nemi aktust, gyakori a korai magömlés, a kielégülés nem teljes, romlik a párkapcsolat.

Általános problémákat: fáradékonyságot, depresszív érzéseket, szomorúságot, ingerlékenységet, rossz hangulatot, a teljesítmény csökkenését, kommunikációs problémákat.

Rejtett problémákat: lehetnek rejtett betegségek, amelyekről a férfi nem tud. Például érelmeszesedést, ami hirtelen infarktust vagy agyérkatasztrófát okozhat. Fehérjeképződési zavarok, ellenanyagok képződési zavarai, csontritkulás,

vérszegénység, a here csökkent működése, spermiumképződési zavar, termékenységi zavar léphet fel.

Ezekre a problémákra komplex módon kell tekinteni, nem mindig a tesztoszteron hiánya okozza. Fontos, hogy fény derüljön az igazi okra. A gyakorlatban gyakran találkozom a hormonális és lelki problémák kombinációjával. Fontos, hogy a férfi felkeresse az orvost, vérvizsgálatot végezzenek nála, megállapítsák a hormonszintet.

Hová fordulhatnak segítségért?

A férfiak rendszerint nem tudják, hogy hova fordulhatnak problémájukkal, pedig több lehetőség is van. A nőgyógyász férfi megfelelője az andrológus, aki férfi szexuális problémákkal, a férfi termékenységi zavaraival és a férfi-fogamzásgátlással foglalkozik. Sajnos üyen munkahely Szlovákiában nagyon kevés van. Marad tehát az urológia, amelyből az andrológia kialakult. A szexológia az általános szexológiai problémákkal foglalkozik. Előnye, hogy a kivizsgáláshoz írásos ajánlás nem kell, a férfi egyenesen a helyszínen jelentkezhet.

TESZT NEGYVEN ÉV FELEETI FÉRFIAKNAK

Problémák

állandóan

gyakran

néha

soha

PADAM, ha

Testi problémák

1. kevés az erőm

3

2

1

0

a pontok száma több, mint 5

2. alvászavaraim vannak

3

2

1

0

3. kisebb az étvágyam

3

2

1

0

4. fájnak a csontjaim és az ízületeim

3

2

1

0

Érproblémák

5. hőhullámaim vannak

3

2

1

0

a pontok száma több, mint 5

6. nagyon izzadok

3

2

1

0

7. szívdobogásom van

3

2

1

0

Lelki zavarok

8. feledékeny vagyok

3

2

1

0

a pontok száma több, mint 4

9. nem tudok összpontosítani

3

2

1

0

10. indokolatlanul megijedek

3

2

1

0

11. ingerlékeny vagyok

12. nem érdekelnek

3

2

1

0

az egykor szeretett dolgok

3

2

1

0

Szexuális problémák

13. nem érdekel a szex

3

2

1

0

a pontok száma több, mint 8

14. nem izgatnak a szexszimbólumok

3

2

1

0

15. nincs reggeli merevedésem

3

2

1

0

16. csődöt mondok az ágyban

3

2

1

0

17. merevedési zavaraim van

3

2

1

0

Csökkent a tesztoszteron szintje, ha pontjainak száma

♦ a testi és érproblémák esetében több mint 5 pont

♦ a lelki problémák esetében több mint 4 pont

♦ a szexuális problémák esetében több mint 8

Az elért pontok száma lehet 0-51. A hormonhiány gyanúja már 17 és több pont esetén fennáll.

(A szerző a besztercebányai andrológiai rendelőintézet munkatársa)

TESTÜNK TITKAI

Csontbántalmak 1.

ÚJ SZÓ-TANFOLYAM

A csontjainkat érintő elváltozások és betegségek amellett, hogy gyakran elviselhetetlen fájdalommal kínozzák a beteget, akadályozzák az érintett szerv működését és a mozgást is.

A csontok nagyon fontos feladatot töltenek be szervezetünk működésében. Védelmet jelentő vázat alkotnak a belső szervek számára és nemcsak megtartják testünket, de az ízületek és inak révén összeköttetésben állnak az izmokkal, lehetővé téve a mozgást számunkra.

A lábfej betegségei

A test egész súlyát hordozó, nagy megterhelésnek kitett láb rengeteg panasz forrásává válhat. Elváltozásai gyakran valamely ízületi betegség következményei, különösen vonatkozik ez a térdben, a csípőben és a hát tájékán jelentkező panaszokra.

A röntgenfelvételt egy szöge- cseléssel helyreállított törésről készítették

A veleszületett torzulások (dongaláb, lábujjak rendellenes helyzete stb.) legtöbbször a növekedés folyamán korrigálhatok (pl. lúdtalpbetét, ortopédcipő, műtéti megoldások). Az alsó végtag olyan torzulásai, mint az X- láb (a két térd túl közel esik egymáshoz) és az O-láb (a két térd túlságosan távol esik egymástól) is gyakran a lábfej torzulásainak következménye. Az O-láb nagyon gyakran megfigyelhető a totyogó kisgyerekeken, de 18 hónapos korra általában magától megjavul. Ha fennmarad, érdemes orvoshoz fordulni, mert valószínűleg angolkór vagy a sípcsont torzulásával járó betegség (Blount- betegség) áll a háttérben. Az X- láb még súlyos esetben is általában 9 éves korra javul, ha nem, sebészi beavatkozásra kerülhet sor.

Lúdtalp vagy bokasüllyedés esetén eltűnik a talp természetes hosszanti íve. Ennek ellentéte a túlságosan ívelt lábfej. E torzulások méretre készült lúdtalpbetéttel csökkenthetők vagy teljes mértékben helyrehozhatók.

Csonttörések

A csonttörés általában baleset következménye. Ha csak egy csont törik el és a lágyszövetek, a bőr nem sérül, akkor zárt vagy egyszerű törésről beszélhetünk. Nyűt vagy összetett a törés, ha a törött csont fölött seb keletkezik. Ha a csontszövet folytonossági hiánya teljes, akkor a törés komplett, ellenkező esetben inkomplett. Az inkomplett törések különösen gyakoriak gyermekeknél: csak a csont kérgi része törik el, ezt nevezik „zöldág“-törésnek. Egyszerre több csont sérülését halmozott törésnek nevezzük. Egyszerűbb töréseknél a csont helyreigazítása után elég gipszkötéssel rögzíteni a sérült testrészt. Bonyolultabb esetben (pl. nyűt törés, időskori combnyaktörés stb.) sebészi úton, szögekkel megerősített lemez behelyezésével vagy fémprotézis ideiglenes beültetésével kell segíteni a csontképződést. A rögzítést biztosító gipszkötés üyenkor is szükséges. A csontok általában 4 hét alatt, súlyos esetekben 2 hónapig forrnak össze, ha a törés egyszerű és szövődménymentes. A törések gyógyulása alatt kontroll radiológiai felvételeket készítenek, így ellenőrzik az újonnan képződő csontszövet minőségét.

Angolkór

Mindkét betegség a D-vita- minhiánnyal van összefüggésben, mely gyerekkorban jellegMit nevezünk

patológiás

törésnek?

Patológiás törésnek nevezzük a csonttörések azon fajtáját, amikor valamüyen daganat - általában rákbetegség - képződik a csontban, amely emiatt meggyengül. A csont ilyenkor jelentéktelen sérülések következtében vagy akár anélkül is eltörhet.

A röntgenfelvételen jól felismerhető a singcsontnak az orsócsont ficamával kísért komplett törése.

zetes csontelváltozásokkal járó angolkórt okoz, felnőtteknél pedig a szabályosan kifejlett csontok elváltozásait, különféle torzulásokat és a „meglágyult” csonton kóros - nem baleseti eredetű - törést is.

♦ Az angolkór három hónapos és kétéves kor között alakul ki a nem anyatejjel, hanem felfőzött tehéntejjel táplált csecsemőknél. A betegség a hiányos táplálkozás, a D- vitamin pótlásának elmaradása vagy felszívódási zavara következményeként jelentkezik, és első jele, hogy a kisgyermek nem akar felállni. Lágyult csontocskái nem bírják el a testsúlyát, a felállás fájdalmat okozhat neki. A D-vita- minhiány okozta elváltozás a szervezet összes csontját érinti: a koponyacsontot a fogak szabálytalan növekedésével, a mellüreget a szegycsont kidomborodásá- val (tyúkmell) és a bordákon a porcok és csontok határának orsó alakú megvastagodásával (rachi- tiszes „gyöngysor“).

Jellemző a gerincferdülés és a végtagok is torzulnak. A gyermek növekedési időszakának végére nem éri el egy átlagos felnőtt magasságát.

A betegség lefolyása gyermekenként változó, a növekedés során bekövetkezhet a csontelváltozások részleges javulása. A kezelés lényege a szükséges D-vita- min nagy adagban történő bejuttatása a beteg szervezetébe, a kiegyensúlyozott táplálkozás bevezetése és a korrekciós gyógytorna. Napjainkban a megelőzés jellemző, ezért a fejlett ipari országokban csak elvétve fordul elő az angolkór.

A csontok az ízületek és inak segítségével összeköttetésben állnak az izmokkal. így teszik lehetővé a mozgást számunkra.