Új Szó, 2004. május (57. évfolyam, 101-124. szám)
2004-05-07 / 105. szám, péntek
ÚJ SZÓ 2004. MÁJUS 7. 30 Egészségünkre A nőgyógyász a gazdag választékból a nőnek legelfogadhatóbb módszert ajánlja Ne bízzuk a véletlenre! A rendszeres orvosi ellenőrzés elengedhetetlen (Képarchívum) A teherbeesés átmeneti elkerülésének bizonyos módszereit őseink is alkalmazták nyilván kevesebb, mint több sikerrel. Már az ókori egyiptomi nők is különböző anyagokat használtak (krokodilürülékből, akácgumóból készített kivonatokat), spermaölő tulajdonságot tulajdonítva nekik. PÉTERFI SZONYA Hatásos módszer azonban csak az 1950-es évektől kezdve áll a nők rendelkezésére, az első szájon át adható hormonális készítmények megjelenése óta. Az Európában 1961-ben piacra dobott első antibébi-tablettával az emberiség, de minden valószínűség szerint leginkább a nők évezredes álma vált valóra. A nőgyógyászok szerint nem szabad megvonni a nőktől azt a jogot, hogy ők döntsenek arról, mikor kívánnak teherbe esni. így aztán a nem tervezett terhesség megakadályozásának felelőssége is az övék. „Szlovákiában a fogamzóképes nők csupán 18-19 A legtöbb tévhit az esemény utáni tablettákat érinti. Hatásának alapja a peteérés és kilökődés késleltetése, ill. a már megtermékenyült petesejt beágyazódásának gátlása. A már beágyazott petesejtet nem vetélteti el. Ezért kiemelt szerepe van a közösüléstől eltelt időnek. Minél korábban történik a tabletta bevétele, annál kisebb az esélye a terhesség létrejöttének. A rendszeres nemi életet élő nők folyamatos fogamzás- gátlására az esemény utáni tabletta nem alkalmas. százaléka él a fogamzásgátlás valamelyik lehetőségével. A mi kötelességünk, hogy ha tanácsot kérnek, felvilágosítsuk őket a fogamzásgátlás leghatékonyabb módszereiről, miközben figyelembe kell venni személyi adottságaikat” - nyilatkozta dr. Vladimír Cupaník nőgyógyász, a Családtervezési Társaság elnöke, majd felsorolta a hagyományos és nem biztonságos eljárásokat éppúgy, mint a legkorszerűbbeket. Megszakított közösülés: nem eléggé megbízható módszer, mert már az előváladékban lehetnek hímivarsejtek. Ogino-Knaus módszer: tartózkodás a nemi közösüléstől a ciklus bizonyos napjain. A naptármódszer a fogamzásra alkalmas időpont kiszámításán és az ezekben a napokban a közösüléstől való tartózkodáson alapszik. Csakhogy ez az időpont a rendszertelen ciklusok, vagy erősebb pszichés hatás következményeként nem megbízható. Billings-módszer: alapját az az élettani jelenség képezi, mely szerint a ciklus első felében, a „termékeny napokon” több és hígabb méhnyak-nyák képződik. Ilyenkor tartózkodni kell a közösüléstől. A felsorolt módszerek - hangsúlyozta a nőgyógyász - nem biztonságosak, így csak bizonyos esetekben ajánlhatók. Főleg akkor, ha egészségügyi okokból más fogamzásgátló módszer nem alkalmazható. Mechanikus védekezés Ide tartozik például a hazánkban nem nagyon ismert hüvelyi pesszárium és a kondom. Az utóbbi komoly előnye, hogy véd a szexuális úton terjedő fertőzésektől, ami az AIDS és egyéb betegségek elterjedtségét tekintve nem elhanyagolható előny. Főleg azok- esetében, akik gyakran cserélnek partnert. Mechanikus eszközök: önálló csoportot képeznek a méhbe helyezett spirálok. Hatékonyságuk vetekszik a fogamzásgáüó tablettákéval. Hatásukat a pete beágyazódásának megakadályozásán keresztül fejtik ki. Elsősorban azoknak ajánlják, akik már szültek. Viszont nagyobb a kismedencei gyulladás veszélye, és a menstruáció bővebb vérzéssel járhat. Tabletták A védekezés legkényelmesebb és legmegbízhatóbb módszere a tabletta. Megakadályozza a peteérést és az érett petesejt kiszabadulását a petefészekből. A pirulák mindkét összetevője - az ösztrogén és a gesztagén - fogamzásgátló hatást fejt ki. A hazai piacon minőségi változást hozott az úgynevezett harmadik generációs készítmények megjelenése. Ezekben új típusú gesztagén található, melynek mellékhatásai minimálisak. Szoptatás alatt csak a progesztogén tartalmú „mini tablettát“ javasolják, mert nem csökkenti a tejelválasztást, de csak ebben az időszakban kielégítő fogamzásgátló hatása. Előnyök, hátrányok Az előnyök közé tartozik, hogy a hormonális fogamzásgádók csökkentik a petefészekrák és a méhtestrák kialakulásának valószínűségét, csökkentik az emlő jóindulatú daganatainak gyakoriságát. Azoknál, akiknél a menstruáció súlyos alhasi görcsökkel, hányingerrel, ájulással jár, enyhülhetnek a panaszok. A vérzés kevesebb lesz, ezért ritkábban alakul ki vérszegénység. A ciklusok rendszeresek, óramű pontosságúak lesznek. A hormonális fogamzásgátlók kiválasztása mindig mérlegelés alapján történik, különös tekintettel az egyéni kockázati tényezőkre. Ennek értékelése a szakorvos feladata. Sok szövődmény eltörpül a nem kívánt terhesség és annak művi megszakítása során lehetséges problémákhoz képest. A fogamzásgádók alkalmazása esetében is felléphetnek szövődmények. Az orvos rendszeresen ellenőrzi a nő egészségi állapotát. Amint rendellenességet észlel, kiiktathatja, illetve más összetételű pirulára cserélheti a fogamzásgátlót, (erf) VALAMI FEJLÉC Bármelyik módszer jobb a semminél TÁJÉKOZTATÓ A fogamzásgátló módszerek hatásfoka eltérő, de mindegyik képes a nemi élet mellett várható terhességek bekövetkeztének csökkentésére. Minden védekezési eljárásnak van létjogosultsága, még a gyengébb hatásfokú megszakított érintkezésnek is. Hiszen ha nem kerül ondó a hüvelybe, nem történhet fogamzás. A fogamzásgátlás megválasztásakor mindenekelőtt az egészségi állapotra kell figyelemmel lenni. Vannak betegségek, amelyek eleve kizárják a fogamzásgátló tabletta alkalmazását, az életkor ugyancsak meghatározó lehet. A biológiai érés után még elég hosszú idő telik el a gyermekvállaláshoz szükséges érett személyiség eléréséig és a társadalmi-gazdasági feltételek megteremtéséig, ezért különösen fontos a fiatalok fogamzásgátlása. Figyelembe kell venni a tizenéves kor biológiai sajátosságait és a tapasztalatlanságot is. A serdülőknél a szakorvosok leginkább az óvszer és a fogamzásgátló tablettát ajánlják. A gyermekek születése közötti időszakokban ugyancsak szükséges a terhesség kivédése. Bár közismert a szoptatás fogamzás- gátló hatása, tudatosítani kell: nem eléggé biztonságos. A kívánt gyermekszám elérése után sokáig fennáll a fogamzás lehetősége, ezért fontos a fogamzásgátló tabletta alkalmazása. Jelenleg a nők 85 százaléka 28 éves koráig hozza világra gyermekeit, ám ha csökkenő mértékben is, de 51 éves korukig termékenyek. A fogamzásgátló-módszer megválasztásakor a szeretkezés gyakorisága is lényeges lehet. Más a helyzet ritka, alkalmi (pl. ha katona a partner) és megint más a gyakori, rendszeres érintkezéskor. Sajátos egyéni szempontokra, mint például a vallás, is gondolni kell. Fontosak a fogamzásgátló módszerekkel kapcsolatos korábbi tapasztalatok és ismeretek, köztudott, hogy nem lehet mindenki számára ugyanazt a módszert ajánlani. Minden párnak magának kell megtalálnia a számukra optimális fogamzásgátló módszert, természetesen a szakorvos segítségével. A választék nagy, igénybe vételük bizonyos ismeretet és tapasztalatot feltételez. A különböző fogamzásgátló-módszerek alkalmazása mellett bekövetkező nem kívánt terhességek okainak elemzése csaknem mindig technikai hibákra derít fényt. Ezen nem is csodálkozhatunk, mivel korábban a fiatalokat igazából senki sem tanította meg a fogamzásgátló módszerek alkalmazásának mikéntjére. Pedig erre nagy szükség van, hiszen életek és sorsok függnek tőle. Éppen ezért fontos, hogy úgy a családban, mint az iskolában nagyob hangsúlyt helyezzenek a felvilágosításra. BIZTONSÁG ÉS KÍMÉLŐ VÉDELEM Az ENSZ adatai szerint a világon 185 millió nő esik teherbe, 75 millió véletlenül. Negyvenöt millió nő abortusszal vet véget a nem kívánt terhességnek, 20 millió esetben a bevatkozást nem végzik el megfelelő körülménynek között. Sajnos, 585 ezer nő belehal vagy a szülésbe, vagy az abortuszba, holott 200 ezer anya életét meg lehetne menteni. Krém és kapszula A francia Ipsén gyógyszertársaság hormonmentes Pharmatex lokális fogamzásgátlóját a serdülő lányoknak, a szoptatós kismamáknak ajánljuk, valamint azoknak a hölgyeknek, akik egészségi, vagy egyéb okokból kerülik a hormonális fogamzásgátló tablettákat - ismertette a hazai piacon újdonságnak számító Pharmatex előnyeit dr. Mészáros Miklós. A szakvélemények szerint nem csupán a nem kívánt terhességet gátolja meg, hanem a szexuális úton teijedő fertőzéseket is. Bár nem jellemző, előfordulhat, hogy a szer irritálja a hüvely nyálkahártyáját. A szinte azonnal ható készítmény orvosi előírás nélkül vásárolható meg. Ára: Krém: 254.50 korona (10 adag) Kapszula: 308 korona (10 adag) Yadine, az évtized tablettája Míg 1965-ben a nem kívánt terhesség ellen pirulával a 28-51 évesek védekeztek, 2000-ben a korhatár kitolódott, zömmel a 15-30 évesek élnek vele. A tabletta lényege a biztonságos védelem. A Schering gyógyszertársaság Yadine előírás- szerű használata a védelem 99 százalékos - mutatta be az újdonságot dr. Vladimír Cupaník nőgyógyász. Mivel az új szintetikus szer tulajdonságai hasonlóak a nő szervezetében található természetes progeszteronhoz, nem kell tartani a súlygyarapodástól. Az új tabletta hatására javul a nő általános közérzete, megszűnnek menstruáció előtti és alatti panaszai, de javul bőrének minősége is. Ára: 1180 korona (háromhavi adag) A pattanásos, zsíros bőrt gyógyító Diane 35 A pattanásos bőr rendszerint nemcsak kozmetikai rendellenesség, hanem egészségügyi probléma is. A gyógyítás gyakran nem csupán a bőrgyógyászra, hanem főleg serdülő lányok esetében, a nőgyógyászra hárul. Az utóbbinak meg alaposan meg kell fontolnia, hogy milyen fogamzásgátlót ajánl a pananszokkal érkezőnek. A tapasztalatok azt mutatják, hogy a Diane 35 a fogamzásgátlás mellett csökkenti a gyulladást, megfékezi a bőr és a haj zsírosádását, valamint a hajhullást. A világon 35 millió nő használja, Németországban bőrgyógyító klinikai hatásával a nők 93 százaléka elégedett - ismertette a legújabb eredményeket dr. Éva Dedinská nőgyógyász. A gyógyha- tás jelentősen növelhető, ha a fogamzásgátló mellett az aknés bőrtt Skinoren kenőccsel kezeljük. A hormonmentes készítménnyel néhány hét alatt látható javulás érhető el - magyarázta dr. Éva Rasochová bőrgyógyász, ám a gyógyulási folyamat hosszadalmas. Annak ellenére, hogy oda kell figyelni a serdülők táplálékának összetételére, az akné, mivel bakteriális megbetegedésről van szó, zöldség- vagy gyümölcsfogyasztással nem „gyógyítható”. A kezelés sikere az orvostól és az általa használt készítményektől függ (60 százalék), de fontos a beteg hozzáállása, fegyelme is (40 százalék). Ára: kb. 770 korona (háromhavi adag) Bővebb tájékoztatás a www.ak- ne.sk honlapon A fogamzásgátlás új arca A Whyett gyógyszertársaság LOETTE fogamzásgátlójának bőrre (akné) gyakorolt hatását ugyancsak tanulmány keretében vizsgáltatta. Két hónapos használat után láthatóan csökkentek a bőrkiütések azoknál, akik LOETTE-t szedtek. A fogamzásgátlás és az akné gyógyítása mellett a LOETTE tablettának egyéb kedvező hatása is van: a menstruációs ciklus rendszeressé válik, csökken a menstruáció alatti vérveszteség, ritkábban jelennek meg fájdalmak, ritkább a méhen kívüli terhesség, a mellben csökken a jóindulatú ciszták vagy más csomók előfordulása, csökken a női medencei szervek akút gyulladásos megbetegedése, sőt, a tabletta bizonyos védelmet nyújthat kétfajta daganatos megbetegedés: a petevezeték-rák és a méhrák kialakulása ellen. Ára: 750 korona (háromhavi adag) Évekig véd A spirál előnye nem csupán az, hogy biztonságos, hanem az is, hogy segítségével örömtelibbé válik a hölgyek nemi élete. A szükséges hormonok felszívódnak, a néhány perces beavatkozás öt évig tartó biztonságot ad. A T-alakú szerkezet programszerűen adagolja a hormont, miközben lelassítja a spermák mozgását. A méhfal nem vastagszik meg, a hölgyek gyakran megszabadulnak a kellemetlen fájdalmaktól és a nagy vérveszteségtől. Ára: kb. 6 400 korona Szinte láthatatlan Szlovákiában januártól kapható a világ első fogamzásgátló tapasza, az Evra. A tapaszt, amelyből a bőrön keresztül folyamatosan fogamzásgátló hatású hormonok jutnak a véráramba, 2002-ben engedélyezték az Egyesült Államokban és az „év felfedezésévé” nyüvánították. A Janssen-Cilag (Johnson&Johnson társaság) gyógyszergyártó új fejlesztése, a fogamzásgátló tapasz a karra, (elölről vagy hátulról) a mellkasra, a hastájékra, illetve a fenékre ragasztva használható. Ösz- szetételét tekintve ugyanazokat a hormonokat tartalmazza, Szlovákiában 1986-ban a termékeny korban lévő nők csupán 2,5 százaléka védekezett a nem kívánt terhesség ellen. 1994-ben az arány 5,6, 1996-ban 7,8, 1998-ban 13,3, 2000-ben 18 százalékra emelkedett, tavaly pedig 19-19,5 százalékos volt. (ösztrogén és harmadik generációs gesztagén) mint a gyógyszertársaság legsikeresebb fogamzásgátló tablettája. A tapasz várhatóan egyszerűsíti majd a fogamzásgátlást, hiszen használatával a nők különösebb utasítások nélkül is ugyanazt a hatást érhetik el. Nagy előnye: csökken az esélye annak, hogy valaki megfeledkezik a következő adag felragasztásáról. A tapasz hormonösszetétele megegyezik a tablettáéval, és 99 százalékos fogamzásmentességet biztosít. A 4,5x4,5 cm nagyságú vékony, kellemes tapintású tapaszt három hétig hetente egyszer kell cseréim, ezt követi - menstruáció idején - az egy hét szünet. Ára: A havi adag (3 darab tapasz) 504,50 koronába kerül, a háromhavi (9 db.) 1513,70 korona. Bővebb tájékoztatás a www.cilestina.sk honlapon olvasható. (erf)
